Подозрение на анемию при менструации: признаки и помощь

Анемия развивается по следующим причинам:

• Недостаточное образование гемоглобина, например, при недостатке железа;
• Острая (одномоментная) или хроническая (малыми порциями) потеря крови.

У здоровых небеременных женщин нормальный уровень гемоглобина составляет не менее 120 г/л. В зависимости от степени его снижения выделяются следующие уровни:

Женщины с анемией различного происхождения находятся в состоянии хронического стресса, поэтому у них часто возникают различные проблемы с половой системой. Существует множество причин, способствующих развитию анемии, но наиболее распространенными являются:

• заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастриты, колиты, энтериты и опухоли;
• состояние после острой кровопотери в послеоперационном периоде или после травмы;
• хронические воспалительные заболевания.

В гинекологической практике часто возникают нарушения менструального цикла у женщин с анемией, вызванной другими заболеваниями. Кроме того, некоторые женские заболевания могут привести к снижению уровня гемоглобина.

Стойкое и существенное снижение уровня гемоглобина может сопровождаться:

• задержкой критических дней на несколько недель или месяцев;
• скудными выделениями;
• появлением болей во время критических дней.

У женщин с анемией могут возникать проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Однако нормализация уровня гемоглобина приводит к постепенному восстановлению организма.

Анемия может возникать из-за обильных месячных или злокачественных опухолей, например, яичников. Последнее встречается реже и, как правило, уже на последних стадиях. А вот обильные месячные – проблема для женщин всех возрастов.

Обильные менструации – риск развития анемии. Если каждые два часа полностью заполняются прокладки «макси», то это уже свидетельствует о кровотечении. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Анемия может развиваться незаметно в следующих случаях:

• месячные обильные, но небольшое количество дней;
• выделения вписываются в норму по объему, но очень продолжительные из-за постоянной мазни;
• выходят сгустки;
• регулярные межменструальные выделения;
• месячные нормальные, но продолжительность цикла менее 21 дня.

Следующие гинекологические заболевания могут стать причиной анемии:

• миомы матки, особенно с подслизистым ростом и большими размерами;
• полипы и гиперплазия эндометрия;
• эндометриоз;
• ювенильные кровотечения у девочек на фоне стресса, физического и психоэмоционального напряжения;
• рак эндометрия и шейки матки.

Обильные менструации и снижение уровня гемоглобина проявляются следующими симптомами, которые усиливаются во время критических дней:

• головокружение, головная боль;
• потемнение в глазах;
• падение давления и учащение пульса;
• чувство нехватки воздуха;
• боли за грудиной;
• слабость, вялость, повышенная утомляемость, сонливость, апатия.

Если женщина испытывает плохое самочувствие во время месячных, необходимо обратиться к врачу-терапевту или гинекологу.

Для установления диагноза анемии достаточно сдать общий анализ крови, в котором будет отмечено снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Также можно провести биохимический анализ крови, чтобы определить уровень железа в сыворотке крови, уровень ферритина, значения трансферринов, общую железосвязывающую способность крови и уровень гематокрита.

Если обнаружена склонность к развитию анемии (что означает, что запасы железа изначально невелики), необходимо нормализовать питание и принимать профилактические лекарственные препараты.

Основные принципы лечения анемии:

• По возможности необходимо устранить причину анемии. Иногда это невозможно сделать сразу, например, если требуется оперативное лечение (удаление миомы и т.д.).
• Рекомендуется следовать диете, включающей продукты с высоким содержанием белка и железа. В такую диету входят печень, другие субпродукты, яйца, красное мясо, морская капуста, белые грибы, гречка, яблоки и другие продукты.
• Назначаются препараты железа для приема внутрь. Лечение должно продолжаться не менее месяца. Препараты назначаются врачом, часто используются “Тотема”, “Феррум Лек”, “Сорбифер” и другие.

• При значительном снижении уровня гемоглобина может назначаться курс инъекционных препаратов железа, например, “Феррум Лек”. Они помогают повысить показатели быстрее. Затем рекомендуется поддерживающая доза.
• При снижении гемоглобина до 70 г/л, сильной одышке, падении давления и учащенном пульсе может потребоваться переливание препаратов крови – эритроцитарной массы. Уровень гемоглобина повышается уже через несколько часов, но сама процедура не безопасна и сопряжена с риском осложнений, включая передачу вирусных инфекций (ВИЧ, гепатиты и т.д.).

Что представляет собой анемия

Анемия – это состояние, при котором уровень гемоглобина и эритроцитов в крови снижается. Гемоглобин – это белок, который переносит кислород от легких до органов и тканей, а также удаляет от них углекислый газ. Он находится в эритроцитах – красных кровяных клетках.

Гемоглобин состоит из гликопротеина, содержащего белок и железо. У женщин дефицит железа также может вызвать анемию.

Анемия приводит к кислородному голоданию всех органов и тканей. Основные признаки этого состояния включают:

• Бледность кожи и слизистых оболочек, которая со временем может перейти в желтушность.
• Повышенная утомляемость и слабость.
• Одышка, сначала при физической нагрузке, а затем и в покое.
• Снижение аппетита и изменение вкусовых предпочтений.
• Сонливость.
• Снижение давления, учащение сердцебиения и склонность к обморокам.
• Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи, которая становится тонкой и легко травмируется.

Анемия может развиваться по следующим причинам:

• Недостаточное образование гемоглобина, например, из-за дефицита железа.
• Острая (одномоментная) или хроническая (постепенная) кровопотеря.

В гинекологической практике часто возникают нарушения менструального цикла у женщин из-за анемии, вызванной другими заболеваниями. Кроме того, некоторые женские заболевания могут привести к снижению уровня гемоглобина.

В норме уровень гемоглобина у здоровых небеременных женщин составляет не менее 120 г/л. В зависимости от степени снижения выделяются следующие степени анемии:

• Первая степень: гемоглобин от 90 до 119 г/л.
• Вторая степень: гемоглобин от 70 до 90 г/л.
• Третья степень: гемоглобин менее 70 г/л.

Рекомендуем ознакомиться с информацией о количестве крови, выделяемой во время месячных. В статье вы узнаете о факторах, влияющих на характер выделений, количестве крови в норме за менструальный цикл, а также о причинах скудных и обильных месячных.

А также подробнее о том, как проходят месячные при наличии миомы матки.

Особенности менструального цикла при патологии

Организм женщины, страдающей от анемии различного происхождения, находится в постоянном стрессе, что может привести к различным проблемам с половой системой. Существует множество причин развития анемии, и для их выявления необходимо провести тщательное обследование. Среди наиболее распространенных причин можно выделить заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастриты, колиты, энтериты, а также опухоли. Также анемия может развиться после острой кровопотери, например, в послеоперационном периоде или после травмы, а также при хронических воспалительных заболеваниях.

Незначительное снижение уровня гемоглобина может не вызывать нарушений в менструальном цикле и работе яичников. Однако стойкое и значительное снижение показателей может сопровождаться задержкой критических дней на несколько недель или месяцев, скудным характером месячных и появлением болей во время месячных.

У женщин с анемией могут возникать проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Однако при нормализации уровня гемоглобина все функции организма постепенно восстанавливаются.

Смотрите в этом видео о причинах и симптомах анемии.

Если анемия развивается во время и после критических дней

Если речь идет о гинекологических заболеваниях, то анемия может возникать из-за обильных месячных или злокачественных опухолей, таких как яичники. Последнее встречается реже и, как правило, уже на последних стадиях. А вот обильные месячные – это проблема, с которой сталкиваются женщины всех возрастов.

В норме девушка с менструальными выделениями теряет не более 50 мл в сутки и не более 150 мл за все дни месячных. При хорошем питании организм способен восстанавливать такой объем и уровень гемоглобина остается в пределах нормы. Однако более обильные менструации могут привести к развитию анемии.

Кровотечение можно считать проблемой, если каждые 2 часа полностью заполняются прокладки "макси". В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для получения медицинской помощи.

Анемия может развиваться незаметно в следующих случаях:

• месячные обильные, но небольшое количество дней;
• выделения вписываются в норму по объему, но очень продолжительные, идет постоянная мазня;
• выходят сгустки;
• регулярные межменструальные выделения;
• месячные нормальные, но продолжительность цикла длится менее 21 дня.

Если вы обнаружили у себя симптомы анемии, это должно стать поводом для контроля, как минимум, общего анализа крови.

Следующие гинекологические заболевания могут стать причиной анемии:

• миомы матки, особенно с подслизистым ростом, больших размеров;
• полипы и гиперплазия эндометрия;
• эндометриоз;
• ювенильные кровотечения у девочек на фоне стрессов, физических и психоэмоциональных переживаний;
• рак эндометрия и шейки матки.

Обильные менструации и снижение уровня гемоглобина проявляются следующими симптомами, которые усиливаются во время критических дней:

• головокружение, головные боли;
• потемнение в глазах;
• падение давления и учащение пульса;
• чувство нехватки воздуха;
• боли за грудиной;
• слабость, вялость, повышенная утомляемость, сонливость, апатия.

Если вы испытываете плохое самочувствие во время месячных, необходимо обратиться к врачу-терапевту или гинекологу. Только после обследования можно будет определить истинную причину состояния и назначить наиболее подходящее лечение.

Диагностика и лечение состояния

Для определения анемии достаточно пройти общий анализ крови, который покажет снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Кроме того, можно провести биохимический анализ крови, чтобы определить не только уровень железа в сыворотке, но и уровень ферритина, трансферринов, общую железосвязывающую способность крови и гематокрит.

Если обнаружена предрасположенность к развитию анемии, то это должно стать поводом для нормализации питания и профилактического назначения лекарственных препаратов.

Основные принципы лечения анемии включают устранение причины, которая привела к ее развитию. В некоторых случаях это может быть невозможно, например, если требуется оперативное вмешательство. Рекомендуется также диета, богатая белком и железом, включающая печень, субпродукты, яйца, красное мясо, морскую капусту, гречку, яблоки и другие продукты.

Для повышения уровня гемоглобина назначаются препараты железа, которые принимаются внутрь. Длительность терапии составляет не менее месяца, чтобы проследить динамику повышения уровня гемоглобина. Препараты могут содержать как двух-, так и трехвалентное железо, а также фолиевую кислоту и витамины C и B12, что способствует лучшему усвоению лекарства.

При значительном снижении уровня гемоглобина может быть назначен курс инъекционных препаратов железа, который помогает повысить показатели быстрее. После этого рекомендуется поддерживающая доза препаратов для приема внутрь.

В случае снижения гемоглобина до 70 г/л, сильной одышки, снижения давления и учащенного сердцебиения может потребоваться переливание эритроцитарной массы. Эта процедура помогает повысить уровень гемоглобина уже через несколько часов, однако она не безопасна и сопряжена с риском осложнений, включая передачу вирусных инфекций.

Дополнительно к терапии для повышения уровня гемоглобина могут быть назначены препараты, которые уменьшают кровопотерю во время месячных. Это могут быть такие препараты, как "Транексам", "Аскорутин", "Викасол" и "Этамзилат". Также могут рекомендоваться оральные контрацептивы, которые снижают объем менструальных выделений.

Анемия часто встречается в гинекологической практике, особенно у девочек при начале менструальной функции и у женщин в период климакса. Это состояние развивается из-за увеличения кровопотери во время месячных и недостаточной компенсации организмом такого дефицита.

Лечение анемии должно быть направлено на устранение первопричины и повышение уровня гемоглобина с помощью железосодержащих препаратов.

Полезное видео

Посмотрите это видео о правильном питании при железодефицитной анемии: