Мукозит слизистой оболочки полости рта

В медицинской терминологии мукозит (в данной статье рассматривается один из его подвидов – оральный) – это аномальное состояние внешней мягкой ткани, которое сопровождается внешними проявлениями в виде очагов воспаления, язвенных ран и, в тяжелых случаях, болезненных кровотечений.

Как заболевание, оно может быть обнаружено не только в полости рта, но и в пищеварительной системе, в кишечнике. При этом сама болезнь не так страшна, как ее рецидив – острый сепсис и быстрое распространение инфекции в случае, если лечение начато слишком поздно.

Что это такое

Оральный мукозит – частое и опасное заболевание, которое часто возникает после химиотерапии. Это реакция организма на негативные факторы, которая проявляется в виде воспаления слизистой ткани. В результате этого воспаления пациенты испытывают трудности с приемом пищи и глотанием, даже при употреблении мягких продуктов и жидкостей. Это негативно сказывается на общем состоянии организма, так как происходит резкая потеря веса и развивается анорексия.

Причины возникновения

Заболевание вызывают различные факторы, каждый из которых указывает на нарушение работы важных органов и систем организма человека.

Причины могут быть следующими:

• Нарушение работы системы пищеварения;
• Нарушения обмена веществ;
• Возникновение после стоматологического протезирования;
• Хроническая форма стоматита;
• Ослабленная иммунная система, ВИЧ-инфекции и СПИД;
• Поражение герпесом как форма бактериальной инфекции;
• Грибковый кандидоз;
• Нарушение правил личной гигиены;
• Запущенный кариес;
• Реакция организма на химиотерапию и лучевое лечение онкологии;
• Аллергическая реакция на определенные группы лекарственных препаратов – существуют медикаменты (в основном антибиотики), которые применяются для системного лечения серьезных заболеваний.

В некоторых случаях положительная динамика от терапии такими препаратами – единственный способ лечения, и пациенту приходится принять появление мукозита как реакции на медикаментозный раздражитель. Кроме того, заболевание, вызванное таким образом, лучше и быстрее поддается полному излечению.

Симптомы

Первые признаки появления недуга – покраснения и отечность. Иногда на поверхности слизистой практически мгновенно возникают язвенные образования (чаще всего это происходит, когда причина болезни – аллергия на лекарственные препараты), которые внешне очень напоминают пузырьки при ветряной оспе.

Далее, с того момента, когда мукозит начинает активно прогрессировать, проявляются сопутствующие симптомы:

• постоянный зуд – самый раздражающий и трудно переносимый симптом;
• чрезмерная сухость ротовой полости;
• усиление слюнных оттоков;
• воспаление и увеличение подчелюстных лимфатических узлов, при котором может возникнуть повышенная температура, которую трудно снизить;
• дискомфорт, а иногда боль при общении;
• дискомфорт при глотании пищи, что снижает аппетит и в конечном итоге приводит к полному отказу от нее;
• снижение качества вкусовых ощущений – вызывает потерю интереса к процессу питания, что уменьшает полезность усвоения продуктов.

На нашем сайте вы найдете подробную инструкцию по применению дентальной адгезивной пасты Солкосерил, а также узнаете о ее аналогах.

Поставили пломбу, а зуб болит при надавливании на него? Здесь мы расскажем, что делать!

Стадии и критерии токсичности

Стадия заболевания и уровень токсического воздействия на пациента классифицируются в соответствии с единой международной шкалой, утвержденной ВОЗ. Существует несколько этапов развития мукозита:

• Нулевая стадия – практически отсутствуют побочные эффекты и симптомы, все происходит скрытно, пациент чувствует себя хорошо. В медицинской практике эту стадию принято считать инкубационной;
• Первая стадия – наблюдаются видимые покраснения внутренних покровов слизистой оболочки, периодически возникающий зуд. Это начальный этап, при котором состояние пациента не является критическим и не вызывает опасений.
• Вторая стадия – появляются первичные язвенные проявления (обычно они имеют незначительную локализацию).

  Речевой и жевательный аппараты полностью функциональны – пациент без проблем справляется с твердыми продуктами, не испытывая дискомфорта. Иногда даже покраснений слизистой не наблюдается.

• Третья стадия – если ранее помощь врача не требовалась, то теперь она необходима – прием пищи вызывает боль у пациента, особенно при пережевывании и глотании. Язвенное покрытие быстро расширяется, характерны серьезные повреждения слизистой ткани. Появляются первые незначительные кровотечения.
• Четвертая стадия – самая критическая для пациента. Язвы становятся слишком многочисленными – не только есть, но и говорить становится трудно. Кормление осуществляется в клинических условиях принудительно – либо с помощью зонда, либо с использованием специальной трубки.

  Без квалифицированной медицинской помощи существует угроза жизни пациента. Ткани слизистой постепенно отмирают, кровотечения становятся более болезненными и интенсивными.

• Пятая стадия – летальная.

Диагностика

В домашних условиях невозможно достоверно диагностировать мукозит, не имея специального оборудования и опыта. Только врач, работающий в клинике, сможет провести точную диагностику, основываясь на характерных симптомах заболевания, визуальном осмотре пациента и беседе с ним.

Для получения полной и объективной клинической картины могут быть назначены дополнительные лабораторные анализы крови и бактериальные посевы. Только таким образом можно определить причину возникновения заболевания и выбрать наиболее эффективное лечение.

Лечение и профилактика

Важно осознавать, что положительные изменения будут наблюдаться только при комплексном подходе, включающем назначение лекарственных препаратов для заживления ран, средств для восстановления мягких тканей слизистой оболочки и иммуномодулирующих компонентов, а также соблюдение всех рекомендаций врача по профилактике и правильному уходу за полостью рта.

Также врач может рекомендовать использование диодного лазера.

Гигиена и уход

Важно понимать, что одним лечением не достичь стойкого эффекта. Регулярное выполнение профилактических мероприятий, стимулирующих заживление и ускоряющих процесс полного восстановления слизистой оболочки полости рта, является необходимым:

• Постоянно увлажняйте ткани слизистой оболочки через частые полоскания (желательно каждые 2-3 часа), используя солевые или содовые растворы, которые помимо увлажнения обладают антисептическим эффектом.
• Используйте средства, стимулирующие выделение слюны, которые доступны в виде спреев или жидкостей.
• Используйте бальзам для губ, чтобы предотвратить их сухость и трещины.
• Пейте не менее 2 литров воды в день.
• Регулярно чистите зубы, предотвращая появление бактерий и зубного налета.
• Если у вас есть протезы, регулярно снимайте их для проведения дезинфекционной обработки и чистки.

Рацион питания

Рацион питания играет важную роль в лечении и профилактике заболевания. Главное правило – избегать механического повреждения воспаленной мягкой ткани полости рта твердыми продуктами.

Не забывайте:

• Употребление крепкого алкоголя может причинить ожог ослабленного участка ротовой полости и уменьшить эффективность лекарственных препаратов, а также ослабить защитные силы организма.
• Избегайте употребления очень горячих или холодных напитков и блюд, оптимально поддерживайте их теплое состояние.
• Избегайте употребления кислых, соленых и острых продуктов, так как они могут вызывать раздражение.
• Отдавайте предпочтение белковым продуктам.

Назначаемые препараты

Часто врач рекомендует использовать мази на основе лекарственных препаратов. Хороший результат показывает оксолиновая мазь, которая помимо успокаивающего действия обладает противобактериальным эффектом. Также активно используется Холисал-гель, который сохраняет свое действие в течение 8 часов.

При обширном дискомфорте и прогрессировании мукозита рекомендуется назначение препаратов, снижающих болевой порог, устраняющих неприятные симптомы, уменьшающих отечность и способствующих локализации воспаления.

В отдельных случаях, чтобы избежать серьезных осложнений и при отсутствии аллергических реакций, врач может назначить курс антибиотиков.

Отзывы

Несмотря на то, что мукозит – серьезное заболевание с широким спектром поражения, оно в основном встречается у людей, у которых здоровье уже подорвано серьезными диагнозами. Однако не стоит отчаиваться, так как современная медицина и серьезное отношение пациента способны справиться с этой проблемой. Главное – начать лечение вовремя!

Если у вас есть свое мнение о проблеме, освещенной в данной статье, или вы хотите поделиться своей историей, пожалуйста, оставьте комментарий ниже.

Частые вопросы

Что такое мукозит слизистой оболочки полости рта?

Мукозит слизистой оболочки полости рта – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое может быть вызвано различными факторами, такими как химиотерапия, лучевая терапия, инфекции или травма.

Какие симптомы сопровождают мукозит слизистой оболочки полости рта?

Симптомы мукозита слизистой оболочки полости рта могут включать болезненность или дискомфорт в полости рта, языке или деснах, красные или опухшие участки слизистой оболочки, язвы или язвочки, затруднение при питании или говорении, сухость во рту или изменение вкусовых ощущений.

Как диагностируется мукозит слизистой оболочки полости рта?

Диагностика мукозита слизистой оболочки полости рта обычно основывается на клинических симптомах и медицинском осмотре. В некоторых случаях может потребоваться биопсия или лабораторные исследования для исключения других возможных причин симптомов.

Как лечится мукозит слизистой оболочки полости рта?

Лечение мукозита слизистой оболочки полости рта зависит от его причины и тяжести. Врач может рекомендовать промывания рта специальными растворами, противовоспалительные препараты, обезболивающие средства или препараты для ускорения заживления. В некоторых случаях может потребоваться изменение диеты или временное прекращение лечения, вызывающего мукозит.

Как можно предотвратить мукозит слизистой оболочки полости рта?

Предотвратить мукозит слизистой оболочки полости рта может быть сложно, особенно если он вызван лечением рака. Однако, соблюдение хорошей гигиены полости рта, избегание острых или кислых продуктов, увлажнение слизистой оболочки и избегание травмы полости рта могут помочь снизить риск развития мукозита.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за гигиеной полости рта. Регулярно чистите зубы и используйте зубную нить или зубную щетку для очистки пространства между зубами. Это поможет предотвратить развитие инфекции и снизить риск развития мукозита.

СОВЕТ №2

Избегайте острых, кислых и горячих продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку полости рта. Предпочтение стоит отдавать мягкой и нежной пище, такой как каши, супы, йогурты. Также рекомендуется избегать курения и употребления алкоголя, так как это может усугубить симптомы мукозита.