Какая должна быть свертываемость крови в норме

У некоторых мужчин проявляется врожденное заболевание гемофилия, которое передается по наследству. Однако проблема густоты крови не ограничивается только ими. Кровь играет важную роль в нашем организме и влияет на наше здоровье. Она выполняет свои функции во всем теле и имеет определенную структуру. Важно, чтобы она не была слишком густой или слишком жидкой. Этот баланс поддерживает и обеспечивает наше здоровье.

Кровь имеет способность сворачиваться, и в этом ей помогают тромбоциты. Эта важная функция позволяет остановить кровотечение. Качество сосудов, состояние тромбоцитов и плазма крови влияют на этот процесс. Иногда вы можете заметить на своем теле большие или мелкие синяки, которые появляются без видимой причины, или может случиться, что кровотечение трудно остановить при порезах.

Какие анализы необходимо сдать

Информацию о своих показателях можно получить, проведя гемостазиограмму или коагулограмму. Эти исследования назначаются перед операциями, при заболеваниях печени, иммунодефицитных состояниях, варикозе и проблемах с коагуляцией крови. Пациентам, принимающим лекарственные препараты, содержащие Варфарин, такой анализ должен проводиться регулярно.

Заболевания, которые чаще возникают у пожилых людей или после 55 лет, могут привести к повышенному образованию тромбов в крови, что увеличивает риск инфаркта и инсульта. Качество свертываемости определяется лабораторными тестами. Важно определить, какой именно фактор дефицитен у вас.

Перед вами таблица с различными видами анализов и соответствующими нормами результатов.

Вид анализ Норма Вид крови
уровень тромбоцитов у всех 150-400 г/л из пальца
время свертывания по Сухареву: начало – от 30 до 120 с; окончание – от 3 до 5 минут; из пальца
по Ли-Уайту от 5 до10 минут венозная
длительность кровотечения по Дуке не больше 4-х минут из мочки уха
тромбиновое время (ТВ) от 12 до 20 секунд венозная
протромбиновый индекс
(ПТИ)
от 93 до 107% капиллярная
от 90 до 105% венозная кровь
активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) для мужчин и женщин от 35 до 50 секунд из вены
фибриноген для мужчин и женщин от 2 до 4 г/л из вены

Что означает термин “время свертывания”? Он отражает период времени, начиная с момента контакта крови с поверхностью, до образования сгустка. “Время кровотечения”, в свою очередь, определяет продолжительность самого кровотечения. Для оценки свертываемости крови по методу Сухарева, анализ проводится не ранее, чем через 3 часа после последнего приема пищи. Кожа на пальце прокалывается, а затем определяется время, через которое начинается свертывание крови.

Еще одним интересным исследованием является анализ крови по методу Дуке. В этом случае, ушная мочка прокалывается на глубину 4 мм, и точное время определяется. Затем, каждые 20 секунд к проколу прикладывается фильтрованная бумага, пока на ней не появятся следы крови. Таким образом, точно измеряется время свертывания, которое составляет от 1 до 4 минут.

Как интерпретировать отклонения то нормы

Обратите внимание, что способность крови сворачиваться и принятая норма у мужчин такие же, как у женщин. Если вы обнаружили отклонение от нормы в полученных вами результатах, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Очень важно правильно сдать анализ.

Необходимо учесть рекомендации перед взятием биоматериала.

  1. Анализ обязательно следует сдавать натощак или не ранее, чем через 8 часов после еды.
  2. Воздержитесь от употребления алкоголя в течение суток перед тестом.
  3. Откажитесь от курения не менее чем за 4 часа до сдачи анализа.
  4. Важно учитывать эмоциональное состояние пациента перед тестом.
  5. Весь процесс исследования анализа займет 1 день.

Вероятные причины несоответствия

Повышенная плотность крови может быть результатом следующих заболеваний:

  • отравление;
  • синдром дефицита витамина К;
  • автоиммунные заболевания;
  • высокий уровень тромбоцитов;
  • атеросклероз;
  • инфекционные заболевания;
  • проблемы с внутренними органами;
  • генетические и эндокринные нарушения.

Плохая способность крови сворачиваться может привести к неконтролируемым кровотечениям. Причинами этого могут быть гемофилия, анемия, недостаток калия или витамина К, а также проблемы с печенью.

Исследование, которое включает измерение времени свертывания крови и других важных показателей, является только началом диагностики. Следует учитывать, что результаты исследования могут существенно повлиять физические травмы, прием лекарств, недостаток жидкости в организме и другие факторы. Если у вас были такие осложняющие факторы, сообщите врачу при расшифровке диагноза.

Первая рекомендация – это придерживаться здорового образа жизни. Важную роль играет сбалансированное питание, соблюдение гигиены труда и отдыха, а также регулярные медицинские осмотры. Особенно внимательными должны быть люди, у которых есть наследственные заболевания такого типа и которые находятся в преклонном возрасте.

В профилактических целях или при выяснении причин каких-либо симптомов заболеваний обычно назначается ряд лабораторных исследований. При этом часто определяется свертываемость крови – норма этого показателя свидетельствует о нормальном функционировании печени, проходимости сосудов и циркуляции биологической жидкости в венах. Любые отклонения говорят о нарушениях гемостаза, которые требуется лечить.

Показатели свертываемости крови – норма
Гемостазиограмма или коагулограмма рекомендуется при следующих состояниях:

  • беременность;
  • предоперационные исследования и период после хирургических вмешательств;
  • заболевания печени;
  • патологии сосудистой системы;
  • варикозное расширение вен;
  • склонность к тромбозам;
  • автоиммунные заболевания.

Определить, какая норма показателей свертываемости крови нарушена и характеризует каждое из перечисленных состояний, можно по следующим значениям:

  1. Время свертывания крови. Оно рассчитывается с момента взятия крови для анализа до начала свертывания. В норме это время составляет от 5 до 7 минут. Данный показатель свидетельствует об активности тромбоцитов, плазменных факторов и функционировании сосудов.
  2. Длительность кровотечения. Замеряется с момента повреждения кожи до прекращения кровотечения из раны. В норме это значение составляет не более 5 минут и характеризует состояние сосудистых стенок, баланс тромбоцитов и фактора VII.
  3. Частичное активированное тромбопластиновое время. Данный показатель предназначен для изучения концентрации фибриногена и уровня активации кровяных факторов. Значение не зависит от количества тромбоцитов, норма составляет от 35 до 45 секунд.
  4. Протромбиновое время. Этот показатель позволяет определить, насколько соответствует норме содержание белков, отвечающих за свертываемость крови (тромбина и протромбина). Кроме концентрации, в результатах анализа обязательно указывается химический состав и процентное соотношение измеренных значений. В идеале это время составляет от 11 до 18 секунд.

Стоит отметить, что норма свертываемости крови у беременных женщин немного отличается от общепринятых показателей, так как в организме будущей матери появляется дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.

Свертываемость крови по Сухареву – норма
Для проведения этого анализа кровь берется либо через 3 часа после последнего приема пищи, либо на голодный желудок утром. Кровь берется из пальца руки и помещается в специальный капилляр до отметки 30 мм. Затем с помощью секундомера измеряется время, через которое кровь начинает медленнее заполнять капилляр, что означает начало свертывания. Нормальное время начала свертывания составляет от 30 до 120 секунд, а окончание – от 3 до 5 минут.

Свертываемость крови по Дуке – норма
Для этого исследования используется игла Франка, которой прокалывается мочка уха на глубину 4 мм. С момента прокола засекается время, и каждые 15-20 секунд к ранке прикладывается полоска фильтровальной бумаги. Когда на ней перестают оставаться красные следы, анализ считается завершенным, и вычисляется время свертываемости крови. Нормальное значение составляет 1-3 минуты.

Свертываемость крови выше или ниже нормы
Отклонения полученных значений лабораторных исследований в любом направлении указывают на наличие заболеваний сосудов и сосудистых стенок, венозных заболеваний, гепатитов, приобретенных или врожденных нарушений гемостаза, лейкозов, гемофилии.

Свертывание крови или гемокоагуляция – это биологический процесс образования сетей фибрина в жидкой соединительной ткани, которые полимеризуются и образуют основу тромба, превращая жидкость в густую массу. Это является защитной функцией организма. У здоровых людей при повреждении мелкого сосуда этот процесс способствует быстрой остановке кровотечения и предотвращению проникновения микроорганизмов. Это называется первичным гемостазом, который обусловлен сужением мелких сосудов и образованием тромбоцитов. Тромб выполняет роль уплотнения сгустка в процессе свертывания крови.

Несколько механизмов первичного гемостаза с образованием тромбоцитарной пробки:

  1. Своевременные периферические спазмы (ангиоспазм);
  2. Адгезия (прикрепление к поверхности) и агрегация (склеивание) тромбоцитов, которые образуют тромбоцитарную пробку;
  3. Ретракция – сокращение сгустка.

Вторичный гемостаз включает несколько фазовых процессов:

  1. Протромбообразование.
  2. Время свертывания по Ли-Уайту составляет 5-7 минут;
  3. Тромбинообразование.
  4. Калий-кефалиновый период составляет 30-45 секунд;
  5. Двенадцатый фактор Хагемана – 30-225%;
  6. Восьмой антигемофильный фактор – 50-220%;
  7. Девятый антигемофильный фактор – 90-110%;
  8. Одиннадцатый антигемофильный фактор – 70-120%;
  9. Протромбиновый индекс – 70-110%.
  10. Фибринообразование.
  11. Фибриноген А – 1.7-3.5 г/л;
  12. Фибриноген В;
  13. Этаноловая проба;
  14. Протаминовая проба.

В норме время свертывания крови составляет 5-7 минут, а при наследственном заболевании свертывание не происходит.

Определение и показатели свертываемости крови

Процесс свертывания крови известен как коагуляция, что представляет собой слипание тромбоцитов. Нарушение этого процесса может привести к различным патологическим состояниям, таким как инфаркт, тромбоз и гиперкоагуляция.

Важными показателями свертываемости являются:

  • Временной период кровотечения, который обычно составляет от двух до четырех минут.
  • Фибриноген, который является белком и указывает на возможные воспалительные процессы.
  • Агрегация тромбоцитов, то есть их склеивание.
  • Адгезия тромбоцитов, то есть их прикрепление к поверхности.
  • Время свертывания, которое определяется при формировании сгустка крови на чужеродной поверхности. Обычно это время составляет от двух до пяти минут.
  • Протромбиновый период, который используется для диагностики наследственных заболеваний. У взрослых нормальное значение составляет от 11 до 15 секунд, у детей от 13 до 17 секунд.
  • Тромбиновый период, который определяет работоспособность коагуляции.

Проведение анализа на свертываемость, подготовка

Коагулограмма (с лат. coagulatio «сгущение», с греч. gamma «изображение») или гемостазиограмма – совокупный анализ, необходимый для проведения исследования при заболеваниях иммунной системы, варикозе, гепатите, диабете, а также во время операции и беременности.

Кровь берут из вены, утром и обязательно натощак. Необходимо воздержаться от питья перед сдачей анализа на протяжении дня, а иногда и двух. Курение следует прекратить за четыре часа до сдачи анализа. Взятую кровь помещают в маленькую пробирку, добавляя вещество для сгущения жидкости.

Важные параметры:

  • Выборочные тесты для исследования и результаты, показывающие норму:
  • ПТВ – время протромбина, 11-16 секунд;
  • ПТИ – протромбиновый индекс, 80-120%;
  • МНО – международное нормализованное отношение, 0,8-1,2 ЕД.
  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – проводят тест на внутренние пути кровотечения, 21-35 секунд:
    • Тромбиновое время – ТВ, появление тромба указывает на наличие фибрина в крови, 14-21 секунда.
    • Немаловажные параметры:

      • Антитромбин 3 − показатель несвертывания крови;
      • Д – димер, если образуется начальная стадия тромбоза, при закупоривании легочной артерии и других сосудов;
      • Протеин С – процесс антисвертывания;
      • АВ – антикоагулянт волчанки, тестируют при указывающем диагнозе тромбоз артериальный или венозный.

      Сдача анализа на свертываемость при беременности является обязательным исследованием, так как у некоторых беременных женщин беременность протекает благополучно, а у других возникают патологические осложнения. В первом месяце беременности может быть обнаружена низкая свертываемость крови, а перед родовой процедурой, наоборот, может проявиться повышенная свертываемость.

      Что влияет на свертываемость крови?

      Чтобы избежать образования тромбов, необходимо знать, какие факторы влияют на ускорение и замедление свертывания крови.

      Пониженная свертываемость крови может быть особенно опасной при внутреннем кровоизлиянии. У женщин также может быть выявлена пониженная свертываемость во время менструального цикла.

      Существует несколько причин, которые влияют на развитие различных патологических явлений:

      1. Генетические дисфункции.
      2. Онкология на поздних стадиях.
      3. Препараты для разжижения крови.
      4. Недостаток кальция и витамина К.
      5. Цирроз печени.

      Курс лечения назначает гематолог. Если плохую свертываемость вызвало лечение медикаментами, то необходимо исключить все лекарственные препараты или заменить их более подходящими, которые не вызовут осложнений.

      Из-за повышенной свертываемости крови может произойти образование тромбов в венах, сосудах и артериях. Это может привести к закупорке артерий, отмиранию органов, разрыву тромба или закупорке жизненно важных артерий или сердца. Все это может иметь смертельные последствия.

      Есть несколько признаков нарушенной свертываемости:

      • Инфекция.
      • Малоподвижность.
      • Атеросклероз.
      • Обезвоживание.
      • Генетические факторы.
      • Сахарный диабет.
      • Проблемы с весом.
      • Период беременности.
      • Аутоиммунные болезни.
      • Стрессовые ситуации.
      • Онкология.
      • Артериальная гипертензия.

      Для снижения свертываемости крови до необходимой нормы, врач может назначить пациенту антикоагулянты.

      Полный курс лечения контролируется специалистом:

      • Начальный курс гепарина может быть назначен, а затем аспириновое лечение. Малые дозы аспирина могут быть прописаны при наследственном заболевании с раннего возраста.
      • Перед операцией проводится анализ свертываемости крови, чтобы исключить возможные осложнения. Беременным женщинам и пациентам с жалобами также назначается анализ крови для диагностики. Пожилые люди чаще всего страдают от повышенной свертываемости крови.
      • Если при исследовании крови обнаружена дисфункция свертываемости, необходимо проконсультироваться с врачом для сдачи дополнительных анализов и выяснения причины нарушения.

      Нормальные показатели у женщин по возрастам

      В зависимости от времени, когда сдавали анализ, менструального периода, медикаментозного приема и других факторов:

      • У женщин в возрасте от 40 лет и старше, норма тромбоцитов может быть разной. В пределах нормы считаются значения от 180 до 380 тыс./мкл;
      • У девушек в возрасте от 15 до 18 лет этот показатель составляет от 180 до 340 тыс./мкл, от 18 до 40 лет норма равна от 180 до 380 тыс./мкл, в возрасте от 40 до 50 лет количество тромбоцитов в крови достигает от 180 до 360 тыс./мкл, а в возрасте от 50 до 60 лет нормальное значение составляет от 180 до 320 тыс./мкл;
      • Отклонения от нормы величин от 180 до 380 тыс./мкл являются патологическими признаками. Однако в некоторых случаях допустимо количественное снижение числа тромбоцитов.

      Средний объем тромбоцитов определяется при помощи коагуляции и общего анализа крови.

      ОТЗЫВ ОДНОЙ ИЗ НАШИХ ЧИТАТЕЛЬНИЦ!

      Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения сердечных заболеваний. С помощью этого чая можно навсегда избавиться от аритмии, сердечной недостаточности, атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и многих других проблем с сердцем и сосудами в домашних условиях. Я не привыкла доверять всей информации, но решила проверить и заказала пакетик.
      Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце, которые меня мучили раньше, исчезли, а через 2 недели полностью прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже есть ссылка на статью. Читать далее »

      Причины отклонения показателей от нормы

      Уровень свертываемости крови повышается по следующим признакам:

      1. Увеличение количества тромбоцитов в костном мозге;
      2. Наследственная предрасположенность;
      3. Аутоиммунные заболевания;
      4. Изменение обмена веществ, вызванное иммунной системой;
      5. Синдром дефицита витамина К, первая стадия;
      6. Сидячий образ жизни, нарушение кровотока;
      7. Использование искусственного сердечного клапана;
      8. Инфекционные заболевания, способствующие заражению организма.

      Наличие патологий при сниженном показателе:

      • Наследственность;
      • Лейкемия;
      • Синдром дефицита витамина К, четвертая стадия;
      • Цирроз печени;
      • Превышение рекомендуемой дозы лекарств;
      • Недостаток витаминов и кальция;
      • Гемолитическая анемия.

      В основном для профилактики назначается Аспирин, однако необходимо помнить о возможных побочных эффектах и противопоказаниях, так как дозировка должна быть индивидуальной для каждого человека. Перед использованием рекомендуется ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать возможных осложнений. Важно соблюдать правильную дозировку, иначе желаемого эффекта может не быть достигнуто.

      Коагулограмма является важным анализом для женщин, помогающим выявить нарушения и предотвратить их. Норму, соответствующую каждой женщине, определяет специалист. Несмотря на результаты этого теста, также учитываются другие анализы и медицинская история пациентки и т.д.

      Своевременное обращение к врачу позволяет предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и возможные последствия, которые могут привести к летальному исходу.

      Рекомендации при плохой свертываемости, лечение

      Советы для улучшения способности крови сворачиваться:

      • Предпочтение следует отдавать зеленому чаю;
      • Продукты, богатые витамином К;
      • Викасол — препарат, используемый в медицинских целях;
      • Препараты, способствующие гемостазу, такие как Статин или Апротинин;
      • Кровоостанавливающая коллагеновая губка;
      • Крапива двудомная — содержит витамин С, К.

      Для повышения способности крови сворачиваться помогут народные средства.

      Включение в рацион продуктов молочного происхождения, которые содержат кальций, фолиевую кислоту, аминокислоту, также способствует быстрому устранению плохой сворачиваемости крови:

      Рыбные и мясные продукты также способствуют быстрому устранению плохой сворачиваемости крови.

      Частые вопросы

      Что такое свертываемость крови?

      Свертываемость крови – это процесс образования тромба для остановки кровотечения при повреждении сосудов.

      Какая должна быть нормальная свертываемость крови?

      Нормальная свертываемость крови подразумевает, что она должна быть достаточной для остановки кровотечения, но не слишком высокой, чтобы не вызывать образование тромбов в кровеносной системе.

      Какие факторы могут влиять на свертываемость крови?

      Факторы, которые могут влиять на свертываемость крови, включают наличие или отсутствие тромбоцитов, активность факторов свертывания крови, наличие или отсутствие антикоагулянтов и фибринолитических систем.

      Какие заболевания могут быть связаны с нарушением свертываемости крови?

      Некоторые заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, включают гемофилию, тромбофилию, тромбоцитопению и дисфибриногенемию.

      Как можно проверить свертываемость крови?

      Свертываемость крови можно проверить с помощью различных лабораторных тестов, таких как время свертывания крови, протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время и другие.

      Полезные советы

      СОВЕТ №1

      Поддерживайте здоровый образ жизни и правильное питание. Употребляйте пищу, богатую витаминами К и Е, которые способствуют нормализации свертываемости крови. Включайте в рацион овощи, фрукты, зелень, орехи, рыбу и оливковое масло.

      СОВЕТ №2

      Пейте достаточное количество воды. Увлажненность организма помогает поддерживать нормальную свертываемость крови. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.

      СОВЕТ №3

      Избегайте длительного сидения или стояния в одной позе. Регулярные физические упражнения и разминка помогут улучшить кровообращение и предотвратить образование тромбов.

      Ссылка на основную публикацию
      Похожие публикации