Содержание
Гипогемоглобинемия – это состояние, при котором уровень гемоглобина в крови снижается, что может негативно сказаться на самочувствии человека. Гемоглобин, важный фермент, содержащий железо, играет ключевую роль в переносе кислорода к клеткам организма и углекислого газа в обратном направлении. Поэтому различные симптомы, такие как головная боль, хроническая усталость, проблемы со сном, учащенное сердцебиение и одышка в состоянии покоя, возникают в ответ на дефицит железа. Люди, страдающие от этого состояния, не могут стать донорами крови. Кроме того, им может потребоваться переливание крови в сочетании с препаратами, способствующими повышению уровня гемоглобина.
Причины понижения гемоглобина
- Явные или скрытые потери крови;
- Нехватка фолиевой кислоты, железа или витамина В-12;
- Неправильное питание;
- Злокачественные опухоли;
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- Лечение, включающее аспирин или ибупрофен;
- Расширение вен (варикоз);
- Генетическая предрасположенность.
Назначения к процедуре
Для пациентов, у которых наблюдается небольшое снижение уровня гемоглобина, часто достаточно разработать план лечения, включающий специальное питание. В таком плане обычно присутствуют продукты, богатые железом, такие как гранаты, яблоки, орехи и печень. Однако, если уровень гемоглобина критически низкий, может потребоваться переливание крови.
Следует отметить, что существуют ограничения, при которых переливание крови при низком уровне гемоглобина может иметь негативные последствия. Например, это может быть связано с наличием пороков сердца, свежих тромбозов, артериальной гипертензии, миокардитов и других абсолютных противопоказаний.
Для того чтобы процедура переливания прошла без осложнений, проводятся специальные тесты на совместимость крови и ее компонентов.
В случае, если у пациента редкая группа крови, возможны сложности с поиском подходящего донора.
Процесс переливания
Сначала медики следят за реакцией организма, постепенно вводя кровь порциями по 25 мг с интервалом в три минуты. Если общее состояние остается удовлетворительным, начинается сама процедура. Врач регулярно измеряет пульс, давление и температуру, следит за ходом операции и записывает все показатели в медицинскую карточку пациента. Кровь вводится медленно, примерно 50 капель в минуту.
На следующий день после переливания необходимо сохранять спокойное состояние и сдать все необходимые анализы. Если все прошло хорошо, можно готовиться к выписке на третий день.
Гемотрансфузия – это единственный быстрый способ восстановить состояние больного. Однако этой процедуре следует относиться с полной серьезностью. Ведь на самом деле это трансплантация кровеносных клеток, поэтому существует риск негативных последствий, несмотря на все полезные свойства этой процедуры.
Последствия переливания
Положительным эффектом является восстановление нормального поступления кислорода в ткани и клетки, что благоприятно влияет на их функционирование.
Также имеются негативные последствия переливания крови при низком уровне гемоглобина, которые проявляются после неудачной операции – общая слабость, мышечная боль, повышение температуры, сильная головная боль, затрудненное дыхание, снижение артериального давления, тошнота и отеки. В редких случаях могут возникнуть инфекционные осложнения, которые могут иметь серьезные последствия, вплоть до смертельного исхода.
Важно понимать, что самолечение не является эффективным методом. Поэтому даже небольшое снижение уровня гемоглобина следует обсудить с врачом. Чтобы сохранить достигнутые результаты, необходимо продолжать лечение после операции, соблюдать рекомендованную диету, которая включает аминокислоты, цинк, магний и селен, избегать вредных привычек и бережно относиться к своему здоровью.
Показания к гемотрансфузии
Цельную кровь или эритроцитарную массу вводят пациентам только в случае строгих показаний и если другие методы лечения не приводят к желаемому результату. Эта процедура выполняется при устойчивой хронической анемии, которая проявляется у пациентов тахикардией и одышкой даже в состоянии покоя, постоянными головными болями и сильной слабостью, а также при уровне гемоглобина 60г/л или ниже.
Кроме того, есть и другие состояния, при которых проводится данная процедура:
- наличие сопутствующих пороков сердца;
- острая потеря крови;
- обнаружение у пациента церебрального атеросклероза, сердечной или легочной недостаточности;
- необходимость в срочном оперативном лечении.
Особенности проведения переливания крови
- Проверка совместимости по группе крови. Добавьте к двум каплям сыворотки пациента одну каплю крови донора (соотношение 1:10) и аккуратно перемешайте палочкой из стекла. Если эритроциты не склеиваются в течение 5 минут (реакция агглютинации), то донорскую кровь можно использовать для лечения.
- Проверка совместимости по резус-фактору. Это можно сделать двумя способами. Первый способ: поместите 2 капли сыворотки пациента и одну каплю крови донора в чашку Петри и поставьте на водяную баню. Если происходит агглютинация, то гемотрансфузию запрещено проводить. Второй способ: поместите одну каплю крови донора, 2 капли теплого 10% желатинового раствора и 2 капли сыворотки пациента в пробирку, затем поставьте на водяную баню и через 10 минут добавьте 5 мл теплого 0,9% NaCl. Если происходит агглютинация, значит кровь донора и пациента несовместимы.
- Биологическая проба. При низком уровне гемоглобина переливание крови начинается с этой пробы. Внутривенно введите 15 мл крови донора струйным методом и следите за состоянием пациента. Если нет ухудшения самочувствия в течение 3 минут, повторите эту манипуляцию (повторите ее трижды). Если нет негативной реакции, то гемотрансфузию продолжайте, вводя донорскую кровь внутривенно капельным методом со скоростью 40-60 капель в минуту. Если появляется одышка, покраснение лица, боль в пояснице и животе, изменение пульса или артериального давления, то гемотрансфузию следует прекратить. Если состояние пациента удовлетворительное, то переливание крови продолжается. Следует отметить, что после процедуры должно оставаться 5-10 мл крови донора (она сохраняется в течение двух суток после переливания на случай возникновения поздних осложнений).
Осложнения после переливания крови
С целью увеличения уровня гемоглобина, обычно используют эритроцитарную массу вместо цельной крови. Эта масса содержит достаточное количество красных кровяных телец и меньше веществ, которые могут вызвать реакции организма. Однако, возможны следующие осложнения:
- повышение температуры тела;
- мышечные боли;
- общая слабость и озноб;
- появление крапивницы;
- затрудненное дыхание;
- головная боль;
- снижение артериального давления;
- в некоторых случаях может возникнуть рвота и отек Квинке.
Важно помнить, что гемотрансфузия является сложной и иногда опасной процедурой. Могут возникать инфекционные осложнения, воздушные эмболии, тромбофлебиты, посттрансфузионные гепатиты и гемолиз крови, что может привести к смертельным последствиям. Поэтому процедура должна проводиться строго в соответствии с правилами и под наблюдением врача.
Сложный белок, известный как гемоглобин, содержится в красных кровяных тельцах и отвечает за транспортировку кислорода из легких в ткани, а также за возвращение углекислого газа из тканей обратно в легкие.
Норма гемоглобина различается у людей разного пола и возраста. В среднем, для взрослого человека нормой считается уровень от 120 до 160 г/л.
При снижении уровня гемоглобина возникает состояние, известное как анемия или малокровие. Чаще всего лечение состоит в следовании специальной диете, приеме препаратов с содержанием железа и витаминов. Если гемоглобин снижен из-за заболевания, требуется лечение этого заболевания. Переливание крови при низком уровне гемоглобина может быть назначено только в крайних случаях, когда ставится под угрозу жизнь пациента. Это может произойти, если уровень гемоглобина опускается ниже критической отметки – 60 г/л. После гемотрансфузии, как свидетельствуют отзывы медиков и пациентов, уровень гемоглобина быстро повышается, а самочувствие улучшается.
Признаки низкого гемоглобина
При низком уровне крови в организме, жизнь человека страдает из-за плохого самочувствия. У анемии есть определенные признаки:
- Сильная слабость.
- Постоянная сонливость.
- Головная боль.
- Сердцебиение.
- Быстрое наступление усталости.
- Головокружение.
- Низкое артериальное давление.
- Аритмия.
- Обмороки, потеря сознания.
Кроме того, при недостатке крови могут возникать дистрофические симптомы: ломкость ногтей, замедленный рост и выпадение волос, сухость и бледность кожи, появление трещинок в уголках губ. Могут возникать проблемы с вкусом, обонянием и изменениями на языке.
Как проводится?
Процедура гемотрансфузии – это переливание крови донора (здорового человека) реципиенту (больному). Необходимо, чтобы кровь донора совпадала с кровью реципиента по группе и резус-фактору. Однако, даже при совпадении этих параметров, возможны проблемы, такие как склеивание (агглютинация) эритроцитов, которые могут привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти больного. Поэтому перед процедурой гемотрансфузии проводят несколько проб на совместимость. Процесс переливания крови состоит из следующих этапов:
-
Врач определяет, есть ли показания к гемотрансфузии и противопоказания. Также проводится сбор анамнеза, чтобы выяснить, были ли ранее такие процедуры и как они прошли, а также были ли у женщин беременности и связанные с ними осложнения.
-
Группа крови и резус-фактор больного определяют дважды – первый раз в лаборатории, а затем – в отделении. Результаты должны совпадать.
-
Выбирается подходящая донорская кровь и оценивается ее внешний вид и характеристики. При этом необходимо убедиться в герметичности упаковки, проверить наличие необходимых данных о доноре и крови, а также удостовериться в соответствии сроку годности.
-
Группа донорской крови проверяется еще раз.
-
Проверяется индивидуальная совместимость по системе AB0 путем смешивания сыворотки крови реципиента и донорской крови на стекле.
-
Проверяется совместимость по резус-фактору путем вращения капель сыворотки крови больного, капли крови донора и полиглюкина в пробирке.
-
Проводится биологическая проба, которая заключается в трехкратном введении больному небольшого количества донорской крови. При этом пациент находится под наблюдением врача.
-
Кровь вводится капельно с определенной скоростью, в зависимости от показаний и состояния пациента. Во время процедуры пациент находится под постоянным наблюдением врача, который контролирует его пульс, давление, температуру тела и состояние кожи.
-
После процедуры остается небольшое количество донорской крови, которое хранится вместе с сывороткой крови пациента для проведения анализов на случай возможных осложнений.
-
После процедуры пациент должен лежать около 2 часов, а затем находится под контролем врача в течение суток. На следующий день ему необходимо сдать мочу и кровь для дополнительных анализов.
Вот видео о том, как определяют группу крови:
Противопоказания
Не все пациенты подвергаются такой процедуре. Гемотрансфузия не рекомендуется для людей с редкой группой крови, страдающих от анемии. Лечение осуществляется при помощи препаратов и специального питания.
Заключение
Низкий уровень гемоглобина представляет серьезную угрозу для здоровья и может потребовать проведения нескольких процедур переливания крови. Чтобы сохранить достигнутые результаты после гемотрансфузии, важно правильно питаться, принимать рекомендуемые лекарства и активно двигаться на свежем воздухе.
Частые вопросы
1. Какие причины могут привести к низкому гемоглобину?
Ответ: Низкий уровень гемоглобина может быть вызван различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов B12 и фолиевой кислоты, хронические заболевания, кровопотеря или нарушение образования красных кровяных клеток.
2. Какие симптомы свидетельствуют о низком гемоглобине?
Ответ: Низкий уровень гемоглобина может проявляться симптомами, такими как усталость, слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, головокружение, одышка, повышенная сердцебиение и снижение физической выносливости.
3. Каким образом переливают кровь при низком гемоглобине?
Ответ: При низком гемоглобине переливание крови может проводиться путем введения донорской крови или крови, полученной от пациента во время предыдущих переливаний. Также может использоваться переливание эритроцитарной массы или препаратов, содержащих железо, витамин B12 или фолиевую кислоту.
4. Какие меры можно предпринять для повышения уровня гемоглобина?
Ответ: Для повышения уровня гемоглобина рекомендуется увеличить потребление пищи, богатой железом, витаминами B12 и фолиевой кислотой, такой как мясо, рыба, орехи, зеленые овощи и цельнозерновые продукты. Также важно обратиться к врачу для выявления и лечения основной причины низкого гемоглобина.
5. Какие осложнения могут возникнуть при низком гемоглобине?
Ответ: Низкий уровень гемоглобина может привести к развитию анемии, которая может сопровождаться серьезными осложнениями, такими как повышенная уязвимость к инфекциям, нарушения сердечно-сосудистой системы, задержка роста и развития у детей, а также проблемы с памятью и концентрацией у взрослых.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Увеличьте потребление пищи, богатой железом и витамином C. Железо является основным компонентом гемоглобина, поэтому его недостаток может привести к низкому уровню гемоглобина. Включите в свой рацион продукты, такие как красное мясо, печень, яйца, орехи, зеленые овощи, цитрусовые фрукты и ягоды, которые богаты железом и витамином C, который помогает лучше усваивать железо.
СОВЕТ №2
Пейте больше жидкости. Увеличение потребления воды и других жидкостей поможет увеличить объем крови и улучшить ее циркуляцию. Регулярное употребление воды также поможет организму избавиться от токсинов и отходов, что способствует общему улучшению здоровья.