Что делать при отравлении Фенобарбиталом?

Передозировка Фенобарбиталом – это опасное состояние, которое возникает, когда принимают медикамент в больших количествах и продолжительное время. Она может привести к смертельному исходу, поэтому необходимо знать, как поступить при отравлении этим лекарством.

Информация о лекарстве

Фенобарбитал был выпущен фирмой Байер под названием "Люминал" в начале ХХ века. В России этот препарат производится несколькими компаниями в виде таблеток, поэтому состав вспомогательных веществ может отличаться. Для детей выпускается в дозировке 5 мг и 50 мг, а для взрослых – 100 мг.

Фенобарбитал относится к группе барбитуратов и является седативным препаратом с продолжительным действием. Он обладает снотворным эффектом, расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительного тракта и снимает судороги. В небольших дозах он также оказывает успокоительное действие.

Фенобарбитал может угнетать дыхание, замедлять метаболизм и понижать температуру тела. Однако в терапевтических дозах он не влияет на функции сердечно-сосудистой системы. При передозировке может произойти падение артериального давления. Препарат не вызывает дисфункции почек, но при острой передозировке может возникнуть уменьшение суточного диуреза и развитие анурии из-за артериальной гипотонии.

Фенобарбитал также способен снижать уровень свободного билирубина в крови. Он является антагонистом для некоторых возбуждающих нейромедиаторов, подавляет сенсорную зону коры больших полушарий, уменьшает двигательную активность и угнетает центральную нервную систему, что приводит к седации, сонливости и головокружению.

Сон, вызванный приемом фенобарбитала, отличается от физиологического, так как уменьшаются фазы быстрого и медленного сна. Человек засыпает примерно через полчаса-час после приема таблетки, иногда позже. Сон длится 6-8 часов, но может продолжаться до 12 часов. Снотворный эффект уменьшается через 14 дней.

После приема фенобарбитал полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и легко проникает через плацентарный барьер. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1 или 2 часа. У взрослых до 50% принятой дозы связывается с белками, а у новорожденных – 30-40%. Препарат метаболизируется в печени и имеет период полураспада от 3 до 4 суток. Он выводится с мочой.

Область применения

Фенобарбитал используется для лечения следующих здоровых проблем:

• Эпилепсия;
• Тревожность, необоснованные страхи;
• Судороги, связанные с эпилепсией или имеющие другую причину;
• Хорея;
• Бессонница;
• Чрезмерное эмоциональное возбуждение;
• Центральный паралич;
• Повышение уровня билирубина у новорожденных и при застое желчи.

Этот препарат также используется для премедикации.

Противопоказания препарата

Фенобарбитал может представлять опасность, даже без передозировки, если его принимать при следующих заболеваниях:

• индивидуальная непереносимость состава препарата;
• серьезные нарушения функции печени и почек;
• наличие порфирии;
• алкогольная, наркотическая или медикаментозная зависимость;
• мышечная слабость;
• заболевания органов дыхания, сопровождающиеся обструкцией.

Важно отметить, что в зависимости от производителя, Фенобарбитал может иметь различные противопоказания, которые следует уточнить в аннотации. Некоторые компании указывают, что таблетки не рекомендуется принимать при депрессии, склонности к самоубийству, сахарном диабете, снижении уровня гемоглобина, гиперкинезах, гиперфункции щитовидной железы, гипофункции почек и тяжелом угнетении дыхания. Также следует быть осторожным при приеме препарата при острой и хронической боли, ослабленном состоянии пациента, проблемах с почками и печенью легкой и средней степени тяжести.

Некоторые из побочных эффектов Фенобарбитала включают:

• нарушение координации, головокружение, слабость, потерю сознания, чрезмерное возбуждение, заторможенность, тревожность, дрожание верхних конечностей, раздражительность, головную боль, сонливость, глубокий сон, угнетение дыхания, галлюцинации, депрессию, кошмары, проблемы с мышлением, гиперкинезию, а также эффект последействия, проявляющийся вялостью, ухудшением концентрации внимания и замедлением психомоторной реакции;
• рахит и нарушение образования костной ткани;
• тошноту, задержку стула и нарушение функции печени;
• гипотензию и коллапс;
• снижение всех форменных элементов крови;
• возможную аллергическую реакцию, которая может привести к смертельному исходу;
• возникновение медикаментозной зависимости.

Если препарат прекратить принимать внезапно, могут возникнуть симптомы отмены Фенобарбитала, такие как:

• головная боль, кошмарные сновидения, трудности с засыпанием, сонливость, тревожность, двигательное беспокойство, головокружение, дрожание рук, подергивания мышц, судороги и галлюцинации;
• проблемы со зрением;
• тошнота и рвота;
• падение артериального давления;
• недостаток фолатов и снижение уровня кальция в крови;
• ослабление полового влечения и эректильная дисфункция.

Причины передозировки Фенобарбиталом

Причины возникновения передозировки могут быть различными:

• намеренное употребление большой дозы лекарства в целях самоубийства;
• несоблюдение рекомендаций врача по схеме приема препарата;
• попытка достичь состояния наркотического опьянения (Фенобарбитал является наркотиком, его неправомерное употребление может привести к уголовной ответственности);
• передозировка возможна у детей, если лекарство хранится в открытом доступе.

Отравление Фенобарбиталом может произойти при одновременном приеме с другими препаратами. При лечении необходимо учитывать следующее:

1. Фенобарбитал снижает противомикробную активность антибактериальных средств, антимикотический эффект от Гризеофульвина, действие от ГКС, оральных контрацептивов.
2. Действие Фенобарбитала ослабляют резерпин, глюкоза, атропин, витамин В1 и РР, аналептики и препараты, которые стимулируют нервную систему.
3. Фенобарбитал несовместим с алкоголем и другими снотворными препаратами.
4. Фенобарбитал усиливает и продлевает действие противосудорожного препарата Фенибут. Поэтому их одновременное применение недопустимо. Фенибут является рецептурным препаратом, и информация о нем противоречива: в инструкции указано, что он малотоксичен и хорошо переносится, но отзывы свидетельствуют о возможности развития зависимости. В любом случае, перед применением Фенибута необходима консультация врача, чтобы избежать передозировки.

Признаки передозировки

Симптомы передозировки Фенобарбитала могут возникнуть при употреблении препарата в однократной дозе 1 г. Эти симптомы включают дрожание зрачков, заторможенность, атаксию, резкую слабость, нарушение речи и сознания, сонливость, возбуждение, вертиго и головную боль. Также могут наблюдаться диспноэ, урежение и затруднение дыхания, снижение суточного диуреза, ослабление или полная утрата рефлексов, посинение кожных покровов, изменение температуры тела, кровоизлияния под кожу, гипотония, нарушение сердечного ритма, учащение или замедление сердцебиения, сердечная недостаточность, сужение зрачков, понижение электрической активности мозга, коматозное состояние, отек и воспаление легких. Смертельная доза Фенобарбитала для человека может варьировать от 2 г до 10 г.

Хроническая интоксикация Фенобарбиталом проявляется следующими признаками: нарушение сознания, проблемы со сном, неспособность критично относиться к своим поступкам и раздражительность.

Первая помощь при передозировке Фенобарбиталом

Первая помощь при отравлении Фенобарбиталом должна быть оказана как можно скорее, поскольку от этого зависит, какие будут последствия интоксикации.
Если возникает передозировка барбитуратами, то необходимо немедленно вызвать "Скорую помощь".
До прибытия медицинской бригады рекомендуется промыть желудок пострадавшего. Для этого следует дать ему воды, вставить 2 пальца в рот и нажать на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Промывание желудка проводится до тех пор, пока вытекающая вода не станет чистой.
Важно помнить, что вызывать рвоту нельзя у пациента, находящегося в коматозном состоянии, у беременных женщин и у маленьких детей.
Для вывода Фенобарбитала из организма помогают сорбенты, такие как активированный уголь, Неосмектин, Энтеросгель и другие.

Лечение

Лечение отравления Фенобарбиталом может различаться в зависимости от ситуации. В случае хронической передозировки снотворного, доза постепенно снижается, чтобы избежать возникновения синдрома отмены у пациента.

При острой интоксикации необходимо как можно скорее удалить препарат из организма. Несмотря на то, что антидот Фенобарбитала неизвестен, существуют препараты, которые помогают справиться с симптомами передозировки снотворного. Проводится дезинтоксикационная терапия, а также назначаются лекарства, поддерживающие работу жизненно важных органов. В некоторых случаях, для снижения концентрации Фенобарбитала в крови, может быть применен гемодиализ, что поможет уменьшить проявления передозировки.

Возможные последствия

Последствия избыточного употребления Фенобарбитала могут иметь серьезные последствия. Этот препарат может вызвать следующие проблемы со здоровьем:

• Нарушение работы печени и почек;
• Развитие лекарственной зависимости;
• Возникновение патологий в сердечно-сосудистой системе.

Однако, самым страшным последствием передозировки Фенобарбитала является смерть.

Профилактика

Чтобы избежать передозировки Фенобарбитала, следует соблюдать следующие рекомендации:

• Храните таблетки в месте, недоступном для детей, людей с тенденцией к суициду, а также пациентов, страдающих от медикаментозной или наркотической зависимости.
• Не превышайте рекомендуемые дозировки, всегда проверяйте их соответствие официальной инструкции.
• Сообщайте своему врачу о всех принимаемых вами лекарствах, так как некоторые из них могут взаимодействовать с Фенобарбиталом и вызвать передозировку.
• Не принимайте просроченные или неправильно хранившиеся таблетки.
• Избегайте употребления алкоголя во время лечения, так как это может усилить действие Фенобарбитала и привести к передозировке.

Фенобарбитал является рецептурным препаратом, поэтому его необходимо принимать только по назначению врача, иначе это может нанести серьезный вред здоровью даже без передозировки. В качестве альтернативы в качестве успокоительного средства можно рассмотреть прием Ново-пассита.

Частые вопросы

Что такое Фенобарбитал?

Фенобарбитал – это препарат, который относится к группе барбитуратов и используется в медицине как противосудорожное средство и снотворное.

Как проявляется отравление Фенобарбиталом?

Отравление Фенобарбиталом может проявляться различными симптомами, включая сонливость, головокружение, заторможенность, снижение артериального давления, нарушение дыхания, судороги, а также в тяжелых случаях – кому.

Что делать при подозрении на отравление Фенобарбиталом?

При подозрении на отравление Фенобарбиталом необходимо сразу вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую медицинскую учреждение. Важно не пытаться самостоятельно лечиться или вызывать рвоту, так как это может усугубить состояние пациента.

Как проводится лечение отравления Фенобарбиталом?

Лечение отравления Фенобарбиталом проводится в стационарных условиях и может включать промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию для устранения симптомов отравления, а также поддержание жизненно важных функций организма.

Как можно предотвратить отравление Фенобарбиталом?

Для предотвращения отравления Фенобарбиталом необходимо строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и применению препарата. Также важно хранить Фенобарбитал в недоступном для детей месте и не передавать его другим людям без назначения врача.

Полезные советы

СОВЕТ №1

В случае отравления Фенобарбиталом необходимо немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу. Отравление этим препаратом может быть опасным и требует профессиональной медицинской помощи.

СОВЕТ №2

Пока ожидается приезд скорой помощи, следует попытаться помочь пострадавшему. Если он находится в бессознательном состоянии, необходимо уложить его на бок, чтобы предотвратить задыхание в случае рвоты. Если пострадавший находится в сознании, можно предложить ему пить воду или молоко, чтобы разбавить препарат в желудке.