Резкая боль в грудной клетке посередине трудно

Ощущение дискомфорта или различной интенсивности боли в грудной клетке посередине было ощущено многими людьми. Такая боль редко возникает случайно, чаще всего ее появление связано с физическим перенапряжением или наличием серьезного заболевания у человека. В первую очередь боль при вдохе в грудине посередине ассоциируется с сердечными проблемами. Однако есть и другие возможные причины, такие как заболевания позвоночника, легочные и неврологические заболевания, а также травмы ребер.

Независимо от причины появления этого симптома, его нельзя игнорировать. В любом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы выявить источник боли и исключить опасные для жизни человека причины.

Причины боли в грудной клетке посередине

• Боль в средней части груди чаще всего возникает при следующих ситуациях:
• травмы грудной клетки;
• заболевания сердца, такие как инфаркт миокарда и стенокардия;
• заболевания легких, включая пневмонию, тромбоэмболию легочной артерии и рак;
• заболевания пищеварительной системы, такие как острый панкреатит, патологии пищевода, печени, желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Инфаркт миокарда и стенокардия сопровождаются сильной колющей болью в груди. Если у вас впервые появились неприятные ощущения в средней части груди или слева от нее, обратитесь к врачу.

Ощущение жжения и давления в груди посередине – один из признаков инфаркта миокарда, требующий немедленного вызова скорой помощи. Такая боль является очень опасным симптомом, который может привести к смертельному исходу.

Психогенные причины могут вызывать приступообразную боль в груди. Характер боли может быть колющим или давящим, острым или тупым, а ее местоположение – в центре или в верхней части грудной клетки.

Постоянная ноющая боль в груди разной интенсивности менее опасна, чем внезапный приступ боли. Она может указывать на неврологические заболевания, травмы позвоночника или нарушение функции органов пищеварительной системы.

Травмы, заболевания и их симптомы

Сильная и внезапная боль в груди у мужчин и женщин вызывает серьезное беспокойство. Медики стараются выяснить причину этой боли и исключить серьезные заболевания. После определения местоположения и интенсивности боли, ее частоты и продолжительности, врачи делают предварительный диагноз, который затем подтверждается инструментальными и лабораторными исследованиями.

Боль в середине грудной клетки может иметь различный характер:

• тупую,
• ноющую,
• острую,
• сдавливающую,
• жгучую.

Травмы грудной клетки, полученные в результате дорожно-транспортного происшествия, дружеской борьбы или пьяной драки, могут вызвать боль в груди. Пострадавшие часто жалуются на боль в грудной клетке и спине. Травмы могут привести к разрыву мышц и кровеносных сосудов, что всегда сопровождается болью, усиливающейся при вдохе, поворотах и наклонах туловища. Удар в грудь может привести к повреждению надкостницы и вызвать продолжительную боль, которая исчезает очень медленно. При трещинах и переломах грудины боль сопровождается общим недомоганием и усиливается при ощупывании. Травмы грудной клетки всегда вызывают болевые ощущения, которые усиливаются при движении и глубоком дыхании.

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из причин боли в середине груди. Непрерывная боль в груди может быть признаком аневризмы аорты. Болевые ощущения при этой патологии не проходят длительное время и усиливаются при ходьбе и физических нагрузках. Стенокардия характеризуется появлением боли при физической нагрузке и исчезновением во время отдыха.

Если при вдохе болит грудная клетка, это может быть симптомом плеврита, бронхита, трахеита или пневмонии. При заболеваниях органов дыхательной системы болевые ощущения могут быть вызваны сильным и длительным кашлем, а также повреждением диафрагмы и межреберных мышц. Легочные заболевания требуют длительного и сложного лечения, поэтому при первых симптомах патологии необходимо обратиться к врачу.

Некоторые заболевания пищеварительной системы могут вызывать боль под грудной клеткой посередине или справа. Наиболее распространенными из них являются язва желудка или двенадцатиперстной кишки, диафрагмальный абсцесс, острый панкреатит, острый холецистит и рефлюкс-эзофагит. Болевые ощущения при этих заболеваниях часто иррадиируют в правое подреберье и сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой и повышенным газообразованием. Причиной боли при патологии желудочно-кишечного тракта является спазмы мышечных стенок желудка или пищевода. Боль возникает натощак или после еды и исчезает после приема спазмолитиков.

Остеохондроз является основным заболеванием позвоночника, которое проявляется постоянной или приступообразной болью в средней части груди, которая может иррадиировать в левую или правую сторону. Характер боли зависит от положения тела больного: боль в грудной клетке усиливается при движении и уменьшается в состоянии покоя. Радикулопатия грудного отдела позвоночника, сколиоз и спондилоартроз также могут вызывать боль в грудной клетке. Осложнением остеохондроза может быть компрессия нервных корешков, что проявляется неврологическим болевым синдромом – межреберной невралгией. Боль при этом уступает только почечной колике по интенсивности. Она локализуется в области сердца и иррадиирует под левую лопатку, напоминая болевой синдром при приступе стенокардии. Отличительным признаком является отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, который обычно помогает при сердечной боли.

Первая помощь при боли в груди

Резкая боль в середине грудной клетки может вызвать болевой шок и потерю сознания. У пациента учащается пульс, кожа лица и губ становятся бледными, а в глазах появляется растерянность или страх.

Что нужно сделать, если болит между грудной клеткой и позвоночником:

1. Срочно вызовите скорую помощь.
2. Уложите больного в постель и немного приподнимите его ноги.
3. Освободите его от одежды, которая стесняет шею, и дайте таблетку нитроглицерина. Этот препарат расширяет сосуды и восстанавливает состояние больного.
4. Удалите всех лишних людей из комнаты, так как их присутствие может только нервировать больного.
5. Если больной теряет сознание, дайте ему понюхать нашатырный спирт.
6. Можно использовать рефлекторный прием: сдавите мизинец на левой руке в области ногтя до появления болезненных ощущений, затем отпустите. Повторите это 5-6 раз.

Чего ни в коем случае нельзя делать, если болит грудная клетка при надавливании:

1. Оставлять больного в одиночестве.
2. Откладывать вызов скорой помощи, если боль не проходит после приема соответствующих препаратов.
3. Вправлять костные отломки при травме.
4. Делать согревающие компрессы до тех пор, пока не будет выяснена причина боли. При невралгии компресс может помочь, а при язве желудка может навредить.

Методики лечения боли за грудиной посередине

Тактика лечения пациента, который жалуется на трудности с дыханием и боль в середине грудной клетки, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.

• Лечение легочных патологий включает назначение антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных препаратов, а также иммуномодуляторов. Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим, делать ингаляции, употреблять большое количество горячих напитков, а также отказаться от курения и алкоголя.
• Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает поддержание здорового образа жизни, правильное питание, дыхательную гимнастику, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, которые расширяют коронарные сосуды и разжижают кровь.
• Лечение заболеваний позвоночника требует комплексного подхода. Врач назначает обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и витамины группы B. Также применяются различные методы физиотерапии, остеопатии, массажа и лечебной гимнастики.
• Лечение боли при травмах груди, которая возникает между лопатками в позвоночнике и сопровождается переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании пациента и защите поврежденного участка тела. Для облегчения боли и предотвращения опухоли на поврежденное место накладывается лед. Для лечения поврежденных мышц используются специальные кремы. Массаж и ежедневные растяжки помогают ускорить выздоровление после травмы.

Таким образом, если у вас болит грудная клетка и трудно дышать, это может быть клиническим признаком различных заболеваний.

Если у вас возникли подобные болевые ощущения, обратитесь к врачу как можно скорее, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

После проведения полного обследования врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Автор статьи: Сергей Владимирович, сторонник разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Он расскажет, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, и как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Боль в грудной клетке может возникнуть у людей разного возраста. Она не только вызывает неприятные ощущения, но и является сигналом о необходимости пройти тщательное обследование у врача в медицинском учреждении.

Как известно, в грудной клетке находятся очень важные органы, и нарушение работы одного из них может привести к фатальным последствиям. Рассмотрим все возможные причины появления боли в грудной клетке и методы ее устранения.

Обратите внимание на следующие характеристики боли:

1. Характер проявления болевых ощущений: тянущая, колющая, ноющая, жгучая.
2. Тип боли: тупая или острая.
3. Место локализации: справа, слева, посередине грудной клетки.
4. Распространение боли: на руку, лопатку.
5. Наиболее частое проявление боли: днем или ночью.
6. Факторы, способствующие появлению боли: кашель, физическая активность, дыхание или другие факторы. О том, как использовать перцовый пластырь при кашле, можно прочитать здесь.
7. Способы облегчения боли: изменение положения тела, лекарственные препараты.

Давящая боль слева

Если вы ощущаете давящую боль в левой части грудной клетки, то важно немедленно обратиться к врачу.

Вот основные причины возникновения этой боли:

1. Аневризма аорты. Это серьезное заболевание, при котором происходит накопление крови в сосуде из-за разделения его стенок.
2. Инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Это состояние требует немедленной госпитализации. Боль в этом случае указывает на проблему с мышцей большого объема.
3. Язва желудка. Боль возникает после еды. Часто обычный спазмолитический препарат (но-шпа) может облегчить состояние человека.
4. Воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит). Боль в этом органе проецируется на левую сторону грудной клетки и имеет выраженный характер. В большинстве случаев неприятные ощущения вызывает прием пищи.
5. Грыжа в диафрагме. Это состояние возникает, когда петли кишечника выпадают через ослабленные участки диафрагмы в грудную полость. В результате пациенту становится трудно дышать.

В предыдущей статье мы уже подробно рассмотрели вопрос о том, что может вызывать боль в левой части тела.

Давит справа

Существует множество причин, вызывающих ощущение боли справа, как легко устранимых, так и очень серьезных:

1. Межреберная невралгия или паническая атака.
2. Если при боли справа сердце сокращается очень быстро, это может указывать на развитие сердечных патологий.
3. Сопутствующий кашель, выделение мокроты и повышение температуры могут свидетельствовать о проблемах с легкими.
4. Жжение в груди и учащенное дыхание могут быть признаками трахеита.
5. При патологических процессах в желудке и пищеводе неприятные ощущения могут вызывать съеденная пища.
6. Если ощущается боль при глотании и сжатие грудной клетки справа вверху, это может быть симптомом обычного ларингита. Рекомендуется посетить отоларинголога для подтверждения диагноза.
7. Правосторонний перелом ребер также может вызывать неприятные ощущения в грудной клетке.

Здесь вы найдете более подробную информацию о причинах боли в правом подреберье.

Истории наших читателей!
“Я самостоятельно избавилась от боли в спине. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о ней. Раньше мне так мучилась спина и колени, я даже нормально ходить не могла. Я обошла множество поликлиник, но там мне только назначали дорогие таблетки и мази, которые не помогали вообще.

И вот уже 7 неделя прошла, и суставы спины не беспокоят меня ни капельки. Я каждый второй день езжу на дачу работать, а потом иду пешком 3 километра от автобуса, и мне это легко удается! Все благодаря этой статье. Всем, у кого болит спина, я настоятельно рекомендую ее прочитать!”

Давит посередине

Ощущение боли в середине грудной клетки указывает на наличие различных заболеваний. Это может быть связано с проблемами сердца, легких или пищеварительной системы. Однако, также важно учитывать другие факторы, которые могут способствовать появлению боли.

Активная физическая нагрузка, стресс и нервные срывы могут стать дополнительными причинами для возникновения боли в груди. Эти факторы могут вызвать спазм мышц и вызвать неприятные ощущения.

Кроме того, сколиоз, остеохондроз и грыжи небольших позвонков также могут привести к сдавлению нервов и вызвать болевые ощущения в середине грудной клетки. Эти проблемы со спиной могут быть связаны с неправильной осанкой или травмами.

Важно обратиться к врачу, если у вас возникают боли в груди, чтобы определить точную причину и получить соответствующее лечение. Не игнорируйте эти симптомы, так как они могут быть признаком серьезных заболеваний.

Симптомы заболеваний

При возникновении болей за грудиной симптоматика может быть разнообразной. Это связано с широким спектром заболеваний, которые вызывают неприятные болевые ощущения.

Вот некоторые опасные симптомы, при появлении которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

1. Внезапный резкий скачок температуры тела.
2. Появление тошноты и позывов к рвоте.
3. Увеличение потоотделения.
4. Ощущение одышки и нарушенного дыхания.
5. Потеря сознания, что может быть одним из основных симптомов инфаркта миокарда.
6. Учащение или замедление частоты сердечных сокращений.
7. Усиление болевых ощущений при смене положения тела, кашле или активном движении.
8. Мышечная слабость.
9. Ломота в теле.

Если появятся следующие симптомы, необходимо немедленно вызвать скорую помощь:

1. Изменение характера боли.
2. Болевые ощущения то в левой, то в правой части грудной клетки.
3. Усиление боли при положении лежа.
4. Препараты первой помощи не приводят к облегчению.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к серьезным последствиям, вплоть до ограничения движений или инвалидности.

Люди, которые на собственном опыте узнали, как важно заботиться о здоровье спины и суставов, используют натуральные средства, рекомендованные ортопедами.

Диагностика

Чем раньше выполнить все необходимые медицинские процедуры для диагностики, тем быстрее врач сможет установить правильный диагноз.

Сначала необходимо исключить самые серьезные и опасные заболевания:

1. Проводят электрокардиограмму. Это позволяет выявить проблемы с сердцем.
2. Проходят флюорографию или рентген грудной клетки.
3. Проводят ультразвуковое исследование сердца, чтобы исключить скрытые сердечные заболевания.

Если инфаркт, туберкулез и плеврит исключены, то следующим шагом являются другие методы диагностики. Лечащий врач назначает пациенту МРТ грудной клетки для подтверждения диагноза остеохондроза, межреберной невралгии и торакалгии.

После проведения всех возможных видов диагностики, пациент направляется к специалисту для назначения лечения.

Лечение

Лечение начинают только после того, как лечащий врач устанавливает диагноз.

В зависимости от причин давления за грудиной используют следующие препараты:

1. Стенокардия. Снять приступ возможно с помощью нитроглицерина.
2. Церебральный атеросклероз. Первая помощь для снижения высокого давления – капли «Фармадипин», а для нормального кровообращения в мозгах назначают «Глицин».
3. Инфаркт миокарда. Принимать препараты в домашних условиях запрещено. Больного необходимо срочно поместить в условия стационара. Часто такие пациенты попадают в реанимационное отделение.
4. Остеохондроз. При этом заболевании используют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен), миорелаксанты (мидокалм). Для улучшения кровообращения назначают Актовегин. Также положительное воздействие при лечении данного недуга производит массаж и иглоукалывания.
5. Межреберная невралгия. Часто это заболевание путают с сердечным приступом. Для купирования болевого синдрома используют миорелаксанты (тизанидин), кортикостероиды (дексаметазон), на область ребер наклеивают согревающий пластырь или натирают обезболивающей мазью.
6. Гастрит в острой стадии. Первой помощью станут спазмолитики (но-шпа, белластезин), сорбенты (смекта, энтеросгель, фосфалюгель).
7. Ангина. При лечении ангины важно обеспечить больному комплексное лечение: антибиотики (Флемоксин, Суммамед), полоскание горла (Гивалекс), используйте спреи (Биопарокс, Септолете).
8. Легочная эмболия. Первую помощь оказывает только бригада скорой помощи. При несвоевременном обращении спасти больного не удастся.
9. Депрессия, стресс, истерика. Необходимо успокоить человека специальными лекарственными средствами (персен, дормиплант), оказать психологическую помощь.

Подытожим все вышеизложенное и выясним, что же надо делать для оказания первой помощи:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Пока едет бригада, придайте больному полусидящее положение. Ни в коем случае не кладите его на спину или живот.
3. Помогите дышать ровно и спокойно.
4. При сердечных патологиях положите таблетку валидола или нитроглицерина под язык.
5. Если пациент упал в обморок, намочите ватку нашатырным спиртом и поднесите к носу.
6. Не оставляйте человека одного, дождитесь вместе приезда врачей.
7. Никогда не вправляйте самостоятельно переломы и вывихи.
8. Если причина боли за грудиной неизвестна, то применять согревающие компрессы нельзя.

Поскольку сердечные заболевания являются наиболее серьёзными, то необходимо проводить профилактические мероприятия для их предотвращения:

1. Сбросить лишний вес.
2. Отказаться от вредных привычек.
3. Быть физически активным.
4. Закаливаться.
5. Регулярно принимать витаминные комплексы и следить за питанием.

При соблюдении данных правил, никакая боль за грудиной беспокоить не будет.

Боль в грудине посередине не всегда указывает на кардиальные патологии. Согласно статистическим данным, на долю дискомфорта сердечного происхождения приходится не более, чем 60% всех клинически зафиксированных случаев. Возможно меньше, информация отличается по регионам планеты.

Сложности в определении причины не дают больному вовремя среагировать. Например, инфаркт может быть ложно принят за обострение гастрита. К чему приводят такие фатальные ошибки понятно без слов.

Потому основное действие при болях в середине грудной клетки — вызов скорой помощи. Транспортировка в кардиологический стационар становится следующим шагом. Дальше разбираются врачи-специалисты посредством ЭКГ, ЭХО, оценки сердечного звука.

Единственный надежный метод определения источника — проведение тщательной диагностики с применением инструментальных способов. На глаз можно только прикинуть примерные факторы становления проблемы.

Причины болевых ощущений

Факторы, влияющие на развитие множественных состояний, являются разнообразными. В большинстве случаев сердечные заболевания являются основной причиной. Определить предварительный диагноз можно, исходя из характера боли.

Ощущение давления в грудной клетке

Тупая дискомфортная боль в середине груди, которая давит, является наиболее распространенным типом боли и в 95% случаев связана с проблемами сердца.

Основная причина этой боли – длительный ишемический процесс. Есть два вида этого процесса: инфаркт и стенокардия. Оба этих состояния являются разновидностями коронарной недостаточности. Стенокардия протекает более мягко и может продолжаться в течение длительного времени.

Продолжительность болевого приступа обычно не превышает 30 минут. Если боли продолжаются дольше, это может указывать на инфаркт.

В случае дискомфорта требуется госпитализация для оказания срочной помощи и выяснения причины боли. Боль может распространяться в левую руку, между лопатками и в шею.

Суть проблемы заключается в постепенном разрушении и отмирании сердечной мышцы, в отличие от быстрого разрушения, которое происходит при инфаркте.

Лечение требуется на постоянной основе. Заболевание разделено на 4 функциональных класса (ФК), которые отражают степень тяжести. Первый ФК дает полное излечение и требует лечения в течение примерно полугода. Со второго ФК вероятность полного восстановления нулевая, но выживаемость остается хорошей.

Каждый случай рассматривается индивидуально, поэтому нет универсальных рецептов или прогнозов. Если боль в груди острая и невыносимая по интенсивности, это также может указывать на инфаркт.

В любом случае рекомендуется вызвать скорую помощь для оценки состояния здоровья пациента, так как самостоятельно это сделать невозможно.

Прострелы

Периодические, кратковременные ощущения покалывания очень редко связаны с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Приблизительно 20-25% случаев связаны с сердечными проблемами. Если есть связь с патологиями сердца, то говорят о следующих состояниях:

• Пролапс, стеноз или заращение митрального клапана. Эта структура закрывает отверстие между левым предсердием и желудочком, не позволяя крови двигаться в обратном направлении. При нарушениях развития возникает обратный ток жидкости.

В результате сократительная функция сердечной мышцы ухудшается, камеры сердца растягиваются, количество крови, выбрасываемой в организм, снижается. Постепенно это приводит к нарушениям анатомического развития сердечных структур.

Восстановление требует хирургического вмешательства на ранней стадии. Чем раньше операция будет выполнена, тем больше шансов на полное излечение.

Эпизоды болевого синдрома обычно короткие. Часто пациенты не обращают внимания на такие проявления.

• Стеноз аортального клапана. Эта структура находится на уровне перехода левого желудочка в главную артерию организма. Она также предотвращает обратное движение крови.

Лечение также требует хирургического вмешательства. Интенсивные колющие боли в груди редко встречаются, так как основные симптомы включают одышку, слабость, изменение артериального давления и другие проявления.

• Аневризма аорты в стадии развития. Это особое выпячивание стенки артерии. На начальном этапе патологический процесс может проявляться минимальным дискомфортом.

Часто неприятные ощущения отсутствуют, и диагноз ставится на основе объективных данных об оценке состояния сосудов. Восстановление также требует хирургического вмешательства, но с особой осторожностью.

• Невроз сердца с кардиалгией. Причина возникновения сердечной боли до конца неизвестна. Предполагается, что это связано с работой центральной нервной системы и недостаточной скоростью торможения.

Развитие дискомфорта напрямую связано со стрессом и психическим напряжением. Обычно симптомы появляются у пациентов с определенными чертами личности, такими как чувствительность, впечатлительность и эмоциональная неустойчивость.

Типичной особенностью боли невротического происхождения является отсутствие органической патологии. Объективные методы диагностики не выявляют никаких отклонений.

Специальное лечение не требуется. Несмотря на это, интенсивность боли может быть значительной. Пациенты, склонные к ипохондрии, могут ошибочно принять эпизод невралгии за инфаркт.

• Вегето-сосудистая дистония. Это неспецифический синдром, который развивается в результате заболеваний головного мозга, гипоталамуса и эндокринной системы.

Вопреки мнению значительной части населения и даже медицинского сообщества, это не диагноз, а проявление определенного состояния. Лечение должно быть направлено на основное заболевание, а не на симптомы.

Восстановление проводится под наблюдением группы специалистов. Сердечные боли обычно короткого длительности и не представляют реальной опасности для жизни.

• Миокардит. Это воспаление мышцы сердца. Оно может быть инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым) или реже аутоиммунным процессом. Требуется срочное лечение в госпитале. Болезнь быстро разрушает ткани и является прямым показанием к протезированию.

В редких случаях патологические проявления связаны с изменением иннервации сердца.

Колющая боль редко указывает на сердечные проблемы. Вероятность этого составляет около 20%. Однако полностью исключать сердечный характер проявления не стоит. При наличии жалоб рекомендуется срочно провести диагностику с помощью ЭХО, ЭКГ, измерить артериальное давление и ЧСС.

Ощущение жара в грудине

Жгучая сила дискомфорта, наоборот, часто указывает на острый процесс, срочное состояние.

Типичными причинами развития проявления выступают:

• Инфаркт. Представляет собой выраженное нарушение питания мышечного слоя органа. Происходит отмирание (некроз), снижается интенсивность кровообращения и поставка тканей кислородом, питательными веществами.

Восстановление проводится в срочном порядке, в условиях реанимации. Показательным оказывается ЭКГ с типичными чертами процесса.

После стабилизации развивается сердечная недостаточность разной степени тяжести. Это состояние корректируется всю оставшуюся жизнь с помощью препаратов. Их принимают постоянно, некоторые курсами.

Итогом оказывается постинфарктный кардиосклероз, то есть замещение отмерших тканей рубцовыми.

В течение реабилитационного периода и какое-то время после него возможна ноющая боль посередине груди. Это плохой прогностический признак. Указывает на ишемию тканей (недостаточное кровообращение).

• Закупорка легочной артерии. Возникает в результате отрыва тромба от основного места развития. Сгусток крови может располагаться где угодно, обычно речь о нижних конечностях.

Далеко не всегда образование закрывает просвет сосуда полностью (иначе наступает смерть, последнее, что успевает почувствовать пациент – резкая, сильная боль в грудной клетке, затем приходит беспамятство).

В такой ситуации возможно жжение, ощущается как повышение температуры на локальном уровне. Без грамотной срочной помощи все заканчивается смертью. Вероятен инфаркт и прочие срочные состояния.

• Жгучая боль встречается при разрыве аневризмы аорты. Развивается при сформировавшейся патологии. При разрушении образования наблюдается интенсивное истечение крови. Смерть наступает в считанные минуты, если не оказать срочную помощь. Обычно это не под силу даже профессиональным докторам, не говоря о людях без подготовки.

К разрыву может привести травма, удар в область грудины, повышение артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание и прочие факторы. Единственный способ превенции – своевременно обнаружить и хирургическим путем устранить аневризму.

Жгучая грудная боль встречается не только при указанных состояниях. Также она может указывать на острую ишемию (коронарную недостаточность).

Пульсация

Обнаруживается при развивающемся инфаркте миокарда или приступе гипертонической болезни.
Первое состояние уже было описано. Что касается ГБ, обычно говорят о значительном повышении показателя тонометра. Это так называемое кризовое состояние. Характеризуется усилением, перегрузкой сердечной деятельности.
Вывести пациента из такого положения можно только в стационаре. Чем больше стаж гипертонической болезни, тем выше риск неотложного состояния.
Пульсирующая боль сопровождает каждое сердечное сокращение. Указывает на недостаточную эффективность снабжения самого мышечного органа кислородом и питательными веществами.

Ноющий дискомфорт

Возникает в результате сердечных заболеваний, которые протекают медленно, а также в результате других состояний, не связанных с сердцем.

Это может быть гипертрофическая кардиомиопатия или другие виды, при которых происходит увеличение тканей сердца, а также приобретенные и врожденные дефекты развития структур сердца без серьезных нарушений его функциональной активности и другие причины.

При наличии жалоб на тупую боль в груди посередине рекомендуется измерить артериальное давление, пульс, прослушать сердечные звуки, оценить результаты эхокардиографии и электрокардиографии.

При необходимости может быть назначено МРТ исследование. Возможно обнаружение опухолей сердечных структур, хотя такие образования встречаются редко и составляют менее 2% всех первичных новообразований.

Прочие факторы развития

Не всегда дискомфорт, особенно тянущая боль в грудине, является результатом сердечных проблем. В 40-50% случаев, причина не связана с мышцами.

• Гастрит и язва желудка. Гастрит вызывает воспаление, а язва приводит к образованию эрозий на слизистой оболочке. Оба состояния могут вызывать дискомфорт в грудной клетке.
• Рефлюкс-эзофагит. Это когда кислота из желудка возвращается обратно в пищевод. При длительном течении этого процесса могут возникать стойкие ноющие боли в области надчревной.
• Травмы грудины. Переломы вызывают наиболее резкие и выраженные ощущения.
• Воспаление легких или пневмония. Это инфекционное заболевание, которое может вызывать сильные давящие боли слева от грудины. Нитроглицерин не помогает.
• Остеохондроз. Это дегенеративное заболевание позвоночного столба.
• Грыжи дисков (экструзии).
• Миозит или воспаление скелетных мышц.
• Межреберная невралгия. Это частая причина неприятных ощущений.

Как провести отграничение

Дискомфорт, вызванный сердечными проблемами, имеет несколько характерных особенностей:

• Он чувствуется исключительно в центре груди. Может немного распространяться влево, в сторону плеча.
• Дискомфорт может распространяться в лопатку, руку, вплоть до кисти, а также в шейный отдел позвоночника.
• Ощущение неприятности может быть описано как давление, жжение или иногда покалывание (хотя это случается редко).
• Сила боли не меняется при изменении положения тела или дыхании. Это указывает на то, что она не связана с костно-мышечной системой или легкими. Скорее всего, причиной является именно сердце. Однако ходьба и физические нагрузки могут усилить неприятные ощущения.
• Принятие Нитроглицерина (1 таблетка) может помочь справиться с болевым синдромом. Это типичный признак сердечной боли. Однако при инфаркте действие может быть неполным.
• Надавливание на спину или грудную клетку не влияет на силу дискомфорта.
• В состоянии покоя болевой синдром ослабевает.

Обратите внимание:

Эти признаки не являются надежными диагностическими критериями. Существует большая доля субъективизма, и всегда есть исключения из любого правила.

Если дискомфорт в грудной клетке продолжается более 10-20 минут, рекомендуется вызвать скорую помощь для принятия решения о транспортировке в больницу.

Симптомы-основания для вызова скорой помощи

Среди признаков, которые требуют немедленного обращения за помощью:

• Ощущение дискомфорта, которое продолжается более 30 минут, независимо от его силы. Это может быть признаком развития инфаркта. Важно быть осторожным и обратиться за помощью.
• Сильная и невыносимая боль, которая не проходит после применения Нитроглицерина.
• Одышка, которая возникает даже при минимальной физической активности. Она может быть не только признаком опасных состояний, но и сигнализировать о приступе стенокардии. Это может привести к развитию острого некроза (инфаркта). Не стоит ждать, нужно обратиться за помощью.
• Головная боль и головокружение, особенно если они сопровождаются потерей ориентации в пространстве.
• Параличи и парезы.
• Ощущение мурашек, бегущих по всему телу или отдельным участкам.
• Искажение лица и потеря контроля над мимическими мышцами.
• Повторные обмороки и состояния синкопа. Особенно, если они сочетаются с предыдущими неврологическими симптомами, это может указывать на ишемию мозговых структур и возможный инсульт.
• Нечеткая речь, туман в поле зрения, снижение слуха.
• Путаница в сознании.
• Бледность кожи.
• Синюшность носогубного треугольника.

Указанные признаки не всегда гарантируют наличие инфаркта, инсульта или других неотложных состояний, но они часто сопутствуют этим состояниям. Это вызывает подозрения и требует проведения тщательной диагностики в кратчайшие сроки.

Перечень необходимых обследований

Если ощущается боль в груди посередине, оценка состояния пациента проводится в амбулаторных или стационарных условиях. Это зависит от предполагаемого явления. Программа-минимум, которая требуется на фоне возможного неотложного процесса, включает в себя следующее:

• Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
• Электрокардиография. Этот метод используется для оценки функционального состояния сердца. Он позволяет выявить аритмии и типичные признаки инфаркта.
• Эхокардиография. Это исследование позволяет оценить анатомическое состояние сердца и окружающих тканей. С помощью этого метода можно визуализировать различные участки и определить степень нарушения.

В случаях, когда ситуация особенно сложная, результаты не дожидаются, а проводится стабилизация состояния пациента, а затем уже думают о долгосрочной терапии. В остальных случаях есть достаточно времени для тщательного обследования.

Дополнительные меры, которые могут быть применены, включают суточное мониторирование, МРТ сердца, нагрузочные тесты (с осторожностью), коронографию и анализы крови.

Также может быть проведена рентгенография грудной клетки, ФГДС (эндоскопическое исследование слизистой желудка и пищевода) и визуализация позвоночных структур.

При необходимости могут быть привлечены сторонние специалисты, чаще всего неврологи. Если нет данных о наличии органических дефектов, то говорят об идиопатической кардиалгии.

В заключение

Боль в середине грудины может указывать на проблемы с сердцем (60% случаев) и другие несердечные факторы (остальные ситуации). Для определения причины боли необходимо провести диагностику в кратчайшие сроки.

Существует множество возможных причин, включая проблемы с легкими, позвоночным столбом и желудочно-кишечным трактом.

Тщательное обследование поможет разработать правильную стратегию лечения. Просто снять боль недостаточно, необходимо устранить основную причину. Решение задачи требует одновременного решения проблемы и предотвращения возникновения срочных состояний.

Частые вопросы

Что может быть причиной резкой боли в грудной клетке посередине?

Резкая боль в грудной клетке посередине может быть вызвана различными причинами, включая сердечные проблемы, проблемы с желудком или пищеварительной системой, проблемы с легкими или дыхательной системой, мышечные проблемы или стресс.

Как отличить сердечную боль от других видов боли в груди?

Сердечная боль, обычно, имеет следующие характеристики: острая, сжимающая или давящая боль в центре грудной клетки, которая может распространяться в шею, челюсть, плечи или руки. Она может сопровождаться одышкой, потливостью, тошнотой или рвотой. Если у вас есть подозрение на сердечную боль, немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Какие другие причины могут вызывать боль в груди?

Помимо сердечных проблем, боль в груди может быть вызвана другими причинами, такими как: рефлюкс кислоты, костно-мышечные проблемы (например, растяжение мышц или повреждение ребер), проблемы с легкими (например, пневмония или астма), стресс или панические атаки. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.

Когда нужно немедленно обратиться за медицинской помощью при боли в груди?

Если у вас возникла резкая, интенсивная боль в груди, которая не проходит или усиливается, или если она сопровождается одышкой, потливостью, тошнотой, рвотой или ощущением нехватки воздуха, немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь к врачу. Это может быть признаком серьезного состояния, такого как сердечный приступ или другие сердечные проблемы, требующие срочного медицинского вмешательства.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникла резкая боль в грудной клетке посередине, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Такая боль может быть признаком серьезного заболевания, такого как инфаркт миокарда или ангина. Не откладывайте визит к врачу, чтобы получить профессиональную оценку вашего состояния и назначение необходимого лечения.

СОВЕТ №2

Во время ожидания медицинской помощи можно принять несколько мер, чтобы облегчить боль и предотвратить ее усиление. Попробуйте принять положение полусидя или полулежа, опираясь на подушки. Это поможет снизить нагрузку на сердце и уменьшить давление в грудной клетке. Также можно попытаться расслабиться и сделать глубокий вдох-выдох, чтобы улучшить кровообращение и снять напряжение.