Прогестерон: норма у женщин, причины отклонений

Получить правильный диагноз и назначить эффективное лечение может только медицинский специалист. Не занимайтесь самолечением!

Прогестерон – это стероидный гормон, который производится как у мужчин, так и у женщин. Уровень эстрогенов и прогестерона в крови мужчин невысок, в то время как у женщин они достигают значительных значений. Прогестерон оказывает влияние на менструальный цикл, развитие плода внутри матки и беременность.

Что такое прогестерон

Гормон прогестерон образуется из холестерина, который претерпевает ряд биохимических реакций. Его выделение происходит в желтом теле (временное образование, которое образуется после овуляции) и в надпочечниках. Если у женщины наступает беременность (гестация), желтое тело начинает выделять прогестерон в избытке. Это приводит к увеличению ткани матки и улучшению ее питания сосудами.

Важно! Во время беременности начальная стадия синтеза гормона происходит внутри плаценты, а остальной процесс завершается в организме плода.

На поздних неделях беременности прогестерон синтезируется плацентой. Большее количество прогестерона необходимо для поддержания беременности и обеспечения достаточного питания матки.

Продукция прогестерона осуществляется под воздействием лютеотропного гормона. Количество прогестерона зависит от фазы менструального цикла женщины. Максимальное количество прогестерона наблюдается после овуляции (лютеиновая фаза), к концу цикла его количество снижается до минимальной концентрации.

Только небольшая часть прогестерона находится в свободном состоянии, остальная часть образует комплекс с белками.

Прогестерон выводится из организма через почки.

Функции прогестерона

Роль прогестерона в организме женщины имеет множество аспектов.

1. Прогестерон влияет на выработку других половых гормонов и синтез кортикостероидов и альдостерона (гормон, вырабатываемый надпочечниками).
2. Он подготавливает организм женщины к зачатию и вынашиванию плода. Эндометрий матки готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, а его сократительная способность снижается. Влагалищный секрет становится густым, что затрудняет прохождение спермы.
3. Прогестерон снижает активность иммунитета, что уменьшает его воздействие на плод (который для иммунитета является чужеродным объектом).
4. Он также способствует облегчению родового процесса путем снижения уровня гормона прогестерона.
5. Прогестерон стимулирует развитие молочных желез, готовя их к лактации.
6. Во время беременности прогестерон подавляет лактацию. После родов уровень гормона снижается, что приводит к выделению молозива и молока.
7. Присутствие прогестероновых рецепторов на коже способствует улучшению ее качества. С возрастом количество гормона уменьшается, что приводит к появлению морщин.
8. Прогестерон стимулирует выработку нейрогормонов, таких как аллопрегнанолон.
9. Вместе с нейрогормонами прогестерон стимулирует нейроны головного мозга, отвечающие за сексуальное поведение женщин.

Как правильно сдавать кровь на прогестерон

Внешние обстоятельства оказывают влияние на результаты исследования. Поэтому необходимо следовать определенным правилам и уточнить у врача, как правильно сдавать анализ на прогестерон:

• За неделю до исследования не употребляйте алкоголь.
• За день до теста избегайте жирной пищи, так как гормон образуется из холестерина.
• Прекратите принимать все лекарственные препараты за неделю до исследования. Если какой-то препарат нельзя исключить из-за состояния здоровья, сообщите об этом врачу.
• Перед анализом исключите сексуальную активность.
• Избегайте стресса и физической активности.
• В день исследования не курите.
• Кровь на прогестерон берется натощак.

Учитывая, что уровень гормона меняется в течение менструального цикла, важно знать, когда сдавать анализ на прогестерон.

Кровь для исследования сдают 3 раза в течение цикла (в 7, 14 и 21 день). Такая методика позволяет определить, в какой фазе происходит нарушение.

Кровь на прогестерон берется из вены, желательно утром. Если это невозможно, забор крови можно выполнить позже, но последний прием пищи должен быть не менее чем за 6 часов до теста.

Норма прогестерона по дням цикла

Норма содержания прогестерона у женщин зависит от их возраста и фазы цикла. После наступления менопаузы уровень этого гормона в организме резко снижается. Однако, если женщина принимает противозачаточные средства, уровень прогестерона может повышаться. У беременных женщин показатели также отличаются.

В таблице ниже представлены нормальные значения уровня прогестерона в крови здоровой женщины в зависимости от дней цикла.

Если в организме женщины произошло оплодотворение яйцеклетки и ее внедрение в эндометрий матки, уровень прогестерона изменяется.

В таблице представлены нормальные значения уровня прогестерона у женщин во время беременности.

Нарушение уровня прогестерона

Если у женщины возникают проблемы, связанные с повышенным уровнем гормона, могут появиться следующие признаки:

• изменение состояния кожи, включая появление прыщей;
• увеличение волос на руках, ногах и лице;
• набор веса без видимых причин;
• частые изменения настроения и депрессии;
• невралгические симптомы, такие как головная боль и тошнота;
• колебания артериального давления;
• нарушения менструального цикла, включая большие задержки или неправильное появление менструации;
• изменение консистенции выделений из влагалища, включая увеличение вязкости и появление кровянистых примесей;
• болезненность молочных желез.

Эти симптомы могут быть характерными для различных заболеваний, поэтому врач проводит дополнительные анализы для определения причины и объясняет, как снизить уровень прогестерона.

Повышенный уровень прогестерона у женщин может быть связан с патологией надпочечников, проблемами с оплодотворением яйцеклетки или онкологическими заболеваниями. Возможные причины включают:

1. Врожденные заболевания коры надпочечников, которые влияют на ее функцию и приводят к нарушению выделения гормонов.
2. Пузырный занос, который является патологией формирования оплодотворенной яйцеклетки на ранней стадии.
3. Злокачественное новообразование яичников, которое вызывает резкое увеличение уровня прогестерона.

Пониженный уровень прогестерона у женщин без беременности может быть определен с помощью трех анализов крови или во время его максимального значения. Большая часть прогестерона синтезируется желтым телом, и его низкий уровень может указывать на патологию. При пониженном прогестероне могут возникнуть следующие симптомы:

• депрессия и раздражительность;
• набор веса;
• повышенное артериальное давление;
• выпадение волос;
• вздутие живота;
• нарушение менструального цикла;
• повышенная потливость;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• выделения из влагалища с примесью крови;
• гипотермия с посинением конечностей.

Если овуляция отсутствует, причины повышенного уровня прогестерона у женщин могут быть связаны с фиброзом фолликулов, неправильным формированием желтого тела или нарушением перехода фолликула в желтое тело. Если овуляция сохраняется, причины пониженного прогестерона могут включать увеличение скорости формирования желтого тела после овуляции, постоянные стрессы, резкое снижение массы тела или чрезмерные физические нагрузки.

Во время здоровой беременности уровень прогестерона повышается с увеличением срока. Снижение показателя зависит от срока беременности:

• до 16 недель причиной является желтое тело;
• после 16 недель развивается плацента, которая начинает вырабатывать прогестерон.

Некоторые заболевания могут развиваться в результате влияния на организм, включая доброкачественные новообразования (миома матки, образования в молочных железах) и хроническое не вынашивание беременности, при котором пониженный уровень прогестерона стимулирует сокращение гладкой мускулатуры и отторжение зародыша от матки.

На что влияет сниженный и повышенный уровень прогестерона у женщин

Избыток прогестерона во время беременности компенсируется увеличением других гормонов. Однако, если его недостаток, то происходят изменения внешнего вида и самочувствия женщины:

• Возникает отечность конечностей, так как гормональный дисбаланс влияет на водно-солевой обмен, приводя к задержке жидкости в организме.
• Кожа может измениться, появляется шелушение, высыпания и угри с гнойным содержимым.
• Жировая ткань начинает увеличиваться.
• Может возникнуть дисфункция кишечника, сопровождающаяся диареей и метеоризмом.
• Размер молочных желез увеличивается, они становятся огрубелыми и воспаленными.
• Психологически женщина становится неустойчивой, ее настроение часто меняется, возникает усталость и беспокойство.

Снижение уровня полового гормона может иметь серьезные последствия. Поэтому важно своевременно определить причину и устранить ее. Уменьшение показателя влияет на:

• Менструальный цикл, который может нарушиться или даже отсутствовать.
• Появление маточных кровотечений, которые возникают без видимой причины.
• Способность женщины выносить эмбрион, так как снижение гормона приводит к мышечным спазмам матки.
• Качество волос на голове у женщин может ухудшиться, возникает женская алопеция – облысение.
• Самочувствие страдает, человек становится раздражительным, вялым, появляется частая тошнота или рвота.
• Возможно появление новообразований.
• Функция иммунитета снижается, что приводит к частым заболеваниям.

Способы нормализации гормонального фона

Если у женщины в организме имеется избыток гормона прогестерона в 1,5 и более раз, врач может назначить медикаментозную терапию для его снижения. В таком случае используются искусственные аналоги гормона, такие как тамоксифен и кломифен. Однако перед началом приема препаратов необходимо убедиться, что женщина не беременна, поскольку прием данных препаратов может привести к сокращению матки и выкидышу.

Медикаментозная терапия для снижения уровня прогестерона применяется редко. Если показатель прогестерона превышает норму более чем в 1,5 раза, врач может рекомендовать специальную диету для снижения его уровня. В рамках этой диеты рекомендуется исключить из рациона белковые продукты (мясо) и молочные продукты (молоко, кефир, сметана), а также растительные жиры (подсолнечное масло), бобовые и тыкву. Для поддержания нормального уровня прогестерона рекомендуется употреблять витамины (A, C, E) и пить отвары из трав, таких как мята, рябина и гвоздика. Также следует избегать приема лекарственных средств, которые могут повысить уровень прогестерона у женщины, например, Утрожестан и Эндометрин. В рацион пациентки с высоким уровнем прогестерона следует включать рыбу, постную говядину, фрукты и овощи.

Если врач обнаруживает низкий уровень прогестерона у женщины, он может назначить терапию, направленную на повышение его уровня и лечение бесплодия. Для восполнения недостатка прогестерона могут применяться медикаментозная терапия с использованием натурального прогестерона, Утрожестана, Кринона или Дюфастона. Однако данные препараты не рекомендуется использовать при наличии злокачественных новообразований или сахарного диабета. Также могут применяться растительные препараты, такие как Циклодинон и Мастодинон, которые регулируют менструальный цикл и снижают сократительную способность эндометрия матки. Для нормализации уровня прогестерона также рекомендуется следовать определенной диете, которая включает в себя белковые и молочные продукты, такие как красное мясо, курица, молоко и сметана. Однако следует помнить, что большое количество гормона содержится в баранине из-за наличия жира. Важно также употреблять семечки подсолнуха, тыквы и миндаль, а также избегать дрожжевых продуктов, таких как сдоба и пиво, поскольку они содержат половой гормон. Кроме того, можно воспользоваться народными средствами, такими как настои из пиона, боровой матки и дягиля. Они завариваются на кипятке и пьются во второй половине менструального цикла для нормализации его функционирования.

Если уровень прогестерона повышен, следует немедленно обратиться к врачу гинекологу. Он расскажет, как снизить уровень прогестерона и провести терапию, не нанося вреда организму, а также определит оптимальный день цикла для сдачи анализа.

Прогноз заболевания зависит от состояния здоровья пациента, уровня прогестерона в организме и проводимой терапии. Важно помнить, что некорректное применение гормональной терапии может иметь непредсказуемые последствия, которые трудно устранить. Гормон прогестерон оказывает влияние на женское здоровье, состояние организма и вынашивание беременности. Поэтому перед планированием беременности рекомендуется пройти обследования на гормональный фон и выяснить, как повысить уровень прогестерона. Не следует заниматься самолечением, вместо этого обратитесь к врачу. Будьте здоровы.

Частые вопросы

Какая является нормой прогестерона у женщин?

Нормальный уровень прогестерона у женщин может варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. В первой фазе цикла (фолликулярной) нормальный уровень прогестерона составляет менее 1 нмоль/л. Во второй фазе (лутеальной) нормальный уровень прогестерона может быть от 5 до 20 нмоль/л.

Какие могут быть причины отклонений уровня прогестерона у женщин?

Отклонения уровня прогестерона у женщин могут быть вызваны различными причинами. Некоторые из них включают: неовуляционные циклы, поликистические яичники, гиперплазию эндометрия, нарушения функции желтого тела, гормональные дисбалансы, опухоли яичников или надпочечников, а также использование определенных лекарственных препаратов.

Какие симптомы могут свидетельствовать о низком уровне прогестерона у женщин?

Низкий уровень прогестерона у женщин может проявляться различными симптомами, включая: нерегулярные или отсутствующие менструации, проблемы с зачатием, низкое настроение, раздражительность, боли в груди, ухудшение качества сна, снижение либидо и проблемы с пищеварением.

Какие симптомы могут свидетельствовать о высоком уровне прогестерона у женщин?

Высокий уровень прогестерона у женщин также может вызывать различные симптомы, включая: увеличение веса, отеки, усталость, сонливость, головные боли, нарушения сна, изменения настроения, ухудшение кожи и волос, а также проблемы с пищеварением.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на регулярность менструального цикла. Если у вас есть подозрения на отклонения в уровне прогестерона, важно следить за регулярностью и продолжительностью менструального цикла. Любые изменения, такие как задержка или слишком короткий цикл, могут быть сигналом о проблемах с прогестероном.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу для проведения анализа уровня прогестерона. Если у вас есть подозрения на отклонения в уровне прогестерона, важно обратиться к врачу для проведения анализа. Только профессионал сможет оценить результаты и дать рекомендации по дальнейшему лечению или коррекции уровня гормона.