Содержание
Правильный диагноз и эффективное лечение могут быть назначены только врачом, основываясь на результатах анализов. Важно не заниматься самолечением и обратиться за помощью к специалисту.
Анализ мочи является одним из методов диагностики пиелонефрита. Существует несколько видов исследований, включая общий анализ мочи, бакпосев, пробы Зимницкого и Нечипоренко. При пиелонефрите моча изменяется из-за воспалительного процесса, происходящего в почках.
Анализы мочи для диагностики пиелонефрита
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, которое обычно вызвано бактериями. Симптомы этого заболевания:
- общее недомогание, повышение температуры тела;
- боли в пояснице;
- частое мочеиспускание.
Болезнь начинается с острой фазы воспаления и, если не лечить или продолжать провоцирующие факторы, может перейти в хроническую форму. Обострение может быть вызвано переохлаждением или ОРЗ.
Для диагностики пиелонефрита используются различные методы исследования:
- анализы крови и мочи;
- ультразвуковое исследование почек;
- экскреторная урография.
Общий анализ мочи является первичным методом исследования при пиелонефрите. Он является информативным при острой и хронической формах заболевания. Этот метод простой и не требует сложной подготовки, его можно использовать даже у детей.
При хроническом пиелонефрите используются дополнительные анализы мочи, такие как анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкого. Ультразвуковое и рентгенологическое исследования позволяют определить степень поражения почечной системы, распространение воспаления на другие части почки или даже на другие органы.
Перед сдачей мочи на анализ нужно подготовиться:
- в течение двух дней исключить употребление красящих продуктов, таких как морковь и свекла;
- не принимать препараты, которые могут изменить цвет мочи, такие как тетрациклин, препараты железа и поливитамины;
- избегать употребления алкоголя и курения.
Перед сбором мочи утром нужно промыться чистой водой. Для сбора мочи потребуется стерильный контейнер. Для общего анализа мочи и анализа мочи по Нечипоренко берется средняя порция мочи.
Показатели в анализах мочи при пиелонефрите
При развитии воспалительного процесса в почках состав мочи неизбежно меняется. Изменения в мочи могут указывать на характер и степень патологического процесса. При пиелонефрите в общем анализе мочи следующие показатели могут быть изменены:
- цвет;
- прозрачность;
- плотность;
- количество солей;
- количество бактерий.
Однако только общий анализ мочи не всегда достаточен для полной диагностики. Для определения причины бактериального пиелонефрита может потребоваться бакпосев мочи. Для оценки функции почек может быть использована проба Зимницкого.
Таблица отклонений в общем анализе мочи
Основным методом для диагностики пиелонефрита является общий анализ мочи. При воспалении почек каждый из перечисленных показателей может быть изменен.
| Показатель | Норма | Воспаление |
|---|---|---|
| Цвет | Соломенно-желтый, желтый | При пиелонефрите цвет мочи становится темно-желтым, бурым или коричневым |
| Прозрачность | Прозрачная | Примесь гноя, реже крови — при пиелонефрите в моче она появляется из-за повреждения слизистой солями. У женщин кровь может появляться во время месячных — этот момент нужно уточнять при посещении врача. |
| Удельный вес | 1012-1022 | Более 1030 |
| рН | 4-7 | Больше 7 |
| Белок | Нет | В небольшом количестве. Значительное выделение белка характерно для гломерулонефрита, говорит о поражении канальцевой системы. |
| Соли, бактерии | Нет | Присутствуют. Из солей преимущественно ураты. Хронический процесс приводит к накоплению уратов и образованию из них камней. |
Анализ мочи на наличие бактерий
Для определения возбудителя бактериального воспаления и его чувствительности к антибиотикам используется бактериальный посев мочи. Небольшое количество мочи помещается в чашку Петри с питательной средой. Через несколько дней на среде появляются колонии бактерий. Лаборант идентифицирует эти бактерии по определенным признакам. Бактериальный посев мочи необходим для выбора наиболее эффективного лечения.
Дополнительные анализы мочи при пиелонефрите
Помимо общего анализа мочи и бактериального посева, проводятся исследования суточного диуреза и оценивается плотность мочи в разное время суток. Эти исследования особенно важны при хроническом воспалении, которое приводит к стойким изменениям в почечной системе.
Иногда для оценки фильтрационной функции почек используется проба Реберга, которая позволяет определить уровень креатинина. Вместе с этим анализом необходимо сдать биохимический анализ крови.
Проба Нечипоренко
Этот тест определяет основные показатели воспаления почек. Воспалительный процесс вызывает приток лейкоцитов в пораженную область. Увеличивается проницаемость сосудов, поэтому в моче появляется кровь. Канальцы почек при пиелонефрите не поражаются, поэтому количество цилиндров не меняется.
Результат теста Нечипоренко будет выглядеть следующим образом.
| Показатель | Норма | Воспаление |
|---|---|---|
| Лейкоциты | До 2000 | Более 2000 |
| Эритроциты | До 1000 | Более 1000 |
| Цилиндры | До 20 | До 20 |
Проба Зимницкого
Для проведения пробы Зимницкого моча собирается в течение 24 часов. Весь этот временной промежуток разделен на 8 интервалов по 3 часа каждый. На каждый интервал выделяется отдельная емкость для сбора мочи. Затем плотность мочи определяется для каждой емкости. Этот показатель дает информацию о работе почек и их фильтрационной функции при наличии пиелонефрита. Воспаление замедляет фильтрацию крови почками, поэтому плотность мочи будет увеличена. Если у вас есть подозрения на наличие пиелонефрита, первым диагностическим исследованием будет общий анализ мочи. Если в нем обнаруживается большое количество бактерий, может быть назначено дополнительное бакпосевание. При хронической форме болезни может потребоваться более глубокое обследование. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Берегите свое здоровье.
Частые вопросы
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, которое обычно вызывается бактериальной инфекцией.
Читайте также:
Какой анализ мочи используется для диагностики пиелонефрита?
Для диагностики пиелонефрита обычно используется общий анализ мочи, а также бактериологическое исследование мочи.
Какие изменения в анализе мочи могут указывать на пиелонефрит?
При пиелонефрите в анализе мочи могут быть обнаружены следующие изменения: повышенное количество белка, красных и белых кровяных клеток, бактерии, повышенная плотность и кислотность мочи.
Какие другие методы диагностики могут быть использованы для подтверждения пиелонефрита?
Для подтверждения диагноза пиелонефрита могут быть использованы дополнительные методы, такие как ультразвуковое исследование почек, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Как лечится пиелонефрит?
Лечение пиелонефрита обычно включает прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, а также симптоматическую терапию для облегчения симптомов, таких как боль и лихорадка. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для проведения интенсивного лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на цвет и прозрачность мочи. При пиелонефрите моча может стать мутной и иметь красноватый оттенок из-за наличия крови. Если вы заметили такие изменения, обязательно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем белка в моче. При пиелонефрите может наблюдаться протеинурия – повышенное содержание белка в моче. Это может быть признаком воспаления почек. Регулярно проходите анализ мочи, чтобы контролировать уровень белка.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на наличие лейкоцитов и бактерий в моче. При пиелонефрите обычно наблюдается лейкоцитурия – повышенное содержание лейкоцитов в моче. Также может быть выявлено наличие бактерий, что свидетельствует о инфекции. Если результаты анализа указывают на наличие этих показателей, обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего лечения.
Загрузка...
