Лейкопения что это такое у взрослых симптомы

Лимфогранулематоз, нейтропения, лейкопения, моноцитоз – все эти распространенные заболевания имеют одну общую черту – патологические изменения в белых кровяных тельцах. В этой статье мы подробно рассмотрим одно из этих заболеваний.

Лейкопения – это патологическое состояние, которое характеризуется нарушением процесса образования белых кровяных телец. К сожалению, в последнее время распространенность этого заболевания увеличивается. Что вызывает такой рост?

Что такое лейкопения у взрослых?

Лейкопения – это особое медицинское состояние, которое характеризуется низким уровнем белых кровяных клеток в крови, когда их количество падает ниже 3,7Х10 9 /л. Это указывает на снижение производства лейкоцитов в костном мозге и может быть результатом различных нарушений и заболеваний.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови часто не сопровождается ухудшением состояния пациента. Однако изменение иммунитета при этом состоянии может привести к возникновению инфекционных заболеваний. Симптомы, такие как быстрая утомляемость, озноб с повышением температуры, головокружение, могут указывать на наличие лейкопении. Причины этих симптомов на протяжении длительного времени могут оставаться неизвестными, и окончательный диагноз может быть поставлен только после анализа крови.

Что следует знать о лейкоцитах?

Белые клетки крови непрерывно формируются в костном мозге, лимфоузлах и селезенке. Они постоянно циркулируют в крови. Общее количество этих клеток можно определить с помощью специального анализа.

В норме их число варьируется от 4,0 до 8,0Х10 9 на литр крови. Повышенное количество называется лейкоцитозом. Это часто связано с наличием воспалительного процесса в организме. Лейкоциты играют важную роль в борьбе с инфекциями, так как они уничтожают чужеродные клетки.

Снижение количества белых кровяных клеток называется лейкопенией.

В зависимости от наличия зернистости внутри клеток, врачи выделяют два типа лейкоцитов:

1. Гранулоциты: эозинофилы (до 5%), базофилы (до 1%), нейтрофилы (40-70%).
2. Агранулоциты: лимфоциты (20-45%), моноциты (3-8%).

Простой подсчет показывает, что гранулоциты составляют более половины всех лейкоцитов, причем 90% из них – это нейтрофилы.

Нейтрофилы также называются фагоцитами, так как они способны уничтожать микроорганизмы.

Таким образом, важно различать повышенное и пониженное количество белых кровяных клеток. Пониженное количество называется лейкопенией.

Причины

Лечение данного заболевания становится невозможным до тех пор, пока врач не будет точно определить основную причину, которая вызвала лейкопению. В противном случае, неправильная терапия может быть назначена, и болезнь будет продолжать прогрессировать.

Специалисты называют множество факторов, которые могут спровоцировать развитие этого недуга. Однако, нарушение функционирования костного мозга является наиболее распространенной причиной, которая приводит к угнетению синтеза нейтрофилов. Это может быть вызвано следующими факторами:

• Многократное воздействие ионизирующего излучения, такие как частые и длительные рентгенологические исследования или лучевая болезнь.
• Инфекционные болезни, такие как ВИЧ, септические заболевания или герпетическая инфекция.
• Длительный прием определенных групп лекарственных препаратов, таких как антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства или сульфаниламиды.
• Отравление токсинами и бытовыми ядами.
• Недостаток витаминов группы В и некоторых микроэлементов.
• Диспластические и опухолевые поражения самого костного мозга, такие как лейкоз или метастатические поражения.

Специалисты отмечают, что стремительное разрушение гранулоцитов происходит из-за:

1. Аутоиммунных деструктивных процессов в организме.
2. Применения химиотерапии.
3. Задержки лейкоцитов в аппарате при проведении гемодиализа.

Клинические проявления

На ранних стадиях развития лейкопении, явные признаки болезни обычно отсутствуют. Пациент может испытывать головные боли, слабость и головокружение. Часто эти симптомы не вызывают особого внимания, но клиническая картина продолжает меняться быстрыми темпами. Вследствие ослабленного иммунитета организм часто подвергается инфицированию, что сопровождается следующими проявлениями:

• Мигренью;
• Лихорадкой;
• Ознобом;
• Учащенным пульсом.

Кроме того, часто возникают поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта в виде многочисленных язв и эрозий, инфекции крови, а также воспалительные процессы в полости рта.

Важно обратить внимание на особенности протекания этого заболевания. Все инфекционные процессы в организме протекают гораздо тяжелее. Например, небольшое раздражение кожи может привести к развитию флегмоны. После химиотерапии часто наблюдается поражение селезенки, печени и клеток кишечника. Любая инфекция в таком случае становится опасной для жизни пациента. Анализ крови, как правило, позволяет выявить не только лейкопению, но и тромбоцитопению, которая практически всегда развивается из-за снижения производства тромбоцитов.

Чем опасно данное заболевание?

Стойкая лейкопения, согласно мнению медицинских специалистов, может привести к ослаблению иммунной системы и одновременно увеличить чувствительность к различным инфекциям и онкологическим заболеваниям. Это часто может иметь фатальные последствия. Симптомы этого заболевания включают агранулоцитоз, нейтропению и алейкию. В таких случаях организм практически прекращает производство определенных типов лейкоцитов.

Классификация

Достаточно часто снижение уровня белых кровяных телец является временным явлением. Как известно, причины лейкопении у взрослых часто связаны с приемом определенных лекарственных препаратов, таких как "Бисептол" и "Анальгин". После окончания действия этих факторов все симптомы исчезают. Это называется транзиторной лейкопенией. Она обнаруживается при проведении обычного анализа крови и не представляет серьезных последствий для здоровья.

Специалисты выделяют несколько видов более длительной реакции:

• острая (длится до трех месяцев);
• хроническая (продолжается более трех месяцев).

Подобные состояния часто вызывают подозрение на агранулоцитоз и всегда требуют более подробного обследования.

Также лейкопения может быть разделена на:

• первичную форму (возникает из-за нарушения синтеза нейтрофилов);
• вторичную форму (появляются факторы, которые подавляют обычное кроветворение).

В зависимости от степени снижения числа лейкоцитов, в диагнозе может быть указано три варианта:

• легкая степень – 1,5Х10 9 /л (без осложнений);
• средняя – от 0,5 до 1,0Х10 9 /л (существует риск инфекционных осложнений);
• тяжелая – до 0,5Х10 9 /л (агранулоцитоз с тяжелыми проявлениями).

Именно по этой классификации чаще всего разделяется лейкопения. Степень развития этого патологического состояния зависит от вероятности присоединения инфекции.

Диагностика

Чтобы подтвердить данное заболевание, медицинский специалист назначает пациенту проведение общего анализа крови. Исходя из результатов этого анализа, можно сделать выводы о наличии данного недуга. Далее, как правило, назначается консультация у терапевта и, возможно, гематолога. На этой консультации врач рассказывает о характеристиках заболевания лейкопения и причинах его возникновения. Важно отметить, что для определения эффективной терапии и достижения положительных результатов, врачу необходимо знать, какие именно факторы стали причиной развития данного заболевания. В противном случае могут возникнуть сложности с назначением соответствующего лечения и достижением желаемого эффекта.

Принципы лечения

В первую очередь пациент помещается в отдельную палату. Врачи и другие медработники обязательно обрабатывают руки антисептиком, используют марлевые повязки и переодеваются в стерильные халаты. В самой палате проводится уборка с применением дезинфицирующих средств, а также используются бактерицидные лампы.

Как лечить лейкопению? В случае умеренного варианта заболевания назначаются следующие препараты: "Лейкоген", "Батилол", "Пентоксил". При возникновении бактериальных осложнений, когда на кожных покровах появляются повреждения, с первых дней рекомендуются антибиотики широкого спектра (средства "Цепорин", "Ампициллин", "Гентамицин").

Лейкопения после курса химиотерапии лечится лекарствами, полученными посредством генной инженерии (препараты "Ленограстим", "Сарграмостин", "Филграстим").

Важно отметить, что потребуется достаточно много времени, чтобы окончательно побороть такой недуг, как лейкопения. Причины возникновения заболевания, как уже было отмечено выше, зачастую связаны с дефицитом некоторых витаминов и микроэлементов. Поэтому в процессе лечения необходимо уделять особое внимание соответствующей диете.

Благотворно влияют на созревание новых клеток и синтез гемоглобина продукты, богатые фолиевой и аскорбиновой кислотой. Ежедневный рацион обязательно должен состоять из разнообразных фруктов и овощей, свежей зелени и ягод. Рекомендуется употреблять каши из риса, гречки и других круп.

Как видно, диета не требует особой строгости, однако от некоторых продуктов все же придется отказаться. В эту группу входит жирное мясо, сладкая газировка, фастфуд.

В случае инфекционного заражения назначается терапия, состоящая преимущественно из препаратов, не воздействующих на сам костный мозг. Обязательно применяются витамины, иммуномодуляторы, переливание тромбоцитарной и лейкоцитарной массы. В особо тяжелых случаях врачи прибегают к удалению селезенки. Оперативное вмешательство назначается в том случае, если была доказана ее роль в разрушении лейкоцитов.

Возможные последствия

Современная медицина выделяет различные формы лейкопении, которые классифицируются в зависимости от факторов, приводящих к резкому снижению количества белых кровяных клеток. Однако, независимо от типа заболевания, необходимо немедленно принять все необходимые меры для его борьбы. Если лечение не будет назначено своевременно, существует высокий риск развития осложнений, которые могут быть опасными для жизни пациента.

Многие люди, увидев результаты анализа крови, не осознают, какие последствия может иметь лейкопения. Большинство считает, что негативные последствия могут быть вызваны только теми заболеваниями, которые привели к резкому снижению числа белых кровяных клеток. На самом деле, это мнение неверно. Лейкопения ослабляет защитные функции организма. Отсутствие сильного иммунитета часто приводит к тому, что даже наличие обычной бактериальной инфекции может стать серьезной проблемой. Кроме того, риск развития опухолевого заболевания почти вдвое выше при лейкопении. Возможными последствиями этого патологического состояния также являются агранулоцитоз и поражение костного мозга, известное как алейкия.

Профилактика и прогноз

Очень часто после онкологических заболеваний возникает лейкопения. После проведения химиотерапии, лечение и профилактика этого состояния включают точный подбор дозировки лекарств. Важно отметить, что это зависит не только от опыта врачей, но также от возможностей специализированных аппаратов. Именно поэтому лучевая терапия применяет максимально целевое воздействие. Смертность от лейкопении у онкологических пациентов не превышает 30% от всех случаев.

Особое внимание следует уделять индивидуальному подходу в лечении пациентов в поликлиниках. При назначении определенных лекарств, врач обязательно должен учитывать наличие непереносимости некоторых компонентов, совместимость препаратов и сопутствующие заболевания. Здесь важную роль играет самостоятельное лечение и следование советам близких и родных. Лечение должно назначаться только после диагностического обследования и консультации специалиста.

В данной статье мы подробно рассказали о лейкопении. Причины этого заболевания могут быть различными, начиная от недостатка определенных витаминов и заканчивая серьезными поражениями костного мозга. В любом случае, только грамотное лечение способно помочь в борьбе с этим состоянием. Берегите свое здоровье!

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Лейкопения – это критическое снижение уровня лейкоцитов в крови на клеточном уровне. Это состояние может быть следствием развития у пациента других патологий. В составе крови содержатся различные виды веществ, оказывающих воздействие на организм человека. Одним из таких видов веществ являются лейкоциты, которые формируют иммунную систему человека.

Причины возникновения заболевания

Что такое лейкопения, почему она возникает и как ее лечить? Такое редкое заболевание, как лейкопения, представляет серьезную опасность для организма. Лейкопения может возникнуть без видимых причин или быть следствием другого заболевания. Наиболее распространенные причины лейкопении включают наследственность, генетику, онкологию, лучевую терапию, инфекции и вирусы, тяжелые заболевания, плохой обмен веществ и прием лекарственных средств.

Заболевание может быть связано с наследственностью или генетической мутацией, которая возникает еще до рождения. Частые причины лейкопении включают онкологические заболевания, такие как злокачественные и доброкачественные опухоли, метастазы и апластическая анемия.

Длительное воздействие терапии также может вызвать лейкопению. У взрослых она может проявиться в результате вирусных или инфекционных заболеваний, таких как СПИД, сепсис, туберкулез, вирус, краснуха, гепатит и другие.

Плохой обмен веществ, вызванный недостатком витаминов, кислот и гликогенов, является еще одной распространенной причиной лейкопении у взрослых. Кроме того, прием лекарственных средств, таких как анальгетики или антидепрессанты, может вызвать это заболевание.

Симптомы заболевания

Лейкопения, признаки которой не проявляются ярко, оказывает воздействие на иммунную систему человека и приводит к постепенному снижению иммунитета. Это состояние проявляется следующими признаками:

• ощущение зуда;
• появление головной боли;
• чувство слабости;
• проблемы с координацией движений.

При прогрессировании заболевания симптомы могут стать более явными. Например, могут появиться язвы в полости рта, возникнуть язва кишечника или желудка, а также увеличиться печень и селезенка. На более поздних стадиях заболевания может возрасти температура тела.

Если появляются первые признаки, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное и качественное обследование, получить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Степени тяжести

Лейкопения, в зависимости от степени тяжести, может иметь несколько видов, которые отличаются количеством лейкоцитов в крови:

1. Легкая форма заболевания. В этом случае количество лейкоцитов в крови составляет от 1,0 до 1,5. Риск осложнений при такой степени минимален.
2. Умеренная форма заболевания. Количество лейкоцитов в крови составляет от 0,5 до 1,0. Риск осложнений умеренный.
3. Тяжелая форма заболевания. При такой степени количество лейкоцитов в крови составляет менее 0,5. Риск осложнений довольно высокий. Эта степень сравнивается с отдельным заболеванием, известным как агранулоцитоз.

Виды лейкопении

Существует несколько разновидностей заболевания лейкопении, например:

• абсолютная;
• относительная;
• транзиторная;
• истинная.

При абсолютной лейкопении наблюдается уменьшение общего количества клеток, циркулирующих в крови. Если в крови обнаруживается такая форма заболевания, проводится точный анализ, который позволяет определить баланс между различными видами лейкоцитов.

Относительная, или перераспределительная, лейкопения характеризуется изменением состояния крови, где преобладают депонированные лейкоциты в плазме. Циркулирующий пул, образующийся в результате перемещения в другое положение, становится преобладающим в крови по сравнению с другими лейкоцитами. Относительная лейкопения представляет собой преобладание депонированных лейкоцитов (маргинальный пул) над свободно циркулирующими (циркулирующий пул) в плазме крови.

Транзиторная лейкопения является особенной формой, которую можно разделить на два подвида – хронический и доброкачественный. Такой вид может возникнуть у детей еще до их рождения и продолжаться в течение 4 лет. Поэтому этот вид заболевания относится к хронической форме. В таком состоянии лейкоциты в крови остаются в нормальном состоянии, но нарушается их баланс. Причиной возникновения транзиторной лейкопении является передача антител от матери к ребенку. Истинная лейкопения является результатом усиления и преобразования лейкоцитов. Лейкоциты увеличиваются из-за циркуляции клеток, которые прикрепляются к поверхности сосуда.

Диагностика

Многие люди совершают ошибку, думая, что для установления точного диагноза заболевания достаточно пройти анализ крови, который показывает, уменьшилось ли количество клеток в крови или нет. Чтобы поставить точный и, что самое важное, правильный диагноз, необходимо провести полную диагностику организма человека. Лейкопения обладает особенностью принимать различные формы, поэтому необходимо провести несколько исследований для уточнения диагноза. Вот основные анализы, которые обычно проводятся:

• анализируют абсолютный уровень таких веществ, как нейтрофилы;
• вычисляют лейкоцитарную формулу;
• определяют количество тромбоцитов;
• определяют количество эритроцитов.

Для получения наиболее достоверного результата рекомендуется повторно сдать анализы через определенный промежуток времени. Пройдя все эти анализы, врач сможет точно определить наличие заболевания и назначить необходимое лечение.

Каковы последствия заболевания?

Чем опасна лейкопения? В основном, при данном заболевании отсутствуют заметные симптомы, которые могут вызывать дискомфорт. Состояние при этом заболевании можно определить, сдав анализы. Если обнаружены какие-либо отклонения, необходимо обратить на них внимание. Слабая иммунная система может привести к различным вирусным и инфекционным заболеваниям, которые воздействуют на слизистую оболочку.

У детей данное заболевание встречается довольно часто. При первых признаках необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие болезни. У маленьких детей с самого рождения количество лейкоцитов в организме превышает количество у взрослых людей, что обеспечивает надежную защиту детскому организму для нормального развития.

Диета при заболевании

При лейкопении необходимо придерживаться особого питания. В рационе больного следует включать определенные продукты. Рекомендуется употреблять больше морепродуктов, таких как мидии и устрицы. Кроме того, можно включить в рацион и другие продукты. Важно, чтобы в питании больного обязательно присутствовало мясо, но только кролика или индюка. Рекомендуется также употреблять свежую зелень, такую как шпинат, спаржа и другие виды, а также зеленую капусту, такую как брюссельская или брокколи. В рационе следует включать молочные продукты, кисломолочные продукты, сыр, горох, фасоль, пшеницу, гречку, рис, тыкву и свеклу.

При диете необходимо избегать таких продуктов, как жирное мясо и рыба, а также печень трески. Рекомендуется соблюдать определенную норму потребления углеводов, белков и жиров в течение дня (в граммах): углеводы – 300, белки – 150, жиры – 90.

Суточная калорийность должна составлять 3000 калорий, и пищу следует принимать около 6 раз в день. Важно помнить, что диета и правильное питание при заболевании могут способствовать ускорению процесса выздоровления, но не могут заменить медикаментозную терапию.

Как проходит лечение?

Лейкопения, лечение которой зависит от формы и степени тяжести, требует особого внимания медицинского персонала и условий стационара. Пациента помещают в отдельный изолятор, а медицинский персонал обязательно носит маски, чтобы предотвратить передачу вирусной инфекции. Некоторые врачи иногда ошибочно решают проводить переливание крови для лечения этого заболевания. Однако это может увеличить риск развития инфекционных заболеваний и осложнений. Вместо этого для лечения лейкопении могут применять спленэктомию и иммуносупрессивную терапию.

Если у человека возникает дефицит витаминов, в частности витамина В12, ему назначают прием этого витамина и лейковорина в дозе около 15 мг в день. Перед приемом препаратов обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать осложнений и аллергических реакций. Для борьбы с осложнениями, возникающими при лейкопении, применяются различные процедуры, направленные на профилактику и комплексную терапию.

Врачи назначают два вида лекарственных средств для лечения лейкопении, независимо от ее формы и степени тяжести:

• средство, стимулирующее метаболизм (например, Лейкоген, Пентоксил);
• гормональные препараты, которые увеличивают количество нейтрофилов (Филграстим).

Лечение лейкопении после химиотерапии обязательно сопровождается приемом препаратов, которые стимулируют гранулоциты. После химиотерапии рекомендуется использовать такие средства, как:

Обычно при этом заболевании не проводятся профилактические меры. Однако при профилактике агранулоцитоза, вызванного лекарственными средствами, следует соблюдать оптимальную дозировку.

Народные средства в лечении

Для достижения наилучшего результата рекомендуется комбинировать медикаментозную терапию, диету и использование народных средств для лечения лейкопении. Существует несколько рецептов, которые можно использовать.

Сок зеленых бобов фасоли является одним из эффективных средств и рекомендуется принимать его 3-4 раза в день. Дозировка может быть разной для каждого человека, в зависимости от степени тяжести и формы заболевания. Обычно рекомендуется принимать около 2 столовых ложек сока в день.

Полевой хвощ, пустырник и спорыш – все эти травы могут быть использованы для лечения лейкопении. Их следует высушить и измельчить до получения порошка. Затем смешайте по 3 столовых ложки каждого растения, принимайте по половине чайной ложки 2 раза в день во время приема пищи.

Для укрепления иммунной системы можно использовать настой из полыни и прополиса. Растение также следует высушить и измельчить до порошка, затем залить кипятком и настоять в течение 2 часов. Принимайте по 250 мл настойки за час до еды, добавляя 10 капель прополиса.

Настойка донника способна повысить количество лейкоцитов в организме, но для достижения эффекта необходимо принимать ее в течение месяца.

Отвар из овса также может быть полезным для очищения крови и восстановления ее нормального состояния. Просто отварите овес в течение 20 минут и принимайте отвар за час до еды.

Цветочная пыльца также может помочь нормализовать количество лейкоцитов. Для этого смешайте пыльцу с медом и оставьте на несколько дней в темном месте. Принимайте по 1 ложке утром и вечером натощак, запивая горячим молоком. Курс такой терапии длится 3-4 месяца.

Заключение

Итак, что такое лейкопения? Это состояние, при котором количество лейкоцитов в крови снижается до опасного уровня. Лейкопения может возникнуть по разным причинам, таким как наследственность, онкология, генетика, инфекции и другие. Это опасное заболевание, потому что снижение лейкоцитов ослабляет иммунную систему организма, что может привести к различным вирусным и инфекционным заболеваниям.

У детей в организме находится больше лейкоцитов, чем у взрослых, чтобы защитить их от инфекций и позволить им нормально расти. Если у вас появляются первые симптомы (зуд, слабость, головная боль, головокружение), обязательно обратитесь к врачу для проведения необходимых анализов, постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Для эффективного лечения рекомендуется комбинировать медикаментозную терапию, диету и народные средства.

Лейкопения – это патологическое состояние крови, вызванное снижением уровня лейкоцитов ниже нормы. Это нарушение кроветворения белых кровяных клеток негативно сказывается на организме, делая его уязвимым перед инфекционными агентами, такими как бактерии и вирусы.

Лейкоциты играют важную роль в нейтрализации и уничтожении чужеродных микроорганизмов, а также в очищении организма от остатков патогенных микробов. Они являются иммунными защитниками организма. При недостатке лейкоцитов теряется контроль над патогенной флорой.

Однако лейкоциты не только защищают от микробов. Они также производят антитела, которые обезвреживают инфекционные элементы, повышая иммунитет и устойчивость к некоторым заболеваниям.

Лейкопения не является заболеванием по МКБ, но снижение уровня белых кровяных клеток считается предвестником опасного гематологического нарушения – агранулоцитоза. Это состояние характеризуется критическим снижением количества гранулоцитов в крови или их полным отсутствием. Врожденная форма агранулоцитоза редка, а приобретенная форма встречается чаще.

Лейкопения может поражать как взрослых, так и детей. У женщин риск заболевания в два раза выше, особенно после 60 лет.

Этиология лейкопении

У состояния, которое называется лейкопенией, есть множество причин. Проблема с низким уровнем лейкоцитов может быть самостоятельной патологией или быть следствием других нарушений в организме.

Вот некоторые причины снижения уровня лейкоцитов:

• Опухолевое поражение стволовых клеток костного мозга, которое является основой процессов образования крови.
• Воздействие лучевой терапии.
• Токсическое воздействие некоторых лекарственных препаратов, таких как ртутные диуретики, обезболивающие, жаропонижающие, препараты, блокирующие действие рецепторов свободного гистамина, тиреостатические препараты.
• Влияние ионизирующего излучения (радиотерапия).
• Анемия, такая как пернициозная или мегалобластическая анемия.
• Наследственный фактор.
• Инфекции, такие как вирусные или бактериальные инфекции.
• Химиотерапия.
• Почечная недостаточность.
• Ревматоидный артрит.
• Аутоиммунные разрушительные процессы.
• Повышенный захват кровяных клеток селезенкой.

Также следует отметить, что прием следующих медикаментозных препаратов может стать катализирующим фактором для снижения уровня лейкоцитов.

Патогенез лейкопении

Остановимся подробнее на механизме возникновения и развития данного патологического нарушения.
Фундаментальные предпосылки начала патологического процесса:

• сбой работоспособности органов кроветворения (селезенка, лимфатические сосуды, красный костный мозг), которые производят лейкоциты
• перераспределение лейкоцитов в крови из-за нарушения циркуляции
• увеличение скорости разрушения нейтрофилов

При нормальном кроветворении, "зона" сосредоточения лейкоцитов – это костный мозг, откуда они транспортируются к органам и тканям вместе с кровью.
Допустимые значения колеблются в диапазоне 4-9×109/л.
Жизненный цикл белых кровяных клеток ограничен и не превышает десяти-двенадцати дней.
При процедурах химиотерапии и лучевого облучения гибнут растущие клетки костного мозга, что не позволяет лейкоцитам полноценно формироваться.
Проникновение инфекции приводит к сокращению свободных циркулирующих белых кровяных клеток.
Паразитарные атаки на организм приводят к разрастанию селезенки, которая становится резервуаром для избыточного скопления лейкоцитов. В результате в крови наблюдается дефицит белых кровяных клеток.
У ВИЧ-инфицированных разрушаются стромальные клетки костного мозга, что нарушает работоспособность системы кроветворения.
Гематологические патологии вызывают негативные изменения в стволовых клетках костного мозга, которые являются источником роста лейкоцитов.

Классификация:
Виды белых клеток крови:

• Гранулоциты – внутри клеток содержат специфические гранулы. Они составляют 60-70% всех лейкоцитов.
• Агранулоциты – не содержат гранул и делятся на лимфоциты (25-30%) и моноциты (5-10%).

Есть два типа лейкопении:

• острая – длится 2-3 месяца
• хроническая – продолжается месяцами и сопровождается высоким риском развития агранулоцитоза, поэтому требуется комплексное обследование.

Выделяют следующие типы лейкопении:

• первичная – обусловлена нарушениями синтеза и повышенным распадом нейтрофилов, которые являются основным компонентом гранулоцитов.
• вторичная – присутствуют провокационные факторы, которые негативно влияют на процессы кроветворения.

Также выделяются три степени тяжести лейкопении:

• легкая – показатель составляет 1.5×109/л, без осложнений
• средняя – показатель составляет 0.5-0.9×109/л, с риском инфекционного поражения
• тяжелая – показатель менее 0.5×109/л, с опасностью агранулоцитоза.

Симптоматические проявления

Типичные (специфические) клинические признаки, указывающие на низкий уровень лейкоцитов, отсутствуют, патологические признаки обусловлены действием инфекционных "агентов", проникших в кровь.
Незначительные отклонения от границ допустимого диапазона приемлемы, пациенты не жалуются на проблемы со здоровьем.
В случае сильного отклонения (тяжелой степени), в первую неделю инфекция "фиксируется" у четверти больных, однако продолжительное (месяц) сохранение такой степени тяжести лейкопении на 100% свидетельствует о инфекционных осложнениях в организме.
Скоротечность и динамичность развития патологического состояния, называемого лейкопенией, являются аргументами, свидетельствующими в пользу увеличения рисков возникновения инфекционных осложнений.
Дефицит лейкоцитов позволяет инфекционным возбудителям (вирусам, бактериям, грибковым паразитам) активизироваться.
Заражение организма (попадание гноеродных микроорганизмов, токсинов в кровь) происходит быстрее, первичное заболевание, на фоне которого развилась лейкопения, протекает тяжело.
Повышение температуры считается главным симптомом, указывающим на развитие инфекционного патологического процесса на фоне лейкопении.
Возникшее лихорадочное состояние, которое может быть продолжительным, является неоспоримым аргументом для проверки уровня лейкоцитов. Причем температурные колебания у больных могут быть незначительными (37,2) или ощутимыми (39 и выше).
Ротовая полость представляет удобную среду для разрастания инфекционных очагов, которые содержат патогенные микроорганизмы. Кроме лихорадки, список клинических проявлений, характерных для больных с дефицитом лейкоцитов, включает:

• кровоточивость десен;
• появление болевых ощущений при глотании;
• возникновение язвочек на слизистой оболочке полости рта.
  Специфическая симптоматика появляется после воздействия препаратов, используемых для лечения онкологических заболеваний, при проведении процедур химиотерапии, лучевого облучения. Возникающая цитостатическая болезнь поражает все ростки кроветворения. В крови наблюдается дефицит всех форменных элементов, повышается вероятность развития тромбоцитопении, эритропении. Среди характерных признаков, кроме роста температуры, выделяют:
• отечность слизистой рта;
• язвенный стоматит;
• диарея;
• слабость организма;
• бледность кожи;
• кровоизлияния;
• метеоризм;
• болевые ощущения в животе.
  Ионизирующая радиация и применение цитостатических препаратов при лечении опухолей могут негативно сказаться на состоянии организма, приводя к гибели клеток (костного мозга, пищеварительного тракта, кожного покрова), находящихся в процессе деления.
  Осложнения цитостатического заболевания, имеющие инфекционную или бактериальную природу, могут иметь крайне неблагоприятный исход и привести к смертельному исходу.
  Клинические проявления: острая недостаточность.
  Воспалительный процесс при недостатке лейкоцитов в крови сопровождается характерными отличительными особенностями:
• поражение мягких тканей – чрезмерное насыщение кровью кожного покрова, незначительные болевые ощущения;
• воспаление легочной ткани, вызванное бактериальным настиском – рентген-снимки не показывают заметных патологических нарушений, хотя слабость, повышение температуры, повышенная потливость, быстрая утомляемость неотъемлемо присутствуют;
• некротический энтероколит, характеризующийся возможным развитием перитонита, парапроктита.
  Каждый десятый случай сопровождается острыми мышечными болями и отеками.
  Грибковая инфекция "дружит" с лейкопенией, возможные симптомы включают:
• повторяющийся кандидоз полости рта;
• пиодермия;
• диарея;
• фурункулы, карбункулы.

Лечение лейкопении

Проблема низкого уровня лейкоцитов является очень серьезной, однако современная медицина предлагает широкий спектр лекарственных возможностей, которые позволяют ожидать положительных результатов в процессе лечения.

Первоочередная задача заключается в выявлении и устранении причин, которые приводят к снижению уровня лейкоцитов. Терапевтические меры направлены на остановку распространения инфекции.

Если уровень белых кровяных клеток незначительно снижен, то госпитализация не требуется, и используемые методы лечения направлены на предотвращение возможных инфекционных осложнений. Врачи сосредоточены на лечении основного заболевания, вызвавшего лейкопению.

В случае тяжелой стадии и значительного отклонения от нормальных показателей требуется обязательная госпитализация в гематологический стационар. Пациента помещают в асептические условия, включающие отдельную палату, регулярную обработку ультрафиолетовыми лучами, строгий постельный режим и ограниченный доступ к пациенту только для медицинского персонала.

Точное определение основного заболевания, ответственного за недостаточность лейкоцитов в крови, является ключевым фактором, от которого зависит успешность лечения.

При аутоиммунном агранулоцитозе и апластической анемии применяется иммуносупрессивная терапия. Среди назначений врача могут быть Циклоспорин, Азатиоприн, Метотрексат, Даклизумаб. Подбор препарата и дозировки осуществляется врачом с учетом веса пациента. Иммунодепрессанты имеют множество побочных эффектов, поэтому их прием должен быть строго контролируем опытным врачом, без самолечения.

Если снижение уровня лейкоцитов обусловлено недостатком витаминов (B12) или фолиевой кислоты, то в лечении могут быть назначены Лейковерин и фолиевая кислота, с дозировкой, корректируемой в зависимости от веса пациента.

Если снижение лейкоцитов вызвано побочными эффектами лекарственных препаратов, то их прием следует прекратить.

Для усиления клеточной регенерации и повышения иммунитета могут быть назначены вспомогательные препараты. Гормональные лекарства, стимулирующие образование нейтрофилов в костном мозге, такие как Молграмостим и Филграмстим, являются важными препаратами, способными сократить глубину поражения и уменьшить продолжительность заболевания.

Откорректированный квалифицированным образом рацион питания внесет положительный вклад в стабилизацию уровня лейкоцитов. Продукты, подавляющие процессы кроветворения, такие как грибы и бобовые, должны быть исключены из рациона. Наоборот, на столе должны преобладать растительные продукты, а жиры, такие как сливочное масло, могут быть заменены подсолнечным маслом. Овощные бульоны, овощи, фрукты и зелень должны быть предпочтительными продуктами.

Кисломолочные продукты являются неотъемлемой частью диеты пациента с лейкопенией. Кефир, йогурт и другие продукты, богатые полезными бактериями, помогают предотвратить инфекционные осложнения.

Важными критериями диеты являются частое питание в небольших порциях до пяти раз в день и калорийность в диапазоне от 2500 до 3000.

Профилактика лейкопении требует индивидуального подхода к каждому пациенту и грамотного подбора дозировки назначаемых препаратов. Врач должен учитывать степень непереносимости, сопутствующие заболевания и совместимость.

Пациент с лейкопенией должен осознавать, что несоблюдение рекомендаций по диете и лечению значительно повышает риски возникновения опасных осложнений, таких как рак, алейкия и ВИЧ-инфекция.

Частые вопросы

Что такое лейкопения у взрослых?

Лейкопения – это состояние, при котором количество лейкоцитов (белых кровяных клеток) в крови снижается ниже нормального уровня.

Какие симптомы сопровождают лейкопению у взрослых?

Симптомы лейкопении могут включать слабость, усталость, повышенную восприимчивость к инфекциям, повышенную склонность к кровотечениям и синякам, повышенную чувствительность к холоду, повышенную потливость и повышенную чувствительность к холоду.

Какие могут быть причины лейкопении у взрослых?

Причины лейкопении могут быть разнообразными, включая вирусные или бактериальные инфекции, автоиммунные заболевания, лекарственные препараты, радиацию, химиотерапию, нарушения костного мозга, а также некоторые наследственные и врожденные нарушения.

Как диагностируется лейкопения у взрослых?

Диагностика лейкопении включает анализ крови, в котором определяется количество лейкоцитов. Дополнительные исследования могут быть назначены для выявления причины лейкопении, такие как биопсия костного мозга или генетические тесты.

Как лечится лейкопения у взрослых?

Лечение лейкопении зависит от ее причины. В некоторых случаях, лейкопения может быть временной и исчезнуть самостоятельно. В других случаях, может потребоваться лечение основного заболевания или применение лекарственных препаратов для стимуляции производства лейкоцитов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на лейкопению, обратитесь к врачу для проведения диагностики. Только специалист сможет определить точную причину снижения уровня лейкоцитов и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунную систему и предотвратить развитие лейкопении. Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, правильно питайтесь, избегайте стрессовых ситуаций и получайте достаточное количество сна.

СОВЕТ №3

Следите за своими симптомами и обратите внимание на любые изменения в организме. Если вы замечаете усталость, слабость, повышенную чувствительность к инфекциям или другие необычные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с врачом.