Анализ крови креатинин повышены что это значит

Определение уровня креатинина в плазме или сыворотке крови является одним из стандартных биохимических анализов крови. Эти данные используются для оценки функции почек и выявления возможных нарушений.

Креатинин: краткий ликбез

Креатинин – это конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфосфата, органического соединения, которое играет важную роль в получении быстрой энергии при мышечных сокращениях. Химически говоря, креатинин образуется при отщеплении фосфатной группы от креатининфосфата и последующем превращении креатина в креатинин. У здорового человека креатинин образуется постоянно, поэтому его концентрация в крови достаточно стабильна и зависит в основном от объема мышечной массы. Это объясняет более высокое содержание креатинина в крови у мужчин, так как у них обычно отношение мышечной массы к общей массе тела выше, чем у женщин.

Концентрация креатинина в крови увеличивается с возрастом как у мужчин, так и у женщин. У беременных женщин наблюдается физиологическое снижение концентрации креатинина, связанное с увеличением объема циркулирующей крови.

Креатинин удаляется из организма с помощью мочи. В норме он полностью фильтруется в почечных клубочках и не подвергается обратному всасыванию, полностью выводясь из организма. Поэтому, если концентрация креатинина в крови повышена, скорее всего, уровень почечной фильтрации снижен, что указывает на нарушение работы почек. Проба Реберга играет важную роль в диагностике: зная содержание креатинина в крови и общее количество, выделенное с мочой, можно легко рассчитать клиренс креатинина.

У пожилых людей образование креатинина в организме значительно снижается из-за атрофии мышц, поэтому при исследовании функции почек нельзя полагаться только на этот показатель. Степень почечной недостаточности может быть значительно серьезнее, чем указывает анализ крови на креатинин.

С точки зрения гемодинамики, почки обладают скрытыми резервными возможностями, поэтому нормальный уровень креатинина в крови не гарантирует отсутствие заболеваний почек. Даже при поражении значительной части почечной ткани, уровень креатинина может оставаться в пределах нормы. Данные о содержании мочевины в крови также являются важным дополнением к диагностической картине и прямо свидетельствуют о состоянии почек.

Кровь для анализа сдают утром, натощак. Концентрация креатинина в крови измеряется в микромолях на литр (мкмоль/л) или миллимолях на литр (ммоль/л). Нормальные значения концентрации креатинина в крови составляют (мкмоль/л):

Анализ крови на креатинин может быть назначен в случае подозрения на заболевание скелетных мышц или для изучения функции почек.

Причины отклонения от нормальных значений:

Повышенный уровень креатинина в крови: нарушение функции почек при различных заболеваниях; интенсивная физическая активность; разрушение мышечной ткани (например, при синдроме длительного сдавления, некрозе, гангрене или Краш-синдроме); чрезмерное потребление продуктов, богатых белками; обширные ожоги; обезвоживание организма; эндокринные расстройства (например, гипертериоз, гигантизм или акромегалия); радиационное воздействие; сердечная недостаточность.

Ложно повышенное содержание креатинина в крови: избыточная мышечная масса; нарушение обмена веществ; прием некоторых лекарств (например, цефазолина, розерпина, ибупрофена, леводопы или аскорбиновой кислоты); длительный прием лекарств, которые могут оказывать негативное воздействие на почки (например, сульфаниламидов, барбитуратов, салицилатов или некоторых антибиотиков из группы тетрациклинов).

Снижение концентрации креатинина: длительное голодание, питание по вегетарианской системе, атрофия мышц, беременность в первом и втором триместрах. Ложное снижение может быть вызвано приемом кортикостероидных гормонов перед сдачей анализа. Снижение уровня креатинина не имеет диагностической ценности.

Повышенное содержание креатинина в крови

Креатинин играет важную роль в определении почечных заболеваний, однако повышенный уровень креатинина в крови сам по себе не является достаточным признаком заболевания почек. Повышение концентрации креатинина может быть вызвано различными "внепочечными" причинами:

• Несбалансированное питание с высоким содержанием белков стимулирует синтез креатинфосфата и, следовательно, увеличение уровня креатинина.
• Продолжительное голодание приводит к усилению белкового катаболизма, так как организм, из-за недостатка питательных веществ, начинает использовать белки в качестве источника энергии. Увеличение разрушения белков является причиной повышения уровня креатинина.
• Обильные внутренние кровотечения (например, язвы, опухоли и т.д.) также могут привести к повышению уровня креатинина. Кровь, содержащая большое количество белка, всасывается через стенки кишечника и стимулирует синтез креатинина.
• Обезвоживание организма естественным образом приводит к увеличению концентрации всех компонентов в крови, включая креатинин.

Последствия высокой концентрации креатинина в крови

Если содержание креатинина в крови повышено, то большинство пациентов испытывают различные симптомы, свидетельствующие о поражении почек:

• появление болевых ощущений в нижней части спины;
• нарушение частоты мочеиспускания от полного отсутствия мочи до избыточного выделения более 2 литров мочи в день;
• повышение артериального давления;
• отечность;
• обнаружение эритроцитов и белка в моче (гематурия и протеинурия).

Если уровень креатинина повышается, а его клиренс снижается, пациенты могут испытывать следующие симптомы: нарастающую усталость, смутность сознания, судороги, потерю аппетита, тошноту, одышку и анемию.

Как снизить креатинин в крови

Прежде всего, необходимо осознавать, что предпринимать какие-либо действия без предварительной консультации с врачом категорически запрещено. Только после полного обследования может быть разработан перечень рекомендаций по снижению уровня креатинина. При значительном повышении, как правило, назначаются препараты, которые нормализуют процессы распада белка. Если же результаты биохимического анализа крови показывают незначительное повышение креатинина и при этом отсутствуют какие-либо тревожные симптомы, то изменение образа жизни и корректировка рациона могут оказаться достаточными.

Прежде всего, рекомендуется проконсультироваться с диетологами по вопросам правильного питания. Не стоит безраздельно отказываться от мяса, но уменьшить его потребление до 200 г два-три раза в неделю — вполне обосновано. При этом жирные мясные блюда лучше исключить полностью, предпочтение отдавая кролику, телятине, белому мясу курицы или индейки. Рекомендуется получать рекомендуемую суточную норму белка из кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, орехов. Необходимо обогащать рацион клетчаткой, употреблять больше фруктов и овощей, а также каш, сваренных на воде, и бездрожжевого хлеба с отрубями.

Особое внимание следует уделить питьевому режиму: ежедневно необходимо выпивать не менее литра чистой воды. Воду рекомендуется пить утром натощак и между приемами пищи, но ни в коем случае во время еды.

Снизить уровень креатинина в крови поможет правильно рассчитанная физическая нагрузка и полноценный отдых. Усталость помогут снять релаксирующие упражнения, ароматерапия, занятия йогой.

Частые вопросы

Что такое креатинин и зачем его анализируют?

Креатинин – это продукт обмена креатина в организме, который образуется в мышцах и выводится через почки. Анализ креатинина проводится для оценки функции почек и определения наличия или отсутствия их заболеваний.

Каковы нормальные значения креатинина в крови?

Нормальные значения креатинина в крови могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории, но обычно они составляют около 0,6-1,2 мг/дл у мужчин и 0,5-1,1 мг/дл у женщин.

Что означает повышенный уровень креатинина в крови?

Повышенный уровень креатинина в крови может указывать на нарушение функции почек. Это может быть связано с острым или хроническим заболеванием почек, дегидратацией, серьезным физическим напряжением, приемом некоторых лекарственных препаратов или другими причинами. Для точного диагноза и определения причины повышенного уровня креатинина необходимо провести дополнительные исследования.

Какие симптомы могут сопровождать повышенный уровень креатинина в крови?

Повышенный уровень креатинина в крови сам по себе не вызывает симптомов. Однако, если повышение уровня креатинина связано с заболеванием почек, могут наблюдаться симптомы, такие как отеки, повышенное чувство усталости, изменение цвета мочи, боли в пояснице и другие.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если результаты анализа крови показывают повышенный уровень креатинина, это может указывать на проблемы с функцией почек. Рекомендуется обратиться к врачу-нефрологу для дальнейшего обследования и консультации.

СОВЕТ №2

При повышенном уровне креатинина в крови, важно следить за своим образом жизни и принимать меры для поддержания здоровья почек. Рекомендуется употреблять достаточное количество воды, следить за питанием, избегать чрезмерной физической нагрузки и регулярно проверять уровень креатинина в крови.