Повышены тромбоциты у новорожденного причины

Тромбоциты – мельчайшие кровяные клетки, которые не содержат ядра. Они создаются мегакариоцитами – клетками костного мозга. Основная роль тромбоцитов заключается в поддержании свертываемости крови, то есть они предотвращают ее непрерывное вытекание.

Отклонение количества тромбоцитов от нормы в большую или меньшую сторону может иметь серьезные негативные последствия.

Например, низкая свертываемость может привести к смерти даже при незначительных повреждениях тканей. Однако, высокий уровень тромбоцитов также может быть опасен для здоровья.

Что делать, если у ребенка повышены тромбоциты? Ответ на этот важный вопрос можно получить, изучив свойства этого компонента крови и его влияние на здоровье.

Механизм действия

Может показаться удивительным, что такие маленькие клетки, как тромбоциты, имеют такое важное значение для организма. Как это происходит?

Суть заключается в следующем: тромбоциты собираются в большом количестве там, где есть повреждение тканей и кровотечение. Здесь они объединяются и разрушаются, образуя защитную сферу в виде тромба, который останавливает кровотечение.

Кроме выполнения этой функции, кровяные пластинки также обеспечивают питание защитного слоя кровеносных сосудов – эндотелия.

Норма тромбоцитов

Выявление повышенного уровня тромбоцитов в крови у ребенка не позволяет установить точный диагноз, но указывает на необходимость проведения дальнейших исследований.

Превышение нормальных значений свидетельствует о наличии патологии. Поэтому важно знать уровень этих клеток.

В лабораторных анализах количество тромбоцитов обозначается аббревиатурой PLT (от Platelets – пластинки).

Уровень тромбоцитов меняется с возрастом, о чем свидетельствует таблица с допустимыми значениями:

• У новорожденных
• В первую неделю – месяц
• От 1 до 6 месяцев
• У детей до года

Физиологической особенностью являются значительные отклонения от нормы у девочек в начале менструального цикла. Уровень может составлять от 75000 до 220000.

Высокие значения тромбоцитов в первые годы жизни объясняются интенсивным развитием органов и систем организма малыша. Количество тромбоцитов быстро увеличивается, обеспечивая нормальное свертывание крови.

У грудных детей максимальные значения считаются нормой. Уровень тромбоцитов стабилизируется в возрасте от 3 до 8 лет. Средний уровень тромбоцитов составляет от 160000 до 380000 до совершеннолетия.

Необходимость своевременного обследования

С целью регулярного контроля над состоянием здоровья ребенка по рекомендации педиатра необходимо систематически проводить общий анализ крови. Это позволит отслеживать все процессы, происходящие в организме.

Определение уровня тромбоцитов – важная часть такого анализа.

Ход проведения процедуры

Кровь для исследования берут из вены или пальца. У грудничков – из венки на ноге, иногда из пяточки.

Несмотря на то что перед анализом не требуется подготовки, следует все же соблюдать простые правила:

1. До процедуры не кушать, пить можно.
2. У грудничков кровь для анализа берут до кормления или через 2-3 часа после него.
3. Исключить эмоциональное и физическое напряжение.
4. Не допускать переохлаждения.
5. Предупредить врача о приеме любых лекарственных средств.

Все эти факторы могут повлиять на результаты. Для получения наиболее достоверных показателей исследование крови рекомендуется проводить 3 раза с промежутками в 2-3 дня.

Забор крови на определение содержания тромбоцитов проводится в районной поликлинике или специализированном диагностическом центре. Результаты анализов можно получить в течение нескольких часов.

Тревожные сигналы

Особую тревогу должны вызывать:

• появление у ребенка синяков;
• кровь из носа;
• кровоточивость десен.

Необходимо обратить внимание на жалобы ребенка о головной боли, отсутствии аппетита и сонливости.

Первичный тромбоз сопровождается увеличением размеров селезенки, образованием тромбов в сосудах и кровотечением в органах пищеварения.

В этом случае наблюдаются:

• сильный зуд;
• болезненные ощущения в пальцах рук и ног;
• высокий пульс;
• скачки артериального давления;
• холод в конечностях.

Такие симптомы не должны быть игнорированы и требуют обязательного обращения к врачу для выяснения причины такого состояния.

Показания для обследования

Необходимость регулярного обследования крови возникает, если есть следующие патологии:

• анемия, вызванная недостатком железа в организме ребенка;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• аутоиммунные заболевания;
• онкологические заболевания крови;
• заболевания селезенки.

Обследование при наличии таких патологий следует проводить только по рекомендации врача. В остальных случаях, с целью профилактики, достаточно одного обследования в год. Своевременное выявление отклонений от нормы поможет предотвратить серьезные последствия.

Причины нарушений

В большинстве случаев в детском возрасте (в том числе и младенческом) в качестве основной причины выступают следующие патологические состояния:

1. Эритремия – значительное превышение выработки плоских кровяных клеток костным мозгом.
2. Нарушение процесса утилизации кровяных пластинок, наблюдаемое вследствие удаления селезенки.
3. Перераспределение тромбоцитов в русле крови, проявляющееся в результате эмоционального напряжения или депрессивного состояния.

Диагноз "тромбоцитоз" выставляется при существенных отклонениях от нормы: ниже 10000 и выше 500000 мкл. Временные изменения в показателях после ОРВИ и других простудных заболеваний корректируются в процессе адекватного курса лечения.

Разновидности тромбоцитоза

Выявление первопричины высоких показателей тромбоцитов возможно только по результатам тщательного изучения крови с последующим обследованием пациента с помощью инструментальных аппаратов.

Сложное заболевание, которое сопровождается повышением содержания тромбоцитов в крови, имеет две этиологические формы. Они развиваются вследствие проявления целого ряда факторов:

1. Первичный тромбоцитоз – наследственное заболевание, реже развивающееся на фоне миелолейкоза и эритремии.
2. Вторичный тромбоцитоз – провокатором данного вида патологии являются вирусные и бактериальные инфекции, такие как гепатит, воспаление легких, токсоплазмоз и даже ОРВИ. Любое воспаление, вызванное инфекцией, сопровождается значительным ростом тромбоцитов.
3. В анализе крови, помимо описанных случаев, обнаруживается высокий показатель кровяных телец после оперативного вмешательства, чаще всего после удаления селезенки.

Перенесенный ребенком стресс или физическое переутомление становится предпосылкой для повышения тромбоцитов.

Лечение

Основным направлением лечения тромбоцитоза у детей являются мероприятия, направленные на разжижение крови. Это объясняется тем, что повышенное количество тромбоцитов сопровождается уплотнением этой биологической жидкости.

Для достижения этой цели используются различные методы, включая прием лекарственных препаратов и соблюдение специальной диеты, которая включает продукты, способствующие нормализации уровня тромбоцитов.

Однако важно понимать, что разжижение крови само по себе не может устранить основную причину повышенных показателей тромбоцитов.

Медикаментозная терапия играет важную роль в лечении тромбоцитоза у детей. В зависимости от типа патологии, маленьким пациентам назначается индивидуальный курс лекарств:

1. При первичном тромбоцитозе применяются препараты Миелосан и Миелобромол из группы цитостатиков.
2. Сложные формы заболевания требуют проведения специальной процедуры – тромбоцитофереза для удаления избыточных тромбоцитов.
3. Для предотвращения склеивания кровяных клеток используются препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, такие как Аспирин и Трентал. Важно помнить, что Аспирин следует принимать только при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
4. При обнаружении тромбов или симптомов ишемии назначаются препараты Бивалирудин, Арготобан и Гепарин. При этом ежедневно контролируется количество тромбоцитов.
5. Лечение вторичного тромбоцитоза обязательно включает устранение основного заболевания, которое вызвало повышенные показатели тромбоцитов. Это помогает предотвратить образование тромбов.

После устранения основного заболевания, уровень тромбоцитов в крови возвращается к норме.

Важную роль в лечении тромбоцитоза играет также правильное питание. Помимо медикаментозной терапии, рекомендуется обратить внимание на использование продуктов, способствующих снижению уровня тромбоцитов.

Для детей до года рекомендуется кормление грудным молоком, однако матери должны пересмотреть свой рацион и обогатить его витаминами и необходимыми микроэлементами.

Для детей старшего возраста, чтобы закрепить эффект от применения лекарственных препаратов, важно включить в их рацион продукты, которые способствуют разжижению крови.

Некоторые продукты питания оказывают наиболее благотворное влияние на уровень тромбоцитов в крови:

• Красная свекла.
• Лимонный сок с мякотью и измельченной цедрой.
• Клюквенный и облепиховый фреш.
• Морепродукты.
• Гранаты.
• Чеснок.
• Молочные продукты, такие как сметана, творог и кефир.

Также важно употреблять виноградный сок, красное мясо, рыбий жир и льняное масло, так как они также способствуют снижению уровня тромбоцитов.

Помимо правильного питания, важно употреблять достаточное количество жидкости, что также положительно сказывается на уровне тромбоцитов и предотвращает сгущение крови. Кроме обычной кипяченой воды, ребенку можно предложить компот, отвар из овощей и зеленый чай.

Возможные последствия

Наибольшую опасность представляет возможность образования тромбов. Они могут заблокировать просвет сосуда, что приводит к появлению отеков, стенозу сосудов, ишемической болезни, тромбоэмболии и инфаркта. Это не только угрожает здоровью, но и жизни ребенка.

Профилактика тромбоцитоза, помимо правильного питания, включает своевременное обращение к специалистам при появлении тревожных симптомов.

Также важно проводить тщательное обследование не только при обнаружении повышенных показателей, но и в профилактических целях дважды в год.

Внимательное отношение к самочувствию, выполнение указаний врача и соблюдение рекомендаций по правильному питанию являются гарантией крепкого здоровья ребенка.

Тромбоциты – это самые маленькие клетки крови, не содержащие ядра, в виде кровяных пластинок, которые отвечают за процесс свертывания крови, то есть за остановку кровотечения. Эти пластинки обеспечивают жидкое состояние крови и участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

Тромбоциты производятся специальными клетками красного костного мозга, называемыми мегакариоцитами. Тромбоциты – это клетки с коротким сроком жизни: они живут всего около 10 дней, а затем разрушаются в селезенке и печени. На их место образуются новые "старые" кровяные пластинки, также известные как тромбоциты. Этот процесс непрерывный. В этой статье мы рассмотрим, почему у ребенка могут быть повышены показатели тромбоцитов в крови и что делать в таком случае.

Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей

Число пластинок в крови, известных как тромбоциты, определяется в общем клиническом анализе крови. Этот показатель является важным для оценки здоровья ребенка, так как он указывает на его способность остановить кровотечение и свертывание крови.

В зависимости от возраста ребенка, нормальное количество тромбоцитов различается:

• Для новорожденных, нормой считается содержание тромбоцитов от 100 тысяч до 420 тысяч.
• В возрасте от 10 дней до года, нормой уже является 150–350 тысяч тромбоцитов.
• У детей после года, нормой считается содержание тромбоцитов от 180 до 320 тысяч.
• В подростковом возрасте у девочек, в первые дни менструальных кровотечений, число тромбоцитов составляет 75–220 тысяч.

Если количество тромбоцитов в периферической крови повышено, это состояние называется тромбоцитозом или тромбоцитемией. Снижение числа тромбоцитов называется тромбоцитопенией. В первом случае, отклонение от нормы может указывать на возможность повышенного образования тромбов, а во втором случае, на склонность кровоточивости. В обоих случаях нарушается баланс между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Для определения числа тромбоцитов, проводят исследование крови из пальца или вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Это исследование не требует особой подготовки. Ребенка следует сдавать кровь натощак, но можно дать ему пить. У маленьких детей забор крови производят перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа, нежелательно подвергать ребенка физическим и эмоциональным нагрузкам. Даже переохлаждение может повлиять на результаты анализа. Применение некоторых лекарств, таких как кортикостероидные препараты и антибиотики, также может изменить количество тромбоцитов в крови. Для подтверждения достоверности повышенного числа тромбоцитов, рекомендуется провести анализ крови трижды с интервалом в 3–5 дней.

Результаты исследования крови обычно готовы в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок). Подсчет тромбоцитов в анализе крови у детей проводят достаточно часто, особенно у тех, у кого часто возникают носовые кровотечения, гематомы (синяки) на теле или кровоточивость десен. Родителей также могут насторожить жалобы ребенка на слабость, головокружение и отеки конечностей.

Показаниями для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания, как системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания, железодефицитная анемия, увеличение селезенки, злокачественные заболевания крови и вирусные инфекции.

Причины тромбоцитоза

Причиной тромбоцитоза может быть:

• увеличенное производство тромбоцитов красным костным мозгом (при эритремии);
• замедленное утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
• нарушение распределения тромбоцитов в кровеносном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно определить причину этого состояния. Это может сделать только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

Тромбоцитоз может развиваться у детей в любом возрасте. Однако диагноз ставится только при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще встречается незначительное повышение числа тромбоцитов вследствие различных причин или при наличии определенных заболеваний.

Выделяют три типа тромбоцитоза: первичный, клональный и вторичный.

При клональной тромбоцитемии имеется дефект стволовых клеток в костном мозге, вызванный опухолевым процессом. Эти клетки не реагируют на стимуляцию эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

Аналогичный механизм наблюдается при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных тромбоцитов. Причинами такого состояния могут быть наследственные или приобретенные заболевания.

При первичном тромбоцитозе количество тромбоцитов может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология: в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

• при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
• при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию тромбоцитов, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
• при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на костный мозг и продукцию тромбоцитов; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
• тромбоцитоз может развиваться и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени).

Вторичная тромбоцитемия может развиваться при ряде заболеваний, таких как туберкулез, железодефицитная или гемолитическая анемия, ревматизм, язвенный колит, остеомиелит, хронические и острые инфекции, обширные операции, удаление селезенки, острая кровопотеря, переломы костей, цирроз печени, амилоидоз, злокачественные заболевания.

Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. При этом морфология и функция тромбоцитов не нарушены.

В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

Кроме заболеваний, причиной его может стать и побочное действие лекарств, таких как Винкристин, эпинефрин, адреналин, кортикостероиды и другие. При этом нет специфических симптомов тромбоцитоза.

При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования: определение сывороточного железа и сывороточного ферритина, определение С-реактивного белка и серомукоидов, анализ свертывающей системы крови, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, при необходимости – консультация гематолога, исследование костного мозга (по назначению гематолога).

Симптомы тромбоцитоза

При первичном тромбоцитозе размеры селезенки увеличиваются, могут образовываться тромбы в разных частях тела, а также возникать кровотечения в органах пищеварительной системы. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах, таких как вены и артерии. Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется сильным зудом и болями в кончиках пальцев, а в некоторых случаях может даже привести к развитию гангрены пальцев. Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функций, что может проявляться нарушениями со стороны центральной нервной системы и почек.

Клинические проявления зависят от основного заболевания, которое сопровождается тромбоцитозом.

У детей, как уже упоминалось выше, могут наблюдаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония, которая проявляется колебаниями кровяного давления, головными болями, холодными конечностями и учащением пульса, а также железодефицитная анемия.

Реактивный тромбоцитоз обычно проявляется слабо и может протекать без симптомов.

Лечение

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются препараты Миелобромол и Миелосан, а также другие цитостатики, которые принимаются в течение длительного времени, пока не будет достигнут результат.

В случаях, когда заболевание тяжелое, помимо цитостатиков может применяться тромбоцитоферез – процедура, при которой тромбоциты удаляются из крови с помощью специального оборудования.

Также используются препараты, которые улучшают микроциркуляцию и предотвращают склеивание кровяных пластинок, такие как Трентал, аспирин и другие. Важно отметить, что аспирин может быть применен только при отсутствии эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства, такие как Тиклопидин или Клобидогрель, в индивидуальной дозировке.

Если возникают тромбозы или ишемические проявления, применяются антикоагулянты, такие как Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин, при этом необходимо ежедневно контролировать количество тромбоцитов в лаборатории.

При вторичном тромбоцитозе важно проводить лечение основного заболевания и предотвращать тромбозы, связанные с повышенным содержанием тромбоцитов. Обычно реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальная терапия не требуется. Прогноз обычно благоприятный.

Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное и рациональное питание, которое будет богато витаминами, особенно группы В. Для грудничков наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

Детям старшего возраста рекомендуется употреблять продукты, которые богаты йодом (морепродукты, орехи), кальцием (молочные продукты), железом (субпродукты и красное мясо), а также свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой в соотношении 1:1.

Разжижающее действие на кровь оказывают ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и другие продукты.

Очень важно употреблять достаточное количество жидкости, рассчитанное по формуле 30 мл на каждый килограмм веса. Помимо воды, рекомендуется пить зеленый чай, компоты и овощные отвары.

Некоторые продукты, такие как бананы, манго, шиповник и грецкие орехи, могут способствовать сгущению крови.

Важно помнить, что использование фитотерапии без согласования с врачом-гематологом не рекомендуется. Фитотерапия – это серьезные лекарственные средства, и неправильный выбор может ухудшить состояние ребенка.

Резюме для родителей

Внимательное наблюдение за состоянием здоровья ребенка и своевременное проведение обследования могут помочь выявить любое заболевание на ранних стадиях, включая тромбоцитоз. Если у ребенка обнаружено повышенное количество тромбоцитов в крови, важно определить причину этого явления. Точный диагноз позволит врачу принять решение о необходимости лечения и назначить соответствующие лекарственные препараты.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка количество тромбоцитов в крови повышено, то необходимо обратиться к педиатру, а затем к гематологу после первичного обследования. В случае вторичного тромбоцитоза, необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее это состояние, с помощью соответствующего специалиста, такого как онколог, инфекционист, гастроэнтеролог, травматолог или нефролог. Консультация диетолога может быть полезной для подбора правильного питания при тромбоцитозе.

Кровь состоит из плазмы, эритроцитов, лейкоцитов и лимфоцитов. Одна из категорий кровяных клеток – тромбоциты, получили свое название из-за своей формы, которая напоминает кровяные пластинки. Тромбоциты синтезируются в костном мозге из мегакариоцитов, гигантских клеток, и попадают в кровь, где выполняют свои функции.

Тромбоциты играют важную роль в процессе остановки кровотечения. Они перемещаются к месту повреждения и образуют первичный тромб, который затем превращается в полноценный тромб, обрастая фибрином. Обычно, кровь человека содержит от 200 до 400 миллиардов тромбоцитов на литр. Что происходит, если количество тромбоцитов превышает норму? Что означает повышенное содержание тромбоцитов у грудничка?

Что такое тромбоцитоз, и почему у ребенка повышается уровень тромбоцитов в крови?

Тромбоцитозом считается состояние, когда количество тромбоцитов в крови превышает 500 млрд/л. Исследования показывают, что у 3-13% детей обнаруживается повышенное количество тромбоцитов, что является довольно распространенной аномалией. Чтобы понять причины тромбоцитоза, необходимо рассмотреть механизм образования тромбоцитов.

В печени, почках и медуллярной строме происходит синтез тромбопоэтина, который взаимодействует с рецепторами на поверхности мегакариоцитов. Совместное действие тромбопоэтина и интерлейкина стимулирует синтез тромбоцитов. Причины увеличения тромбоцитопоэза можно разделить на несколько групп:

• инфекционные, включая бактериальные (менингиты, пневмопатии, поражения костей и суставов), вирусные (гастроэнтериты, менингоэнцефалиты, гепатиты), паразитарные (пневмоцитоз, токсоплазмоз), грибковые заболевания (аспергиллез, заражение кандидой);
• гематологические (дефицит железа, врожденные и аутоиммунные гемолитические анемии, острые кровотечения, окончание курса химиотерапии);
• врожденные дефекты селезенки или состояние после спленэктомии;
• травматические (при хирургических операциях или некрозе тканей);
• воспалительные заболевания, в основном хронического характера (саркоидоз, полиартриты, энтеропатия, болезнь Кавасаки, коллагенозы, ревматоидная пурпура) (см. также: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей: симптомы и способы лечения);
• опухолевые процессы (гепатобластома, лимфома, нейробластома);
• пульмональные, вызванные гиперкапнией – избытком углекислого газа в крови;
• медикаментозные, развивающиеся после приема кортикостероидов, препаратов с адреналином, гепариновых инъекций, а также после отмены некоторых цитостатических препаратов (Винкристин, Винбластин), используемых для лечения опухолей;
• генетические врожденные аномалии, приводящие к избыточной выработке интерлейкина и тромбопоэтина.

Показатели количества тромбоцитов у детей в зависимости от возраста

Средний размер тромбоцитов у новорожденных в первые месяцы жизни варьирует от 150 до 500. В первые 3 дня жизни нижняя граница нормы может быть 100-125, затем в возрасте 2-3 недели и 6-7 недель наблюдается увеличение количества клеток с верхней границей до 750. На девятой неделе устанавливается средний уровень 150-480 млрд/литр. После 6 месяцев до 1 года среднее количество тромбоцитов составляет 180-450, после 1 года уровень становится постоянным и составляет 160-450 млрд/литр.

Классификация тромбоцитоза

В зависимости от происхождения различают первичный и вторичный тромбоцитоз. Первичный называется эссенциальной тромбоцитемией и в основном встречается у пожилых людей. В педиатрической практике это заболевание является редкостью — 0,09 случаев на миллион детей в возрасте до 14 лет.

Вторичный тромбоцитоз развивается как ответная реакция на различные патологические процессы, происходящие в организме, травмы, медикаментозное лечение. Большинство случаев повышения числа тромбоцитарных клеток являются вторичными.

По продолжительности заболевания тромбоцитоз делится на транзиторный и хронический. Транзиторный является реакцией кроветворной системы на инфекции, травмы и другие состояния. Он не требует специфического лечения и проходит самостоятельно при устранении причины. Хронический тип требует более тщательного гематологического обследования и комплексных лечебных мероприятий.

По каким симптомам понять, что у ребенка тромбоцитоз?

Эссенциальный тромбоцитоз – это состояние, при котором наблюдается большое количество симптомов. Среди них:

• жалобы на головную боль;
• ощущение головокружения;
• боль в области груди;
• ощущение слабости;
• происходят обмороки;
• ухудшается зрение;
• появляется онемение или покалывание в руках и ногах.

Методы диагностики

Диагностические методы, которые используются для обследования при тромбоцитозе, не ограничиваются лабораторным исследованием крови, а охватывают обширное обследование многих органов и систем. Исследование помогает понять, почему уровень тромбоцитов повышен. Перечень диагностических процедур:

• Развернутый анализ крови с подсчетом лимфоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов (этот метод позволяет выявить и подтвердить наличие тромбоцитоза).
• Анализ на С-реактивный белок.
• Коагуляционные тесты для оценки уровня протромбина и скорости образования тромба.
• Анализ крови на ферритин — белок, связывающий железо (помогает диагностировать дефицит этого элемента).
• Серологические тесты для выявления антивирусных или антибактериальных антител.
• Измерение уровня витаминов в крови (В12, Е).
• Ультразвуковое сканирование органов брюшной полости (особое внимание при этом исследовании уделяется состоянию селезенки и печени).
• Рентгенография грудной клетки и легких.
• Определение формулы крови ближайших родственников ребенка.
• Изучение агрегации тромбоцитов.
• Диагностическая биопсия и гистологическое исследование костного мозга.
• Миелограмма.
• Определение уровня тромбопоэтина.

В большинстве случаев нет необходимости применять весь перечень диагностических методов, объем обследования зависит от конкретного случая. Чем более непонятны причины развившегося тромбоцитоза, тем более обширное исследование приходится проводить. Например, транзиторные нарушения не требуют подробной диагностики, а хроническая тромбоцитемия нуждается в применении многих из перечисленных методик.

Как лечить?

Лечение вторичного или реактивного тромбоцитоза заключается в устранении или строгом контроле основной причины. Временные формы этого заболевания, такие как последствия травм или хирургических вмешательств, не требуют лечения, так как их симптомы исчезают по мере выздоровления пациента.

Не стоит беспокоиться, если после перенесенного инфекционного заболевания увеличены лимфоциты и тромбоциты. Это не означает, что немедленно нужно начинать лечение. Со временем, после выздоровления, показатели крови возвращаются к норме. Тромбоцитоз, вызванный удалением селезенки или ее врожденным недоразвитием, является пожизненным, но не приводит к серьезным осложнениям, поэтому лечение не требуется.

Медикаментозный подход к лечению чаще всего используется при эссенциальном тромбоцитозе. Препараты, применяемые при этом заболевании, включают:

• Препараты гидроксимочевины (Droxia, Hydrea), которые подавляют выработку клеток костным мозгом. Во время лечения необходимо контролировать функцию печени и почек. Врачи относятся к этим препаратам с осторожностью, так как некоторые данные свидетельствуют о возможности развития острого лейкоза при длительном курсе лечения ими.
• Анагрелид, который имеет меньше побочных эффектов, но не такой высокой эффективности.
• Интерферон альфа, который назначается редко и только при определенных медицинских показаниях из-за выраженных побочных эффектов.

В народной медицине практикуется кровопускание в качестве средства для избавления от лишних тромбоцитов в крови, но оно применяется только при опасности образования тромбов. Также народная медицина предлагает ряд рецептов и средств, которые способствуют разжижению крови, такие как настойка из чеснока, отвар из корня имбиря и напиток из какао.

При повышенном содержании тромбоцитов вредно потреблять большое количество углеводов. Рацион ребенка должен включать продукты, богатые йодом, такие как морская капуста, морепродукты и грецкие орехи. Витамин С оказывает положительное влияние, поэтому в рацион ребенка необходимо включать цитрусовые, капусту и помидоры.

Какие осложнения могут возникнуть у ребенка?

Серьезные осложнения редко возникают при данном заболевании и характерны для первичной формы тромбоцитоза. К таким осложнениям относятся:

• образование тромбов (может быть успешно устранено с помощью правильной терапии);
• превращение в лейкемию (обычно при длительном лечении цитостатиками);
• развитие миелофиброза (возникает при определенных генетических мутациях).

Вторичная тромбоцитемия менее опасна в отношении осложнений. Симптомы и прогноз зависят от фактора, вызвавшего заболевание.

Профилактические меры

Профилактика тромбоцитоза заключается в своевременном и полноценном лечении заболеваний, которые могут вызвать это нарушение. Болезни, имеющие длительный характер, должны быть контролируемы с помощью средств, традиционно используемых при их лечении. Здоровый образ жизни и правильное питание также способствуют максимальному снижению внешних проявлений симптомов и защищают ребенка от возможных осложнений.

Частые вопросы

Какие могут быть причины повышенного уровня тромбоцитов у новорожденного?

Повышенный уровень тромбоцитов у новорожденного может быть вызван различными причинами, включая генетические нарушения, инфекции, гипоксию, асфиксию, геморрагические заболевания, врожденные пороки сердца и другие факторы.

Какие симптомы могут сопровождать повышенные тромбоциты у новорожденного?

Симптомы повышенных тромбоцитов у новорожденного могут включать кожные высыпания, кровотечения, увеличение размеров печени и селезенки, задержку роста, повышенную тревожность, нарушения сна и другие проявления.

Как диагностируется повышенный уровень тромбоцитов у новорожденного?

Диагностика повышенного уровня тромбоцитов у новорожденного включает проведение кровяных тестов, таких как анализ крови на тромбоциты, а также изучение медицинской истории ребенка и проведение дополнительных исследований для выявления возможных причин.

Как лечится повышенный уровень тромбоцитов у новорожденного?

Лечение повышенного уровня тромбоцитов у новорожденного зависит от причины этого состояния. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия, включая применение препаратов, которые снижают количество тромбоцитов в крови. В более серьезных случаях может потребоваться госпитализация и проведение специализированного лечения.

Каков прогноз для новорожденных с повышенными тромбоцитами?

Прогноз для новорожденных с повышенными тромбоцитами зависит от причины этого состояния и своевременности начала лечения. В большинстве случаев, при своевременном и адекватном лечении, прогноз является благоприятным и новорожденные полностью выздоравливают.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-педиатру для проведения дополнительных исследований и определения причины повышенного уровня тромбоцитов у новорожденного. Только специалист сможет дать точный диагноз и назначить необходимое лечение.

СОВЕТ №2

Следите за питанием ребенка. Исключите из рациона пищу, которая может способствовать увеличению тромбоцитов, такую как продукты с высоким содержанием жира и сахара. Добавьте в рацион пищу, богатую антиоксидантами и витаминами, такие как свежие фрукты и овощи.