Что делать при отравлении Парацетамолом?

Занимаясь лечением простудных и воспалительных заболеваний, можно легко столкнуться с ситуацией, когда принимается слишком много Парацетамола. Парацетамол часто используется как самостоятельное средство для снятия боли или снижения температуры, а также входит в состав комплексных препаратов. Поэтому несложно превысить рекомендуемую дозу. Если у вас есть Парацетамол в домашней аптечке, важно знать симптомы отравления и что делать в случае передозировки Парацетамолом.

О Парацетамоле

Парацетамол является одним из самых популярных и рекомендуемых препаратов для облегчения боли. Он был создан и начал использоваться в середине прошлого века. Активное вещество быстро усваивается в верхних частях кишечника, а затем попадает в печень, где превращается в неактивные метаболиты. Затем он выводится через почки.

Парацетамол обладает несколькими полезными свойствами:

• Он снижает температуру;
• Он облегчает боль;
• Он имеет противовоспалительное действие.

Действие парацетамола на организм заключается в том, что он подавляет синтез простагландинов – химических веществ, которые способствуют появлению боли, воспаления и лихорадки. Кроме того, он снижает активность центра терморегуляции в головном мозге, что помогает снизить температуру тела.

Показания к применению

Всемирная Организация Здравоохранения уже давно включила Парацетамол в список неотъемлемых лекарств. Этот препарат доступен в различных формах: суппозитории, сиропы для детей, таблетки и капсулы. Большинство людей считают его полезным только для снижения температуры и озноба при гриппе, ангине или простуде. На самом деле, Парацетамол применяется для лечения множества заболеваний.

Вот некоторые показания к его использованию:

• Умеренные или легкие боли различного происхождения (невралгия, головная боль, мигрень, суставные боли, альгодисменорея, боли в костях и мышцах, спазмы при защемлении нервных окончаний, ожоги и травмы).
• Лихорадочное состояние при инфекционных и воспалительных процессах.

Парацетамол также часто рекомендуется детям во время прорезывания зубов, если это сопровождается повышением температуры и зудом в деснах. Он эффективен для снятия неприятных ощущений при простуде, кори, ветрянке и других детских инфекциях.

У взрослых пациентов этот препарат становится спасением при миалгии, радикулите или растяжении связок. Женщины принимают его для снятия болезненности во время менструации. Парацетамол хорошо сочетается со стимулирующими средствами, спазмолитиками и витаминами, а также усиливает действие кофеина и Диклофенака. Он один из немногих препаратов, разрешенных для лечения беременных женщин, но только по назначению врача.

Можно ли принимать Парацетамол при отравлении? Этот препарат не обладает способностью связывать и нейтрализовать токсины или ядовитые соединения. Однако, при пищевой интоксикации пациенты часто испытывают боль в правом подреберье, желудке или поджелудочной железе. В таких случаях прием анальгетика оправдан и поможет человеку быстрее восстановиться. Однако, при головной боли, вызванной отравлением, Парацетамол неэффективен. Подробнее об этом можно прочитать здесь.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно указаниям, основным противопоказанием при применении этого лекарства является наличие индивидуальной чувствительности или аллергической реакции на его активное вещество. В случае такой реакции нельзя избежать отравления Парацетамолом, что может привести к появлению кожных высыпаний, отеков и непереносимого зуда.

Среди побочных эффектов приема этого анальгетика можно отметить:

• нарушение функции почек и мочевыводящих путей;
• обострение хронического нефрита;
• изменение показателей крови;
• боли в области сердца;
• нарушение работы печени.

Парацетамол противопоказан при ряде заболеваний и патологий, включая:

• различные проблемы с печенью и желчевыводящими протоками (гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь и другие);
• нарушения кроветворения;
• врожденные или приобретенные заболевания почек;
• период грудного вскармливания ребенка.

В таких ситуациях необходимо заменить препарат аналогом. Вопросы дозировки и использования во время беременности обсуждаются с врачом индивидуально, исходя из поставленного диагноза.

Дозировка при лечении различных заболеваний

Для пациентов старше 12 лет рекомендуется принимать от 500 до 1000 мг (1-2 таблетки) Парацетамола однократно. Это достаточно, чтобы снизить температуру при гриппе, облегчить состояние при лихорадке или головной боли. Максимальная допустимая суточная доза составляет 4 г, превышение этого предела может привести к развитию острой интоксикации с опасными последствиями.

Сложнее определить разовую дозу для ребенка. Она зависит от возраста и веса малыша, поэтому колеблется от 50 до 500 мг. Чтобы избежать превышения дозы, необходимо выбирать препарат в форме сиропа и строго следовать инструкции. Многие производители дополняют лекарство специальным дозатором в виде шприца с делениями, чтобы предотвратить передозировку Парацетамола у детей.

Чем опасен препарат

Чтобы обеспечить безопасность лечения, необходимо соблюдать интервал в 6 часов между приемами препарата. В этот период вещество достигает наивысшей концентрации в крови и начинает выводиться из организма. Для человека считается, что смертельная доза Парацетамола составляет 10-15 г. Принятие такого количества анальгетика, а также передозировка Пенталгином, может вызвать повреждение внутренних органов, особенно печени.

Действие препарата на печень может привести к гибели клеток этого органа и образованию участков некроза. Это может вызвать развитие печеночной энцефалопатии и нарушение работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Основные причины передозировки Парацетамола включают:

• Намеренное отравление с целью суицида;
• Одновременное использование препаратов, содержащих Парацетамол, таких как Терафлю, Фервекс, Цитрамон;
• Использование препарата после истечения срока годности;
• Принятие Парацетамола во время запоя или после употребления большого количества алкоголя;
• Наличие хронических патологий печени, таких как гепатит В или С, цирроз;
• Принятие препарата в сочетании с гормональными, противоаллергическими или успокоительными средствами;
• Принятие больших доз препарата в течение 3-4 дней без контроля специалиста.

Если после 3-4 приемов не наблюдается снижение температуры или устранение головной боли, рекомендуется обратиться к врачу. Он сможет дать рекомендации по замене препарата или изменению лечебной тактики.

Симптомы отравления Парацетамолом

Вред от использования Парацетамола проявляется только при сильном превышении дозы. При интоксикации этим препаратом симптомы развиваются поэтапно, и специалисты выделяют несколько стадий.

Первая стадия начинается через 1-2 часа после приема таблетки и продолжается около 18-24 часов. В этот период человек может испытывать рвоту, усиление головной боли и общую слабость. Кожа становится бледной, а на лице и груди появляются капельки пота. Часто больной связывает эти симптомы с гриппом или ОРВИ и редко обращается за срочной помощью.

Во второй стадии продукты распада Парацетамола начинают накапливаться в печени, что замедляет их выведение. Неприятные симптомы уменьшаются, и больной чувствует себя лучше. Этот период называется "периодом мнимого благополучия". Однако остается ноющая боль под правым ребром, которая может отдавать в спину или бок. Диурез также снижается.

Третья стадия наступает на 3-4 сутки после приема слишком большого количества препарата. В этот период появляются острые симптомы передозировки Парацетамолом: сильные отеки конечностей, шеи, лица и живота; продолжающаяся рвота; желтушность глазных белков и кожи; потеря ориентации в пространстве; галлюцинации; нарушение ритма сердца и тахикардия; снижение диуреза до полного отсутствия мочи. Боль в области печени становится невыносимой, и наблюдается уплотнение в правом подреберье. Возможны кровотечения из носа, десен, желудка или кишечника. Нервная система также страдает, и больной может начать бредить, плохо узнавать окружающих и впадать в кому.

Четвертая стадия является самой сложной и характеризуется отказом внутренних органов, дисфункцией почек и печени, что может привести к смерти.

Таким образом, передозировка Парацетамолом, который считается безопасным препаратом, может быть смертельной. Исход зависит от своевременности медицинской помощи, состояния иммунитета и количества принятых таблеток. При своевременной детоксикации опасные проявления исчезают в течение 2 недель.

Также существует группа пациентов, которые принимают Парацетамол ежедневно при любой, даже самой легкой головной или другой боли. У них развивается постепенное поражение печени, так как маленькие дозы препарата накапливаются в организме и выводятся не полностью. Характерные симптомы хронической интоксикации включают снижение аппетита, потерю веса, появление рвоты и дискомфорта после приема пищи, пожелтение или бледность кожи, обильное потоотделение без причины, сонливость и потерю работоспособности. Больной может замечать, что ежедневно из носа выделяется несколько капель крови, артериальное давление повышается, что вызывает боли в висках и затылке. Иногда под кожей могут появляться гематомы без видимых причин.

Первая помощь при отравлении Парацетомолом

При случаях передозировки Парацетамолом на любой стадии следует обратиться к врачу. Однако, если было принято излишнее количество таблеток, необходимо принять срочные меры:

1. Промыть желудок человека чистой водой или слабым раствором марганцовки.
2. Предоставить пострадавшему активированный уголь (1 таблетка на 10 килограммов массы тела). Можно использовать более современные сорбенты, такие как Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, Смекту.
3. Облегчить состояние, протирая лицо холодной водой или кусочком льда.

Медики из службы “Скорой помощи” вводят пострадавшему антидот Парацетамола – Ацетилцистеин, внутривенно. Его также можно принимать внутрь, но одновременное применение с сорбентами может снизить эффективность лечения.

Лечение передозировки

В отделении реанимации или интенсивной терапии, иногда вместо антидота Парацетамола используют Метионин, который также является эффективным. Для достижения положительной динамики в анализах крови, препарат следует принимать каждые 4-5 часов в первые сутки.

Для устранения последствий интоксикации проводится комплексная терапия, включающая:

• Восстановление кровообращения и питания мозга;
• Укрепление сосудов с помощью Викасола и витамина С для уменьшения геморрагического синдрома;
• Внутривенное введение солевых инфузионных растворов, Гемодеза и Реополиглюкина;
• Процедуры с кислородом для снижения отека мозга;
• Форсированный диурез;
• При необходимости может быть применен гемодиализ.

В связи с повреждением печени, пациенту в течение 3-4 недель назначают гепатопротекторы, кортикостероиды, спазмолитики и витаминные комплексы. Питание осуществляется парентерально.

Последствия

Отравление лекарственным препаратом редко проходит без последствий для пострадавшего. Если клетки печени не отмирают, то орган постепенно восстанавливается и очищается от токсинов в течение нескольких месяцев. В редких случаях могут возникнуть хроническая дисфункция почек, нарушение кровообращения в мозге и повреждение поджелудочной железы.

В самых тяжелых ситуациях последствия отравления Парацетамолом могут быть смертельными. На четвертой стадии отравления требуется срочное хирургическое вмешательство. Хирург удаляет отмершие участки печени, чтобы предотвратить полное отмирание органа. Восстановление может занять не менее полугода.

Профилактика

Чтобы избежать отравления, рекомендуется соблюдать интервалы между приемами препарата не менее 4 часов. В случае наличия врожденных или приобретенных патологий печени, рекомендуется заменить данное лекарство другим анальгетиком. Для безопасного хранения, следует поместить средство в место, недоступное для детей.

Частые вопросы

Что делать при отравлении Парацетамолом?

При отравлении Парацетамолом необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Какие симптомы могут указывать на отравление Парацетамолом?

Симптомы отравления Парацетамолом могут включать тошноту, рвоту, боль в животе, потерю аппетита, желтушность кожи и глаз, а также нарушение функции печени.

Что необходимо сообщить врачу при отравлении Парацетамолом?

При обращении за медицинской помощью по поводу отравления Парацетамолом необходимо сообщить врачу о количестве принятого препарата, времени его приема и любых других сопутствующих симптомах.

Какие меры первой помощи можно предпринять при отравлении Парацетамолом?

При отравлении Парацетамолом можно предпринять следующие меры первой помощи: промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь и обеспечить покой пациенту до прибытия медицинской бригады.

Какие последствия может иметь отравление Парацетамолом?

Отравление Парацетамолом может привести к серьезным повреждениям печени и почек, а в некоторых случаях может быть смертельным.

Полезные советы

СОВЕТ №1

В случае отравления Парацетамолом необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу. Отравление этим препаратом может быть опасным и требует профессиональной медицинской помощи.

СОВЕТ №2

Во избежание отравления Парацетамолом следует строго соблюдать рекомендуемую дозировку и не превышать максимально допустимую суточную дозу. Никогда не принимайте больше препарата, чем указано в инструкции или рекомендовано врачом.

СОВЕТ №3

Если у вас есть подозрение на передозировку Парацетамолом, не пытайтесь вызывать рвоту или принимать лекарства самостоятельно. Это может усугубить ситуацию. Доверьтесь медицинским специалистам, которые проведут необходимое лечение и помогут вам восстановиться.