Содержание
Алкогольная абстиненция – это специфическое состояние, которое возникает у людей, страдающих от хронического алкоголизма, когда они отказываются от употребления алкогольных напитков. Симптомы абстиненции включают беспричинную агрессию, чувство страха и ночные кошмары. Что вызывает такое состояние, и какие опасные последствия ожидают зависимых людей? Когда можно помочь дома при алкогольном синдроме, а когда требуется лечение в наркологической клинике – читайте далее.
Причины алкогольной абстиненции
Развитие синдрома абстиненции от алкоголя зависит от нескольких факторов. Во-первых, этанол, содержащийся в алкоголе, имеет токсическое действие на организм. Печень разлагает этанол в ацетальдегид, который является еще более ядовитым веществом. При частом употреблении алкоголя печень не справляется с этой задачей, и ядовитые вещества начинают накапливаться в организме.
Во-вторых, курение сигарет усиливает действие алкоголя, поэтому люди часто курят во время выпивки.
В-третьих, наличие других спиртных напитков, таких как суррогаты алкоголя, также усиливает токсическое действие этанола.
В-четвертых, употребление алкоголя приводит к дефициту магния в организме. Магний вымывается из организма вместе с водой, которая употребляется вместе с алкоголем. Вместо магния в организм поступает кальций, который может вызывать аритмию сердца и судороги ног.
В-пятых, алкоголь разрушает витамины C, PP и группы В, которые играют важную роль в нервной системе. Недостаток этих витаминов может привести к неврологическим расстройствам.
Синдром абстиненции от алкоголя развивается на поздних стадиях алкоголизма, когда алкоголь становится неотъемлемой частью жизни. Этанол встраивается в обмен веществ, вызывая физическую зависимость. Обычно это происходит после 5-7 лет регулярного употребления алкоголя. У некоторых людей зависимость развивается гораздо быстрее.
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме развивается после прекращения употребления алкоголя, когда человек решает бросить пить. Это состояние вызвано синдромом отмены привычной дозы алкоголя. К сожалению, благие намерения не всегда положительно сказываются на самочувствии.
В основе послеалкогольного синдрома лежат несколько механизмов. Этанол усиливает тормозящий эффект гамма-аминомасляной кислоты на головной мозг. При отсутствии алкоголя мозг находится в состоянии постоянного возбуждения.
Глутамат также играет роль в развитии алкогольного синдрома. Нарушается передача нервных импульсов, что приводит к активации глутамата. Это вещество перевозбуждает кору мозга, что приводит к появлению симптомов астении и аффективных расстройств.
Симптомы абстиненции по степени тяжестои
Симптомы отказа от алкоголя проявляются сразу после того, как этиловый спирт исчезает из крови. Когда уровень этанола в крови снижается, возникают признаки I степени второй стадии алкогольного синдрома. Они проявляются в виде вегетативно-астенических нарушений:
- Дрожание пальцев рук, языка.
- Жажда.
- Внутреннее напряжение.
- Учащенное сердцебиение.
- Апатия.
- Обильное потоотделение.
- Головная боль.
- Двигательное беспокойство.
- Потеря аппетита.
- Сухость во рту.
- Повышенное кровяное давление.
- Раздражительность.
- Сниженная работоспособность.
- Потребность выпить спиртное.
В начальной стадии алкогольного синдрома пациент все еще способен сдерживать желание опохмелиться.
Для II степени отказа от алкоголя характерно появление неврологических симптомов:
- Тяжесть в голове.
- Тремор (дрожь) не только рук, но и всего тела.
- Гиперемия лица.
- Покраснение склер глаз.
- Укорочение ночного сна.
- Диспепсические расстройства.
- Нарушение мышления, концентрации внимания.
- Сердцебиение.
- Резкое снижение давления.
- Нарушение походки.
- "Сухая" рвота.
- Человек уже не может сдерживать желание опохмелиться.
При III степени тяжести алкогольного синдрома появляются психические расстройства:
- Постоянное чувство тревоги.
- Необъяснимый страх.
- Ощущение тоски и вины.
- Вспыльчивость.
- Ночные кошмарные сновидения.
- Психоз.
- Поверхностный непродуктивный сон.
- Слуховые галлюцинации.
- Агрессивное настроение по отношению к членам семьи.
В III стадии алкогольного синдрома все симптомы усиливаются. Изменяется поведение. Поступки отличаются истеричностью, гневным или злобным отношением к окружающим людям. Слуховые и зрительные галлюцинации возникают обычно при засыпании или во время пробуждения. Больной слышит голоса, которые называют его по имени. Возможно появление судорог.
Тяжелая форма посталкогольного синдрома сопровождается алкогольным делирием (бредом).
Признаки белой горячки:
- Повышение температуры.
- Постоянная потливость.
- Скачки артериального давления.
- Дрожь во всем теле.
- Шаткая походка.
Устрашающие галлюцинации при алкогольном синдроме побуждают пациента совершать опасные действия – нападать или убегать. Некоторые в страхе выпрыгивают из окна. Другие бросаются с ножом на членов семьи.
Персонажи видений при алкогольном синдроме – крысы, черти, умершие родственники. Пациенту кажется, что у него во рту черви или волосы. При этом он старается от них всячески избавиться. Приступы психического возбуждения усиливаются к вечеру. К утру наступает некоторое облегчение.
Лечение абстинентного синдрома
Человек, страдающий от алкогольного абстинентного синдрома, требует лечения, чтобы предотвратить возникновение осложнений. Если синдром легкий или средней степени тяжести, лечение проводится на дому. В случае тяжелого течения пациент госпитализируется в наркологическое отделение психиатрической клиники.
Медикаментозные методы лечения абстинентного синдрома включают осмотр пациента наркологом. Лечение средней и тяжелой степени синдрома, а также судорог в анамнезе, проводится в стационаре. Комплексная терапия включает применение следующих лекарственных препаратов:
- В первую очередь необходимо восполнить дефицит жидкости, вводя ее внутривенно через капельницу. Под контролем диуреза вводятся солевые полиэлектролитные растворы с глюкозой для детоксикации и восстановления водно-электролитного баланса.
- При необходимости применяется мочегонное средство Лазикс.
- Для вывода токсинов при алкогольном синдроме используется новый препарат – Реамберин, содержащий оптимальный набор солей и янтарную кислоту.
- Энтеросорбенты, такие как активированный уголь, Полисорб и Энтеросгель, применяются для вывода продуктов распада этанола из организма.
- Для снятия судорог и белой горячки используются бензодиазепины, такие как Феназепам и Диазепам. Для пожилых пациентов и лиц с печеночной недостаточностью предпочтительны препараты короткого действия, такие как Оксазепам или Лоразепам. Для снятия тревожности и злобного настроения используется транквилизатор с ноотропным действием – Фенибут, основанный на гамма-оксимасляной кислоте. При средней степени тяжести алкогольного синдрома применяется Афобазол для купирования тремора, жажды и потливости.
- Для устранения бессонницы можно применять Донормил, который помогает снять похмельный синдром и улучшить качество сна.
- Для ускорения обменных процессов и улучшения функций нервной системы назначается витаминотерапия. Схема лечения включает инъекционные формы витамина C, группы B и фолиевой кислоты.
- При тахикардии и аритмии применяются сердечные препараты.
- Некоторым пациентам могут быть назначены антидепрессанты.
Помимо медикаментозных методов, при алкогольном синдроме применяется аппаратное очищение крови, такое как гемосорбция и плазмаферез.
Психотерапевтические методы лечения алкогольного синдрома направлены на формирование установочной реакции на отказ от спиртных напитков в подсознании алкоголика. Включаются следующие методы воздействия на мозг пациента:
- Якорный гипноз, при котором с помощью специальной техники программируется подсознание, закладывая условный рефлекс отказа от спирта при наличии метки-стимула.
- Кодирование, при котором наркологи используют метод внушения запрета на алкоголь при ясном или измененном сознании.
- Медикаментозный метод применяется только после окончания периода детоксикации. В организм вводятся препараты, которые вызывают неприятные ощущения после употребления спирта, создавая страх перед предстоящим неприятным состоянием и сдерживая желание пить.
- Имплантация, при которой под кожу вшиваются таблетки или капсулы, вызывающие неприятные симптомы после приема спиртного.
- Уколы, при которых в вену вводятся лекарства с дисульфирамом, вызывающие тошноту и тахикардию при контакте с этиловым спиртом. Существуют также растворы для внутримышечного введения на базе налтрексона.
При лечении алкогольного синдрома дома после осмотра врачом-наркологом можно применять народные методы, если запой случился не ранее, чем 3 месяца назад и продолжался не более недели. При этом пациент не должен быть старше 60 лет.
Для снятия абстинентного синдрома дома могут быть полезны следующие меры:
- Обильное питье жидкости помогает ускорить вывод токсических веществ. Особенно эффективна минеральная вода, которая быстро всасывается из кишечника. Минералы, содержащиеся в ней, помогают восполнить дефицит электролитов. Рекомендуется также пить чай с лимоном и медом, а также натуральные соки, особенно яблочный, который выводит токсины благодаря содержащемуся в нем пектину.
- Водные процедуры, такие как баня, сауна и контрастный душ, помогают ускорить вывод продуктов распада этанола при алкогольном синдроме.
- Очищение кишечника сорбентами обязательно при алкогольном синдроме. Самым доступным препаратом является активированный уголь, который удаляет токсические вещества из организма и снимает абстиненцию. Полифепан или Полисорб-МП также могут быть использованы для вывода шлаков.
- Нормализация сна является проблемой при лечении алкогольного синдрома дома. Человеку трудно заснуть, поэтому он принимает снотворное. В этом случае рекомендуется использовать Донормил.
- Из народных методов для быстрого снятия абстиненции можно принимать глицерин, разбавленный водой или физраствором. Рекомендуется пить по 30 мл дважды в сутки.
- Рвота при алкогольном синдроме снимается таблетками Церукала.
- Для восполнения витаминов группы B, которые выводятся при употреблении алкоголя, полезно принимать Мильгамму. Этот препарат содержит бенфотиамин, который быстро всасывается и помогает выйти из алкогольного синдрома.
- Дополнительные успокаивающие медикаменты, такие как настойки пустырника, валерианы, Глицин и Персен, могут быть использованы дома.
Во время лечения абстиненции при алкоголизме также рекомендуется соблюдать диету, которая поможет облегчить состояние пациента. Рекомендуется употреблять жидкие блюда, куриный бульон, овощи и фрукты. В рацион также включаются каши, которые естественным образом выводят продукты распада спиртов.
Возможные осложнения
Алкогольный синдром является крайне неблагоприятным состоянием для всех органов организма. Нервная, эндокринная, мочеполовая и пищеварительная системы находятся в аварийном режиме работы. Механизмы самозащиты органов не справляются, и они начинают выходить из строя. Последствия алкогольной абстиненции включают:
- Синдром Меллори-Вейса, который может привести к желудочному кровотечению;
- Инсульт при резком повышении артериального давления;
- Геморрой, вызванный нарушением работы кишечника;
- Тяжелые нарушения сердечного ритма, такие как фибрилляция желудочков, которая может быть смертельной;
- Угрожающие галлюцинации, которые могут привести к попыткам суицида;
- Судороги, которые могут вызвать остановку дыхания и смерть.
Проблема алкогольного синдрома не только медицинская, но и социальная. Личность алкоголика подвергается деградации. Семейные отношения разрушаются. Зависимый человек теряет работу, а его друзья отвергают его, заменяя его другими алкоголиками.
Как вести себя близким людям с алкоголиком?
Спившиеся люди редко прекращают употребление алкоголя самостоятельно. Пациентам необходима поддержка со стороны близких людей.
Окружающим следует понимать, что человек, страдающий от алкогольного синдрома, не осознает своего состояния должным образом. Физиологически нарушены его поведенческие реакции.
Алкоголик полностью лишен самокритики и часто действует вопреки здравому смыслу. Близким остается только сдержанно реагировать на его поступки. Правильное отношение к пациенту с алкогольным синдромом заключается в следующем:
1. Родственникам неуместно давать нравоучения или устраивать ссоры.
2. В моменты злобного поведения или провокации не следует кричать на алкоголика. Агрессия пройдет, если вы сохраните спокойствие.
3. Поддержите больного в трудные моменты, проявите знаки внимания и заботы, следите за приемом лекарств.
С самого начала близким людям придется настроиться на тяжелый труд по восстановлению больного человека.
Профилактика
Самый эффективный способ предотвратить алкогольный синдром – полностью избегать употребления алкоголя. Чтобы избежать абстиненции, рекомендуется пить алкоголь с умеренностью. Главное – не употреблять спиртные напитки несколько дней подряд, чтобы не попасть в состояние запоя.
Частые вопросы
Как проявляется абстинентный синдром?
Абстинентный синдром – это совокупность физических и психологических симптомов, которые возникают при отмене или сокращении употребления определенных веществ, таких как наркотики или алкоголь. Физические симптомы могут включать дрожь, потливость, тошноту, головную боль, а психологические – тревогу, раздражительность, депрессию.
Можно ли снять абстинентный синдром дома?
Снятие абстинентного синдрома дома возможно, но требует тщательного планирования и медицинского наблюдения. Важно обратиться за помощью к врачу, который сможет предложить подходящие методы и лекарства для облегчения симптомов и предотвращения возможных осложнений.
Какие методы помогают снять абстинентный синдром дома?
Для снятия абстинентного синдрома дома могут быть использованы различные методы, включая медикаментозную терапию, психологическую поддержку, физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых. Однако, важно помнить, что каждый случай индивидуален, и необходимо обратиться к специалисту для разработки персонализированного плана лечения.
Как долго может продолжаться абстинентный синдром?
Продолжительность абстинентного синдрома может варьироваться в зависимости от различных факторов, таких как тип вещества, длительность и интенсивность употребления, а также индивидуальные особенности организма. Обычно, симптомы абстинентного синдрома начинают проявляться в течение нескольких часов или дней после прекращения употребления вещества и могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.
Как можно предотвратить абстинентный синдром?
Лучший способ предотвратить абстинентный синдром – это постепенное сокращение употребления вещества под медицинским наблюдением. Врач может разработать индивидуальный план постепенного снижения дозы, что поможет организму привыкнуть к отсутствию вещества и снизить риск возникновения сильных симптомов абстинентного синдрома.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При снятии абстинентного синдрома дома очень важно обратиться за медицинской помощью. Не пытайтесь справиться с этой проблемой самостоятельно, так как абстинентный синдром может быть опасным для здоровья. Обратитесь к врачу или наркологу, чтобы получить профессиональную помощь и рекомендации.
СОВЕТ №2
При снятии абстинентного синдрома дома следует обеспечить комфортные условия для пациента. Убедитесь, что в помещении, где находится больной, достаточно тепло, уютно и тихо. Постарайтесь создать спокойную атмосферу, чтобы помочь пациенту справиться с неприятными симптомами абстиненции.
СОВЕТ №3
Важно следить за питанием и гидратацией пациента при снятии абстинентного синдрома дома. Обеспечьте ему полноценное и сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами. Также убедитесь, что пациент пьет достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. При необходимости, проконсультируйтесь с врачом о возможности применения дополнительных препаратов или витаминных комплексов.