Содержание
Для поддержания здоровья полости рта и всего организма необходимо не только избегать стоматологических проблем, но и обеспечить правильное расположение зубов в ряду.
При нормальном прикусе жевательные зубы должны быть расположены таким образом, чтобы их боковые поверхности слегка соприкасались. Однако стоматологи часто сталкиваются с ситуацией, когда расстояние между соседними зубами превышает допустимые нормы.
Определение
«Trema» – это перевод с греческого слова, означающего «щель». Этот термин используется для обозначения промежутков между зубами без каких-либо дефектов. Это состояние может быть спутано с диастемой, когда дефект присутствует только между двумя передними верхними резцами. Обычно тремы образуются на фоне очень маленьких зубов.
Важно отметить, что промежуток до 0,7 мм не является дефектом – это нормальное расстояние, которое не вызывает патологических изменений. Однако щели шире 1,0 мм считаются стоматологической аномалией, требующей коррекции.
Тремы, в отличие от диастем, не так безобидны, как может показаться. Они не только вызывают психологические проблемы из-за неприятного внешнего вида зубного ряда, но и имеют серьезные последствия.
Специалисты отмечают, что такое явление чаще всего наблюдается на верхней челюсти, в то время как на нижней щели оно встречается редко.
Причины появления
Факторов, вызывающих данное отклонение, существует множество. Во многих случаях для его устранения достаточно исключить первоначальную причину, которая способствовала его развитию.
Если речь идет о физиологических тремах, то основной причиной их образования является быстрый рост всех групп костной структуры ребенка, включая челюстно-лицевой аппарат. В этом случае размеры всех зубов остаются прежними, но они не успевают достичь нужных размеров. В такой ситуации появление трем считается нормальным явлением.
Важно отметить, что для детей наличие трем является значимым плюсом, поскольку они способствуют правильному расположению постоянных зубов после их появления.
Образование патологических трем объясняется большим количеством причин. К ним относятся:
- Аномальность в параметрах зубов.
- Диспропорция в размерах зубов и челюстной кости.
- Неправильное расположение зубных зачатков, которое очень сложно определить.
- Наличие любых образований, включая и злокачественные.
- Неверный рост уздечки губы или отклонения в ее развитии, когда она достигает больших размеров, чем необходимо. В таком случае она врезается между фронтальными зубами, что приводит к появлению щелей.
- Наследственная предрасположенность – если у родителей была такая проблема, то есть большая вероятность, что она будет и у ребенка.
- Наличие у детей и подростков вредных привычек, которые сопровождают рост их челюстно-лицевого аппарата: длительное сосание соски, привычка держать во рту пальцы или письменные принадлежности, грызть ногти и т.д.
- Задержка выпадения молочных зубов, что обязательно приведет к замедлению их замены постоянными зубами.
- Сильное повреждение или полная потеря зубов, что приводит к "расхождению" оставшихся. Процесс развивается только при длительном отсутствии коррекции (если не проводится протезирование или имплантация).
- Дисфункция глотательного рефлекса. В норме язык при проглатывании располагается около верхнего неба и прижимается к нему. У некоторых людей он прижимается только к фронтальным зубам. Такое отклонение создает сильную постоянную тягу, что приводит к увеличению межзубных промежутков за счет расширения челюстной кости.
- Различные смещения челюсти, независимо от факторов, вызвавших это состояние.
В каких случаях стоматологи рекомендуют устанавливать брекеты Inspire Ice, а также какие плюсы и минусы связаны с этими системами, можно узнать по ссылке на изображение.
А здесь можно почитать о том, что такое STB.
Также специалисты указывают на еще одну довольно распространенную причину – стоматологические патологии при отсутствии своевременного лечения: пародонтит, кариес, гингивит, пародонтоз.
Осложнения
Кажущаяся на первый взгляд безвредность трещины, на самом деле приводит к множеству проблем – от проблем с зубами до изменения состояния всего организма.
К самым распространенным последствиям, вызванным этим патологическим состоянием, относятся:
- Косметический дефект – межзубные промежутки, особенно между передними зубами, портят внешний вид.
- Нарушение произношения – наблюдается при большом расстоянии между соседними зубами: происходит стойкое нарушение произношения некоторых звуков.
- Травмирование мягких тканей полости рта. При плотном прилегании соседних зубов обеспечивается защита десен в районе межзубных промежутков. Но при широких промежутках десна остается незащищенной и легко травмируется. Это обычно происходит при попытке очистить промежутки от застрявших кусочков пищи или при употреблении твердых продуктов.
- Развитие заболеваний пародонта – происходит из-за отсутствия равномерной нагрузки на все зубы. При большом расстоянии между зубами некоторые из них перегружаются, что приводит к воспалению пародонта и расшатыванию этих зубов.
- Появление заболеваний височно-челюстных суставов. У человека с трещинами наблюдается одностороннее жевание, что приводит к неравномерной нагрузке на суставы. В результате возникает боль и дисфункция суставов.
- Нарушение жевательной функции – плохое пережевывание пищи приводит к проблемам с пищеварением.
- Ухудшение гигиены полости рта. Постоянное наличие кусочков пищи в промежутках создает условия для размножения бактерий. Их активность впоследствии приводит к развитию стоматологических проблем.
При запущенной форме трещины происходит необратимый процесс, который затрагивает костную ткань. Тогда единственным решением будет операция. Это серьезное осложнение, способное навредить всему организму.
Разновидности
В зависимости от происхождения, тремы можно разделить на два вида:
- Физиологические – это патологическая деформация, которая возникает у детей в возрасте примерно от 4 до 6 лет, когда происходит смена молочных зубов на постоянные. В этом возрасте у ребенка происходит активный рост костной ткани, включая челюсти, чтобы подготовиться к появлению постоянных зубов.
У детей такое отклонение наблюдается на боковых и фронтальных зубах, включая премоляры. Расстояние между зубами может достигать 3-5 мм, но сами зубы имеют правильные размеры.
- Патологические – возникают, когда прикус уже сформирован и процесс формирования челюстного ряда завершен. Существует множество факторов, которые могут привести к появлению трем. Особенность этого вида промежутков заключается в их медленном, но постоянном расширении.
Стоматологи рекомендуют не игнорировать такие отклонения и начинать их исправление как можно раньше. В зависимости от причины дефекта, специалист подберет подходящую схему лечения и необходимую модель ортопедической конструкции для коррекции.
Способы лечения
Физиологические тремы не требуют специального медицинского вмешательства, достаточно просто наблюдать за ними, так как это является нормальным процессом, который со временем проходит самостоятельно.
При патологическом отклонении требуется его исправление. Метод лечения будет зависеть от причины, которая привела к его развитию, степени выраженности процесса и его эстетической составляющей. Существуют различные варианты коррекции – терапевтическое, ортопедическое, ортодонтическое и хирургическое лечение.
Ортопедические конструкции являются самым эффективным, щадящим и надежным методом устранения трещин. Они включают в себя технологии, направленные на исправление положения всех зубов и коррекцию размера челюстной дуги. Существуют два вида специальных конструкций: съемные и несъемные.
Для детей (обычно до 12 лет, в некоторых случаях до 14 лет) всегда используются съемные системы, которые более щадяще воздействуют на зубы и имеют хороший результат. К ним относятся ортодонтические пластинки, элайнеры и эластопозиционеры.
Несъемные конструкции применяются у подростков и взрослых пациентов. Они представляют собой брекет-системы. В стоматологических клиниках предлагаются различные варианты брекет-систем, отличающиеся материалом изготовления, стоимостью и принципом действия.
Независимо от выбранного метода ортодонтической конструкции, лечение требует достаточно много времени. Например, при небольших щелях между зубами результат виден примерно через 6-9 месяцев, а при сильной выраженности патологии может потребоваться год-полтора для ее устранения.
Имплантация является результативным методом, если дефект заключается в частичной потере зубов. В этом случае пустоты заполняются имплантатами – точными искусственными копиями зубов. Однако этот метод целесообразно применять только при небольших межзубных пробелах, близких к нормальным значениям.
Виниры и люминиры являются идеальным решением при любой выраженности патологии. Они облицовывают фронтальные поверхности зубов, скрывая дефект и создавая эффект целостности зубного ряда. Однако их установка возможна только при небольших межзубных промежутках, не превышающих 3 мм. Важно учитывать, что виниры и люминиры ставятся на предварительно препарированные зубы и имеют низкую прочность.
Композитные материалы позволяют наращивать поверхность зубов до необходимых размеров. Эта технология не травмирует эмаль и использует качественные, легкие и эластичные композиты. Однако эффективность этого метода немного ниже, чем у других, и установка и лечение проходят более деликатно и быстро. Одним из недостатков этой технологии является невысокая эстетика и непродолжительная эксплуатация из-за свойств композита.
При выборе метода исправления дефекта, мнение стоматолога является приоритетным, так как от этого зависит эффективность коррекции.
Профилактика
Необходимо отметить, что не существует каких-то особых профилактических мер, которые помогут избежать развития данной аномалии. Все рекомендации являются общими и подходят в качестве профилактики для большей части стоматологических патологий.
Единственный совет, который дают стоматологи относительно трем – это следить за состоянием всего зубного ряда во время молочного прикуса или при смене его на постоянный, так как основной причиной образования трем являются патологии этого возрастного периода.
Для предотвращения данного состояния необходимо:
- Регулярно посещать специалиста при раннем выпадении или потере зубов. Он предотвратит увеличение межзубных промежутков с помощью фиксации в них шины.
- Следить за соответствием развития зубов общепринятым срокам.
- При начавшемся расхождении единиц своевременно предпринять все меры по остановке этого процесса.
Остаются в силе все общепринятые рекомендации относительно ухода за ротовой полостью, заботы о сохранении целостности и здоровья всех зубов, достигаемое своевременным купированием выявленных проблем. Немаловажное значение также имеют образ жизни, сбалансированное и правильное питание, стоматологический контроль.
Отзывы
Тремы – это дефект, который не только влияет на внешний вид, но и может привести к серьезным осложнениям. Устранение трещин требует индивидуального и профессионального подхода к каждому случаю, чтобы избежать ухудшения общего состояния, функционирования зубов и полости рта в целом.
Если у вас есть опыт в коррекции этой проблемы или вы хотите высказать свое мнение, пожалуйста, оставьте комментарий к этой статье.
Частые вопросы
Чем опасны тремы?
Тремы могут быть опасными, так как они могут вызывать различные заболевания, такие как аллергии, астма и другие респираторные проблемы. Они также могут быть носителями бактерий и вирусов, что может привести к инфекционным заболеваниям.
Можно ли от тремов избавиться?
Да, возможно избавиться от тремов. Существует несколько способов борьбы с ними. Один из них – регулярная уборка и поддержание чистоты в помещении. Также можно использовать специальные средства для борьбы с тремами, такие как аллергенные фильтры для пылесосов и кондиционеров, а также специальные препараты для уничтожения тремов.
Какие меры предосторожности помогут предотвратить появление тремов?
Для предотвращения появления тремов рекомендуется регулярно проветривать помещение, чтобы избавиться от пыли и влаги, которые являются основными условиями для размножения тремов. Также следует регулярно проводить уборку и поддерживать чистоту в помещении.
Какие симптомы могут указывать на наличие тремов в помещении?
Наличие тремов в помещении может проявляться различными симптомами, такими как кашель, заложенность носа, чихание, зуд и покраснение глаз, а также ухудшение общего состояния здоровья. Если у вас возникли подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и определения причины их возникновения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите осмотр и обслуживание дома, чтобы предотвратить появление трещин и щелей, через которые могут проникать термиты. Проверяйте фундамент, деревянные конструкции, окна и двери на наличие повреждений. Если обнаружены признаки наличия термитов, обратитесь к специалистам для проведения профессиональной обработки.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что в вашем доме нет привлекательных для термитов источников пищи. Правильно храните древесные материалы, включая дрова и строительные материалы. Избегайте складирования деревянных предметов вблизи фундамента или стен дома. Регулярно убирайте мусор и сухие листья вокруг дома, чтобы уменьшить доступность пищи для термитов.