Суточный диурез — норма, причины отклонений, нормализация

Правильный диагноз и эффективное лечение могут быть установлены только квалифицированным врачом. Не рекомендуется самолечение!

Обычно взрослый человек выделяет от 1 до 1,5 литра мочи в сутки. Количество мочи, выделяемой за сутки, может увеличиваться или уменьшаться при некоторых заболеваниях почек, печени и эндокринной системы. Нормы суточного диуреза различаются у мужчин и женщин и зависят от возраста и образа жизни. Оценка нормального диуреза основана не только на объеме мочи, но и на количестве мочеиспусканий в течение дня и ночи.

Что такое суточный диурез

Суточным объемом мочи, выделяемой за 24 часа, называется диурез у взрослых и детей. Этот показатель отражает работу почек и дает нам информацию о состоянии сердца, печени и эндокринной системы. Нормы диуреза у взрослых могут колебаться в зависимости от нескольких факторов, включая количество выпитой жидкости, характер питания и температуру окружающей среды.

Кроме того, при определении мочевыделения также учитывается количество мочеиспусканий днем и ночью. Плотность мочи, которая указывает на пропускную способность почек, также может быть определена при анализе урины. Одним из видов исследования является анализ по Зимницкому, который позволяет измерить диурез по часам.

Таблица показателей мочевыделения у мужчин и женщин

Суточный диурез немного варьирует в пределах нормы. У взрослых мужчин и женщин этот показатель практически одинаков, однако у детей он меняется в зависимости от возраста.

Уровень диуреза в течение дня может меняться в зависимости от физической активности и режима питания. В первой половине дня, до 3-4 часов, он обычно выше, чем вечером.

Симптомы повышения суточного диуреза

Диурез в норме колеблется от 1 до 1,5 литров в сутки в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Увеличение или изменение этого показателя указывает на наличие патологических процессов. Существуют различные виды нарушений суточного диуреза у взрослых:

• Полиурия – это когда объем выделяемой мочи превышает два литра.
• Олигурия – это когда объем выделяемой мочи составляет менее 500 мл.
• Никтурия – это когда большая часть мочи выделяется в ночное время.
• Анурия – это когда за сутки человек выделяет менее 50 мл мочи.

Повышение суточного мочевыделения сопровождается частыми походами в туалет и большим объемом мочи при каждом мочеиспускании. В зависимости от основного заболевания, человек может испытывать боль в пояснице, ощущение жажды и сухость во рту.

Олигурия характеризуется редкими мочеиспусканиями и небольшим количеством мочи. При этом могут возникать боли в животе и спине, отеки, тошнота и головные боли.

Анурия является серьезным состоянием, при котором происходит накопление токсинов в крови и может привести к развитию комы.

Причины повышения суточного диуреза

Колебания выведения мочи – это не отдельное заболевание. Это симптом, который возникает при заболеваниях почек, печени, сердца, сахарном диабете и некоторых инфекциях.

Полиурия может наблюдаться при:

• уменьшении отеков;
• сахарном или несахарном диабете;
• во втором периоде геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

Физиологическая полиурия возникает при избыточном потреблении жидкости или при приеме мочегонных препаратов. У беременных женщин небольшая полиурия считается нормой.

Олигурия и анурия возникают при кровопотере, рвоте, остром воспалении почек или почечной недостаточности.

Дневное выведение мочи должно превышать ночное. Если обратное соотношение наблюдается, это может указывать на поражение почек.

Показания к исследованию суточного диуреза

Определение объема мочи у взрослых рекомендуется при подозрении на следующие заболевания:

• сахарный или несахарный диабет;
• инфекции, которые поражают почки;
• гломерулонефрит;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• цирроз печени.

Основные признаки, указывающие на нарушение мочеиспускания, включают слабость, повышенную утомляемость, тошноту, сухость во рту, жажду и головные боли. Эти симптомы свидетельствуют о задержке жидкости и интоксикации организма продуктами обмена веществ.

Контроль мочеиспускания постоянно проводится у людей с декомпенсированными заболеваниями сердца, печени и почек. Рекомендуется определение почасового и суточного объема мочи. У взрослых с хроническими патологиями суточный объем мочи не возвращается в норму самостоятельно, поэтому его необходимо поддерживать с помощью препаратов, диеты и режима дня.

Как определяют суточный диурез

Норму суточного диуреза можно определить, сравнивая количество выпитой и выделенной жидкости. Обычно выделяется около ¾ от объема выпитой жидкости. Если взрослый выпил 3 литра воды за день, то он должен выделить примерно 2 литра мочи. Это считается нормой и не является патологией. Однако, если взрослый выпил 3 литра, а выделил больше или меньше, это уже считается отклонением.

Чтобы собрать мочу для анализа суточного диуреза, взрослому понадобится трехлитровая емкость. Утром нужно сначала помочиться в унитаз, а затем собирать все последующие порции мочи. В течение дня необходимо записывать количество выпитой жидкости и затем сравнить эту цифру с объемом выделенной мочи.

Еще один способ определения нормы суточного диуреза – анализ мочи по Зимницкому. Здесь помимо общего объема мочи также определяется почасовой объем мочи. В течение суток мочу собирают каждые три часа, используя восемь промаркированных банок. Сбор начинается с 6 утра, когда взрослый опорожняется в унитаз. Все последующие порции мочи собираются в соответствующие емкости, указанные по времени. Если в какой-то период времени не было мочеиспускания, баночку оставляют пустой.

Определение почасового мочевыделения проводится у пациентов реанимации и является важным показателем функционирования почек. Развитие анурии, когда моча не выделяется, является неблагоприятным прогностическим признаком.

Подготовка к проведению анализа на суточный диурез

За три дня до проведения анализа необходимо прекратить принимать диуретики. В день перед исследованием следует воздержаться от курения, употребления алкоголя и физических нагрузок. При сборе мочи необходимо придерживаться обычного режима питания и питьевого режима.

При подсчете потребляемой жидкости следует учитывать все употребленные продукты. Первые блюда содержат около 75% воды, а вторые блюда – от 5% до 10%. Например, средний апельсин содержит примерно 50 мл сока, яблоко – 30 мл, а банан – от 5 до 10 мл. Объем стандартного стакана напитка составляет 250 мл.

Расшифровка результатов анализа мочи на суточный диурез

При определении нормы диуреза учитывают следующие факторы:

• Общий объем суточной мочи составляет примерно 1-1,5 литра.
• Количество выделенной мочи составляет около ¾ от выпитой жидкости.
• Дневное мочевыделение преобладает над ночным.

Повышение количества мочи называется полиурией, а уменьшение – олигурией или анурией. Если ночной диурез преобладает, это называется никтурией.

Дополнительно определяют плотность мочи, которая должна быть в диапазоне от 1010 до 1012. Если плотность выше, то плотность урины низкая, а если ниже – высокая. Это указывает на нарушение концентрационной функции почек.

Как привести суточный диурез в норму

Основной метод восстановления нормального мочеиспускания заключается в лечении основного заболевания, которое вызвало нарушения. В случае сахарного диабета это может включать постоянный прием инсулина или других лекарственных препаратов, снижающих уровень сахара в крови. Пациентам с диабетом также рекомендуется придерживаться специальной диеты, известной как диета №9. В случае несахарного диабета может быть назначен антидиуретический гормон.

Инфекционные заболевания, которые сопровождаются поражением почек, могут быть лечены противовирусными препаратами или антибиотиками. При гломерулонефрите могут быть показаны стероидные и противовоспалительные препараты. Лечение цирроза печени зависит от причины его возникновения. В случае вирусного гепатита могут быть назначены противовирусные препараты, а токсический цирроз может быть лечен гепатопротекторами и дезинтоксикационными средствами. Важно строго воздерживаться от употребления алкоголя.

Не требуется специального лечения для восстановления физиологической полиурии. Она связана с увеличенным потреблением жидкости и нормализуется самостоятельно при возвращении к обычному режиму питья.

Диета №9

Основным заболеванием, которое приводит к полиурии, является сахарный диабет. Пациентам с этим заболеванием рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая поможет нормализовать углеводный обмен и снизить уровень сахара в крови. Основные принципы этой диеты включают:

• Ограничение потребления быстроусваиваемых углеводов.
• Сокращение потребления животных жиров.
• Увеличение потребления белка.
• Исключение из рациона сахара и сладостей.
• Исключение бульонов.
• Ограничение потребления соли.

Для приготовления блюд рекомендуется использовать методы приготовления на пару, варку, тушение и запекание. Вместо сахара можно использовать заменители, такие как ксилит или сорбит. В рационе должны преобладать нежирная рыба, морепродукты, творог, овощи и фрукты. При выпечке и приготовлении хлеба рекомендуется использовать отруби и муку грубого помола. Суточный диурез является важным исследованием, которое помогает оценить состояние почек, печени и сердца. Оно используется для выявления заболеваний и контроля хронических патологий.

Важно помнить, что самолечение не рекомендуется, и в случае необходимости следует обратиться к врачу. Заботьтесь о своем здоровье.

Частые вопросы

Что такое суточный диурез и как он измеряется?

Суточный диурез – это объем мочи, выделяемой организмом за 24 часа. Измеряется путем сбора всей мочи, выделяемой в течение суток.

Какова норма суточного диуреза у взрослого человека?

Норма суточного диуреза у взрослого человека составляет примерно 1-2 литра. Однако, этот показатель может варьироваться в зависимости от возраста, пола, физической активности и потребления жидкости.

Какие могут быть причины отклонений в суточном диурезе?

Отклонения в суточном диурезе могут быть вызваны различными факторами, такими как дефицит или избыток потребления жидкости, нарушения функции почек, сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные нарушения, прием некоторых лекарственных препаратов и другие.

Как нормализовать суточный диурез?

Для нормализации суточного диуреза рекомендуется поддерживать оптимальный режим питья, употреблять достаточное количество жидкости в течение дня. Также важно следить за состоянием почек и сердца, при необходимости обратиться к врачу для выявления и лечения возможных причин отклонений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим суточным диурезом. Записывайте количество мочи, которое вы выделяете в течение дня. Это поможет вам отслеживать любые отклонения от нормы и своевременно обратиться к врачу, если что-то не в порядке.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Недостаток жидкости может привести к снижению суточного диуреза. Установите для себя регулярный режим питья и старайтесь выпивать не менее 1,5-2 литров воды в течение дня.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою диету. Некоторые продукты могут оказывать влияние на суточный диурез. Например, пища, богатая калием, может увеличить количество мочи, а продукты с мочегонным эффектом, такие как арбузы или дыни, могут увеличить суточный диурез. Подберите свою диету таким образом, чтобы она соответствовала вашим потребностям и помогала нормализовать суточный диурез.