Эритроциты в моче у детей: причины появления, нормы

При исследовании мочи по методу Нечипоренко количество красных кровяных клеток в моче не должно превышать 1000 клеток на 1 мл. Это значение не зависит от пола и возраста.

Обнаружение отдельных неизмененных кровяных клеток в моче является нормальным физиологическим явлением. У грудных детей количество эритроцитов в моче может быть выше из-за распада фетального гемоглобина и перехода системы кроветворения на другой режим работы.

Почему эритроциты попадают в мочу? Гематурия – это состояние, при котором количество эритроцитов в моче у ребенка повышено. Гематурию можно разделить на два типа: микрогематурию, когда цвет мочи не меняется, но под микроскопом обнаруживается менее 20 кровяных клеток в поле зрения, и макрогематурию, когда количество кровяных клеток в поле зрения превышает 20, что придает моче розовую или красную окраску.

Эритроциты попадают в мочу из кровеносных сосудов или из полости мочевого пузыря и мочеточников.

Повышенное количество эритроцитов в моче может быть вызвано физиологическими причинами. У девочек, достигших половой зрелости, гематурия может наблюдаться во время менструации. Рекомендуется повторить анализ мочи после окончания менструации, соблюдая гигиену.

К физиологическим причинам гематурии также относятся особенности питания, такие как употребление большого количества белковой пищи, цитрусовых и шоколада. Кратковременная гематурия может появиться после тяжелых физических или эмоциональных нагрузок.

Гематурия при заболеваниях почек называется ренальной. Повышенные эритроциты в моче могут наблюдаться при пиелонефрите, гломерулонефрите, туберкулезе почек и опухолях почек.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, чаще одной из них. Причиной является активизация бактериальной флоры на фоне переохлаждения и застоя мочи. При пиелонефрите количество эритроцитов в моче ребенка обычно меньше, чем количество лейкоцитов. При этом заболевании могут возникать боли в области поясницы, повышение температуры, недомогание, тошнота и иногда рвота.

Гломерулонефрит – это хроническое воспаление почечных канальцев, которое имеет наследственное или аутоиммунное происхождение. Обе почки могут быть поражены. При гломерулонефрите в моче обнаруживаются эритроциты и белок. Симптомы этого заболевания могут включать головные боли, отеки на лице, боли в пояснице и колебания артериального давления.

Туберкулез и опухоли почек у детей встречаются редко. При этих заболеваниях происходит разрушение почечной ткани, и кровь попадает в мочу через мочеточники.

Свежая кровь в моче может появиться, если поражены мочевой пузырь, мочеточники или уретра. Наличие эритроцитов в анализе мочи у ребенка может указывать на цистит, мочекаменную болезнь, травму мочеточника или уретры или уретрит.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое обычно вызвано бактериальной инфекцией. Переохлаждение и задержка мочи могут быть провоцирующими факторами. При цистите ребенок может испытывать частые и болезненные мочеиспускания, боли в нижней части живота, а в анализе мочи могут обнаруживаться эритроциты, лейкоциты и иногда гной.

При мочекаменной болезни в почках или мочевом пузыре образуются камни, которые могут повредить стенку органа и вызвать кровотечение. При прохождении камней по мочеточнику они могут царапать его стенку, что также вызывает кровоточивость.

Травма мочеполовых органов сопровождается интенсивным кровотечением. В моче ребенка могут обнаруживаться свежие эритроциты в большом количестве.

Уретрит чаще всего имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Уретрит сопровождается недомоганием, повышением температуры и болями в области мочеиспускательного канала. В моче появляется мутность, а также примесь крови и гноя.

Иногда повышение эритроцитов в моче может быть вызвано заболеваниями, не связанными с поражением почек или мочевыводящих путей. Такое повышение может наблюдаться при геморрагических васкулитах, пороках сердца, поражениях печени и геморрагической лихорадке с почечным синдромом.

Геморрагические васкулиты – это поражение сосудистой стенки, которое часто имеет наследственное происхождение. Стенка сосуда теряет свою прочность и легко пропускает эритроциты.

Врожденные пороки сердца сопровождаются повышенной кровоточивостью. Обычно пороки обнаруживаются еще в младенческом возрасте. Количество крови в моче зависит от тяжести порока. Заболевание сопровождается отставанием ребенка в физическом развитии, одышкой при нагрузке и бледностью кожи с синюшным оттенком.

Поражения печени у детей встречаются редко. У детей это обычно врожденные заболевания, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью и высоким уровнем билирубина.

Геморрагическая лихорадка – это инфекционное заболевание, вызванное хантавирусом. Вирус поражает сосуды, включая почечные. Болезнь начинается остро, с повышением температуры, болями в пояснице и рвотой. В первую неделю заболевания возникает выраженная гематурия, а затем количество урины уменьшается до полного отсутствия. Через неделю начинается восстановление мочеиспускания.

Ложная гематурия – это состояние, при котором моча окрашивается в красный цвет без поражения почек и мочевыводящих путей. Это может происходить при употреблении в пищу свеклы или приеме некоторых лекарственных препаратов. При ложной гематурии урина красная, но количество эритроцитов в ней не повышено.

Как правильно собирать анализ

Достоверность результатов анализа зависит от правильной подготовки и сбора мочи. Перед проведением исследования следует исключить из рациона следующие продукты: острые и обильно приправленные блюда, а также морковь и свеклу, которые могут изменить цвет урины.

У девочек-подростков необходимо учитывать наличие менструации. Если анализ мочи сдаётся во время месячных, следует тщательно подмыться.

У грудничков мочу собирают с помощью детских мочеприемников. Детям старшего возраста перед сбором мочи рекомендуется провести гигиенические процедуры. Объясните ребенку, что нужно помочиться в контейнер. Также можно собрать мочу из чистого вымытого горшка.

Наличие единичных эритроцитов в общем анализе мочи является нормой. Однако большое количество кровяных клеток в урине, которое называется гематурией, требует дополнительного обследования. Физиологические причины гематурии могут быть связаны с нагрузками или менструацией у девочек.

Если вы обнаружили повторное появление кровяных клеток в анализе мочи, рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований. Не занимайтесь самолечением, заботьтесь о своем здоровье.

Частые вопросы

Почему в моче ребенка могут появиться эритроциты?

Появление эритроцитов в моче ребенка может быть вызвано различными причинами, такими как инфекции мочевыводящей системы, травмы, воспалительные процессы, нарушения функции почек или мочевого пузыря.

Какие нормы содержания эритроцитов в моче у детей?

Нормы содержания эритроцитов в моче у детей зависят от возраста. Обычно количество эритроцитов в моче не должно превышать 1-2 в поле зрения при микроскопическом исследовании.

Какие симптомы могут сопровождать появление эритроцитов в моче у ребенка?

Появление эритроцитов в моче у ребенка может сопровождаться различными симптомами, такими как боли при мочеиспускании, изменение цвета мочи, повышение температуры тела, отеки и общая слабость.

Какие дополнительные исследования могут быть необходимы при обнаружении эритроцитов в моче у ребенка?

При обнаружении эритроцитов в моче у ребенка могут быть назначены дополнительные исследования, такие как общий анализ мочи, бактериологическое исследование мочи, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, а также консультация уролога или нефролога.

Каковы возможные последствия появления эритроцитов в моче у ребенка?

Появление эритроцитов в моче у ребенка может быть признаком различных заболеваний, таких как гломерулонефрит, инфекции мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь и другие. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения основного заболевания, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вашего ребенка обнаружены эритроциты в моче, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком различных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, почечные камни или воспалительные процессы.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной ребенка. Неправильная гигиена может стать одной из причин появления эритроцитов в моче. Учите ребенка правильно мыться, особенно перед сбором мочи для анализа.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярная физическая активность и употребление достаточного количества жидкости помогут предотвратить многие заболевания, связанные с появлением эритроцитов в моче у детей.