Определение скорости оседания эритроцитов соэ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является одним из показателей, которые изучаются при общем и развернутом анализе крови. Существует несколько методов для измерения этого показателя. Один из таких методов – анализ СОЭ по Панченкову. Этот особый тест позволяет определить наличие воспалительных процессов, злокачественных опухолей и диффузных заболеваний.

На чем основана методика Панченкова

Доля содержания эритроцитов в крови является самой высокой по сравнению с другими компонентами. Если состояние организма изменяется, то в ответ на раздражитель происходит увеличение концентрации специальных белков. Именно они связывают эритроциты вместе, образуя красные монетообразные столбики.

Соединенные эритроциты становятся тяжелее, что приводит к увеличению скорости их оседания. Именно этот физиологический процесс лег в основу методики определения наличия патологических процессов в организме через анализ крови.

Уже на вторые сутки после начала заболевания эритроциты начинают быстрее оседать. Скорость оседания постепенно увеличивается и достигает пика на второй неделе. Иногда наивысшее значение наблюдается в период выздоровления.

Одноразовый анализ не дает полной клинической картины состояния пациента. Поэтому, помимо скорости оседания эритроцитов, определяются и другие показатели, а также проводится повторное измерение через определенное время.

Метод определения скорости оседания эритроцитов по Панченкову включает использование химических реагентов, в частности цитрата натрия. Это вещество предотвращает свертывание. Химический раствор добавляется в капиллярную кровь. Пробирка с этой смесью ставится вертикально на 60 минут. В ответ на это воздействие эритроциты оседают на дно. Время, за которое они опускаются, и является скоростью оседания эритроцитов.

В результате реакции крови разделяется на две части: верхнюю прозрачную плазму и нижний слой красной крови.

Пробирка разделена специальной шкалой. С помощью нее, через час после взятия биоматериала, лаборант измеряет высоту слоя осевших кровяных клеток. Значение скорости указывается в миллиметрах в час.

Скорость оседания эритроцитов (метод Панченкова) является одним из компонентов общего или развернутого анализа крови. Ни один специалист не будет полагаться исключительно на этот показатель при диагностике заболеваний.

Основанием для назначения этой процедуры могут быть: плановый профилактический осмотр, плохое самочувствие пациента, инфекция, воспаление, онкологические патологии. Это обследование можно проходить с самого раннего возраста, начиная с рождения.

Нормы СОЭ у детей

По мере взросления у детей, стандартные показатели СОЭ увеличиваются. Низкий уровень оседания у младенцев обусловлен особенностями обмена белков. В таблице ниже представлены средние значения этого показателя.

Показатель СОЭ (мм/час)

У мальчиков этот показатель, как правило, ниже, чем у девочек. Например, в период подросткового возраста у парней данный показатель составляет 1–10 мм/час, а у девушек — 2–15 мм/час.

Время суток также оказывает влияние на значение СОЭ. После обеда уровень оседания выше, чем утром или ночью.

Существуют определенные периоды, когда СОЭ по Панченкову повышается у детей:

• 28–31 день с момента рождения ребенка.
• По достижении двух лет.

В эти периоды скорость оседания может достигать 17 мм/час.

Нормативы для взрослых

С увеличением возраста, уровень СОЭ у мужчин и женщин возрастает с определенной закономерностью: каждые 5 лет — на 0,85 мм/ч. Есть несколько объяснений этому феномену:

• Повышение содержания фибриногена (прозрачного растворимого белка, который играет важную роль в образовании тромбов).
• Увеличение количества заболеваний.

Поэтому у людей в возрасте 65–74 лет наблюдаются наивысшие значения оседания эритроцитов.

Высокий уровень СОЭ считается нормой у беременных женщин. Причем в первом и втором триместрах показатель может оставаться стабильным, а к концу беременности он повышается до 20 мм/час. В таблице приведены нормативы с разбивкой по возрасту и полу.

Причина высокого значения СОЭ

Выше нормы скорости оседания эритроцитов (СОЭ) чаще всего наблюдается при инфекционно-воспалительных процессах. В таких случаях также изменяются и другие показатели общего анализа крови. Повышение скорости оседания эритроцитов из-за неинфекционных заболеваний может быть вызвано следующими причинами:

• Системные недуги, такие как ревматоидный артрит и бронхиальная астма.
• Нарушения обмена веществ, включая сахарный диабет, гипотиреоз и гипертиреоз.
• Проблемы с работой кровеносной системы.
• Онкологические заболевания.
• Туберкулез.
• Различные виды травм.
• Отравление организма.
• Нарушения работы мочеполовой системы или почек.

Важно отметить, что даже после того, как заболевание было побеждено, скорость оседания эритроцитов может оставаться повышенной в течение продолжительного времени. Процесс восстановления может занять от 1 до 1,5 месяцев. Для подтверждения полного выздоровления можно сдать анализ на С-реактивный белок.

Если показатели СОЭ повышены у ребенка, это не обязательно означает, что он заболел. Существуют безобидные факторы, которые могут вызвать такие изменения:

1. У грудничка повышение СОЭ может быть связано с тем, что кормящая мама употребляет много жирной пищи или принимает лекарственные препараты.
2. У ребенка могут резаться зубы.
3. У мальчиков в возрасте от 4 до 12 лет периодически наблюдается повышенная скорость оседания эритроцитов.
4. Индивидуальные особенности организма (у 5% населения).
5. Недостаток железа в организме.

Анализ СОЭ в крови указывает на вероятность наличия у человека заболевания. Однако для получения точных данных необходимо провести дополнительные обследования.

Как проводится анализ

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) по методу Панченкова включает использование капиллярной крови, поэтому для взятия пробы используется палец. Для этого используется специальная капиллярная пипетка с шкалой от 0 до 100 мм и обозначениями "К" (кровь) на уровне "100" и "Р" (реактив) на уровне "50".

Алгоритм исследования следующий:

1. В капилляр Панченкова набирают 5% раствор цитрата натрия до уровня "Р" и переливают его в пробирку.
2. С помощью этой же пипетки берут две пробы крови до уровня "К" и вдувают их в ту же пробирку.
3. Кровь смешивается с реактивом и набирается в капилляр до отметки "К".
4. Капилляр устанавливается вертикально в штативе.
5. Делается пометка о положении капиллярной трубки.
6. Через 60 минут лаборант определяет скорость отделения эритроцитов от плазмы.
7. Полученные данные заносятся в соответствующую форму.

Как видно, специалист приступает к исследованию немедленно. Определение СОЭ по методу Панченкова требует точного соблюдения процедуры.

Результаты готовы в течение 1 рабочего дня после взятия крови. В коммерческих медицинских организациях результаты теста могут быть доступны пациенту уже через 2 часа.

В форме могут использоваться такие сокращения, как РОЭ, СОЭ или ESR. Все они обозначают скорость оседания эритроцитов и измеряются в мм/час. Эти данные можно сравнить с таблицей средних значений по полу и возрасту, которая приведена выше.

Подготовительные мероприятия

Анализ крови согласно данной методике требует выполнения нескольких предварительных мероприятий:

Перед сдачей биоматериала необходимо последний раз поесть за 8 часов. В течение этого времени допускается только пить воду.

• За 48 часов перед процедурой следует придерживаться диеты, исключая острые и жирные продукты.
• Перед забором крови необходимо избегать физических нагрузок, которые могут вызвать выработку адреналина, таких как бег, поднятие тяжестей и экстремальные виды спорта.
• За 15 минут до процедуры рекомендуется сидеть спокойно.

Результаты лабораторных исследований могут быть повлияны некоторыми лекарственными препаратами, такими как:

1. «Кортизон».
2. Пероральные контрацептивы.
3. «Циклофосфамид».

Если невозможно отказаться от их применения даже на короткий период, следует сообщить об этом врачу. Он учтет эту информацию и скорректирует полученные результаты.

Соблюдение всех этих правил поможет получить объективную оценку состояния пациента и своевременно обнаружить заболевание.

Что предпринять для снижения СОЭ

Чтобы нормализовать повышенный уровень оседания эритроцитов, есть несколько вариантов. Вот небольшой список:

• Пить отвары из лекарственных трав, которые имеют противовоспалительное действие на организм, например, липу или ромашку.
• Предпочитать горячие напитки, такие как чай с медом, лимоном или малиной.
• Избегать полуфабрикатов и продуктов, содержащих канцерогены.
• Употреблять цитрусовые, свежие овощи, а также черный шоколад. Особенно полезной считается красная свекла.
• Принимать комплексные витамины, содержащие железо, магний и витамин А.
• Заниматься спортом и делать дыхательные упражнения, чтобы сделать кровь менее вязкой.
• Бороться с причинами ускоренного оседания крови. Например, при инфекции или воспалении помогают препараты "Пенициллин", "Левомицетин" и "Тетрациклин".
• Существуют состояния организма, при которых уровень оседания эритроцитов самостоятельно возвращается к норме после исчезновения причины, например, во время беременности или при прорезывании зубов у ребенка.
• В некоторых случаях рекомендуется принимать "Аспирин", но его использование следует ограничивать и проконсультироваться с врачом.

Выбор методов для снижения уровня оседания эритроцитов достаточно широк, но лучше всего согласовать их с лечащим врачом перед применением медикаментозных методов.

Преимущество метода Панченкова

Постановка СОЭ может быть выполнена различными методиками. Существуют две наиболее популярные методики: исследование по Панченкову и по системе Вестергрена. У каждой из них есть свои преимущества.

Исследование по Панченкову – это модификация методики Вестергрена, которая успешно используется в России и странах СНГ уже много лет. Основное отличие заключается в замене пипетки с обратной градуировкой на капилляр Панченкова. Это дозирующее устройство используется как для крови, так и для реактива.

Определение СОЭ по Панченкову подразумевает использование капиллярной крови, что делает метод менее болезненным и упрощает забор биоматериала у детей. Исследование проводится незамедлительно – кровь сразу же смешивается с реактивом, что исключает воздействие отрицательных факторов. Кроме того, данная методика является быстрой и требует небольшого количества биоматериала.

Скорость разделения крови на плазму и эритроциты определяется степенью их агрегации, то есть способностью слипаться друг с другом. Этот тест, известный также как реакция оседания эритроцитов (РОЭ) или СОЭ, может быть проведен по разным методам, включая метод капиллярной фотометрии.

Для проведения исследования можно использовать как венозную, так и капиллярную кровь. Перед подготовкой к исследованию рекомендуется исключить употребление алкоголя, не есть перед процедурой, прекратить прием лекарственных препаратов и избегать физического и эмоционального перенапряжения.

Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) является непрямым методом выявления воспалительных, аутоиммунных или онкологических заболеваний. Оно проводится на образце крови, в которую добавлен антикоагулянт, чтобы предотвратить свертывание. При анализе СОЭ по Панченкову кровь помещают в пробирку и наблюдают за ней в течение часа. В это время эритроциты оседают, оставляя над собой столбик плазмы. По расстоянию от верхней границы плазмы до эритроцитов вычисляется показатель СОЭ.

Исследование на СОЭ используется для диагностики заболеваний, связанных с воспалением, инфекциями, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Однако повышение уровня СОЭ в крови не является специфичным признаком воспаления и требует дополнительных исследований для определения источника воспаления.

Исследование на СОЭ может быть назначено при диагностике и мониторинге различных заболеваний, а также в профилактических целях. Результаты измерения СОЭ по разным методикам могут незначительно отличаться, но оба метода являются надежными и широко используются в клинической практике.

Контроль качества лабораторных исследований, проводимых по международным стандартам, гарантирует точность диагноза. Сдать необходимые анализы можно в специализированных лабораториях, где результаты будут доступны уже через 2 часа. Если нет возможности посетить лабораторию, можно вызвать специалиста на дом. Для экономии на медицинском обследовании можно воспользоваться дисконтными программами.

СОЭ в анализе крови

Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) очень прост. Эритроциты, которые являются красными кровяными клетками, значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов. Поэтому, если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на дне пробирки появится густой бордовый осадок из эритроцитов, а сверху останется полупрозрачная жидкость, состоящая из плазмы и других элементов крови. Это естественный процесс, который происходит из-за действия силы тяжести.

Эритроциты могут слипаться друг с другом, образуя комплексы. Эти комплексы оседают на дно пробирки гораздо быстрее, чем отдельные эритроциты, из-за их большей массы. В случае воспалительного процесса, способность эритроцитов к образованию комплексов может либо повышаться, что приводит к увеличению скорости оседания, либо снижаться, что приводит к уменьшению СОЭ.

Точность метода определения СОЭ зависит от нескольких факторов, включая правильную подготовку пациента к исследованию, профессионализм сотрудника лаборатории и качество используемых реагентов. Если все эти требования соблюдены, то результаты анализа будут надежными.

Для процедуры и забора крови на анализ СОЭ не требуется сложная подготовка. Достаточно не употреблять пищу как минимум за 4 часа до анализа. Для забора крови могут использоваться как капиллярная кровь из пальца, так и венозная кровь из вены на локтевом сгибе. После забора крови, сотрудник лаборатории приступает к определению скорости оседания эритроцитов.

Существуют два метода определения уровня СОЭ в крови. Оба метода включают смешивание крови с антикоагулянтом, чтобы предотвратить свертывание крови. Однако, точность и результаты обоих методов могут отличаться.

Метод Панченкова использует капиллярную кровь из пальца и специальную пипетку, называемую капилляром Панченкова. В этом методе определенное количество антикоагулянта наносится на вогнутое стекло, а затем добавляется исследуемая кровь. Затем кровь помещается в вертикальное положение и ожидает результатов. Обычно результаты получают через 1 час, и измеряется высота полупрозрачной жидкости без учета осадка. Результаты измеряются в миллиметрах.

Метод Вестергрена отличается от метода Панченкова использованием более точной шкалы с градуировкой на каждый миллиметр. Кровь для этого метода берется из вены, а смешивание с антикоагулянтом происходит в пробирке. После одного часа измеряется столбик плазмы, чтобы определить скорость оседания эритроцитов. Результаты измеряются в миллиметрах в час.

Получив результаты анализа СОЭ, важно показать их лечащему врачу для уточнения диагноза или назначения дополнительных анализов. Результаты анализа могут быть расшифрованы как нормальные, повышенные или пониженные. Нормальные значения СОЭ зависят от возраста и пола пациента. Повышенные значения могут быть связаны с физиологическими или патологическими причинами, такими как воспалительные процессы, инфекции, травмы, опухоли и другие. Пониженные значения могут быть связаны с нарушениями водно-солевого обмена или другими физиологическими состояниями.

Анализ на СОЭ можно сдать в любом медицинском учреждении с лабораторией. В частных клиниках, где нужно платить за каждый анализ, лучше выбрать ту, где можно сделать только анализ СОЭ, чтобы сэкономить деньги. Одной из известных сетей лабораторий, где можно сдать анализ на СОЭ, является "ИНВИТРО". Стоимость анализа в "ИНВИТРО" составляет 225 рублей. Результаты анализа можно получить через один рабочий день на специальном бланке "ИНВИТРО", который принимают в любом медицинском учреждении России. "ИНВИТРО" известна своим высоким качеством проведения анализов и надежностью результатов.

Частые вопросы

Что такое скорость оседания эритроцитов (СОЭ)?

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который отражает скорость оседания эритроцитов в пробирке под воздействием гравитации. Он является непрямым показателем воспалительных процессов и других заболеваний.

Как проводится измерение скорости оседания эритроцитов?

Для измерения скорости оседания эритроцитов берется проба крови, которая затем помещается в специальную пробирку. Пробирка ставится в вертикальное положение и оставляется на протяжении определенного времени (обычно 1 час). После этого измеряется высота слоя плазмы, который образовался над осевшими эритроцитами. Эта высота и является показателем скорости оседания эритроцитов.

Какие факторы могут влиять на скорость оседания эритроцитов?

Скорость оседания эритроцитов может быть повышена при различных заболеваниях и состояниях, таких как воспаление, инфекции, аутоиммунные заболевания, рак, беременность, анемия и другие. Она также может быть повышена при наличии определенных факторов, таких как повышенная концентрация белка в крови, изменение формы эритроцитов, наличие в крови веществ, которые способствуют увеличению вязкости и т.д.

Какая нормальная скорость оседания эритроцитов?

Нормальная скорость оседания эритроцитов зависит от пола и возраста человека. У мужчин она обычно составляет 1-10 мм/час, а у женщин – 2-15 мм/час. У детей нормальные значения могут быть немного выше.

Какие заболевания могут быть связаны с измененной скоростью оседания эритроцитов?

Измененная скорость оседания эритроцитов может быть связана с различными заболеваниями, такими как воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты), инфекции (пневмония, туберкулез), аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматическая лихорадка), раковые заболевания, анемия, беременность и другие.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Для определения скорости оседания эритроцитов (СОЭ) рекомендуется сдать анализ на голодный желудок. Прием пищи перед анализом может повлиять на результаты, поэтому лучше воздержаться от пищи не менее 8 часов перед сдачей крови.

СОВЕТ №2

Перед сдачей анализа на СОЭ следует избегать физической нагрузки и стрессовых ситуаций. Физическая активность и эмоциональное напряжение могут повлиять на результаты анализа. Поэтому рекомендуется быть спокойным и отдохнувшим перед сдачей крови.