Почему появилась менструация со сгустками

Изменение оттенка выделений на черный – причина для обращения к врачу. Особенно опасны следующие ситуации: если месячные всегда с крупными сгустками; если сгустки сопровождаются обильными месячными и болями; если они имеют неприятный запах; если объем потерянной крови за дни месячных превышает 150 мл; при ухудшении общего самочувствия — появляется одышка, усталость, слабость, бледность кожи.

Как вернуть нормальные выделения во время месячных: следует ограничить физическую активность; применять периодически холод на нижнюю часть живота; начать принимать препараты, которые останавливают кровотечение, сборы на основе крапивы, водяного перца, красной щетки, боровой матки; при ухудшении состояния или увеличении выделений следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Нормальная менструация со сгустками

Характер месячных отражает общее состояние здоровья женщины. В норме менструации имеют следующие параметры:

• цикличность от 21 до 35 дней;
• безболезненные или ощущается легкий дискомфорт, не требующий приема лекарств;
• продолжительность кровянистых выделений до 7 дней;
• количество (объем) выделений до 120 мл — это не более одной упаковки прокладок макси с полной заполянемостью.

Сгустки — это свернувшаяся кровь вместе с участками отторгшегося внутреннего слоя матки, а в некоторых случаях — остатками плодного яйца или оболочек плаценты (после родов). У здоровых женщин их быть не должно. Но не всегда их появление — признак какого-то заболевания. Небольшие и непродолжительные могут появляться в следующих ситуациях:

• При простуде, гриппе — все принимают при высокой температуре и признаках интоксикации противовоспалительные и жаропонижающие таблетки. Они могут приводить к повышению интенсивности кровотечения наряду с токсинами бактерий и вирусов. Это может приводить к удлинению месячных, они становятся обильными, могут появляться сгустки. Также само по себе повышение температуры тела приводит к повышению свертываемости крови.
• После физических нагрузок. Они могут вызвать усиление менструаций, реже — появление сгустков. Если они небольшие, можно не волноваться, но лучше ограничивать физическое напряжение в критические дни. Если сгустки большие, их много, они похожи «на куски печени», следует обратиться в плановом порядке к врачу для детального обследования.
• После абортов, выкидышей, диагностических выскабливаний. После медикаментозного прерывания беременности, а также после выскабливания полости матки в норме в первые сутки-двое выделения у женщины могут быть со сгустками. Если же они продолжаются и дальше, при этом выделения имеют неприятный запах или сопровождаются сильными болями внизу живота, следует обратиться к врачу для лечения и установления причины.
• После родов. В первую неделю после родов все женщины отмечают выделения со сгустками. Причем наибольшее их количество — в первые сутки-двое. Если же наряду с обильными выделениями женщина предъявляет жалобы на головокружение, слабость, снижение давления и общую слабость, следует сказать врачу на очередном обходе. Это может быть признаком медленного сокращения матки.
• Прием лекарственных препаратов. Если у женщины изначально обильные, она может принимать различные кровоостанавливающие препараты, например, транексам, этамзилат или другие. Они, повышая свертываемость крови, могут приводить к образованию сгустков. Также прием гормональных препаратов из группы экстренной контрацепции, нарушение режима приема противозачаточных может приводить к появлению небольших сгустков в менструальных выделениях.
• Установленная ВМС. Инородное тело провоцирует более обильные выделения, сгустки. Это происходит по причине нарушения сократительной способности матки. Исключение — использование гормональной ВМС, которая наоборот устраняет обильные менструации и борется с проявлениями аденомиоза и эндометриоза.

Рекомендуем прочитать о понятии длительные месячные. Из статьи вы узнаете о причинах длительной менструации, симптомах патологии, показаниях для обращения к врачу, лекарственных препаратах при длительных месячных.

А здесь подробнее о препаратах при обильной менструации.

Когда сгустки — признак заболевания и других проблем

Появление их возможно в любом возрасте. Более характерны сгустки для женщин предменопазуального периода. Появление их у девочек-подростков также возможно, особенно в первые два года становления месячных. Однако сгустки во время месячных и них — признак чрезмерной загруженности, психоэмоциональной лабильности, неспокойной ситуации в семье или симптом серьезных заболеваний.

В этом случае родителям следует быть особенно настороженными, так как сбои менструального цикла могут завершиться ювенильными маточными кровотечениями, которые требует серьезного лечения.

При беременности

Сгустки во время вынашивания — признак однозначной патологии. Подобные выделения могут появиться у женщины при небольшой задержке, она может быть даже не уверена в том, что беременна. Так может проходить выкидыш на самом раннем сроке. Такие выделения обычно появляются в одном из менструальных циклов, не обильные, проходят самостоятельно и сильно не настораживают женщину.

Появление сгустков на более поздних сроках беременности — признак угрозы прерывания на фоне отслойки хориона (плаценты). Состояние требует немедленной госпитализации, лечения и в некоторых случаях оперативного вмешательства (выскабливания полости матки) или операции кесарева сечения (при сроке после 22 недель).

Заболевания полости матки

Менструальные выделения в первую очередь формируются из тканей эндометрия и крови, которая поступает в полость из сосудов внутренней стенки матки. Поэтому появление сгустков в первую очередь должно настораживать на различные патологические процессы эндометрия. А именно:

• полипы;
• гиперплазия эндометрия доброкачественная и пограничная;
• рак эндометрия.

Подобные заболевания характерны для женщин после 30-35 лет, а чаще возникают в предменопаузе. Обусловлено это гормональными нарушениями. Также риск развития патологии эндометрия (полости матки) выше у следующих групп женщин:

• с поликистозными изменениями яичников;
• с ацикличными месячными;
• с ожирением;
• у тех, кто страдает сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы.

Полипы в этом случае могут быть ничем иным, как отторгающимися участками полипов и кусочками гиперплазированной ткани эндометрия, а также раковыми тканями. Поэтому при обнаружении подобных изменений у женщин из группы риска следует быть особенно настороженными. Необходимо обратиться к врачу для уточнения состояния.

Опухоли матки (миомы, фибромиомы)

С яркими клиническими симптомами протекают множественные миомы, а также с субмукозным расположением (с ростом внутрь полости), так как они мешают матке нормально сокращаться. При этом женщина замечает сгустки в выделениях регулярно.

Аденомиоз (эндометриоз тела матки)

Это поражение мышечной ткани матки. При аденомиозе внутренний слой (эндометрий) разрастается в глубину тканей, нарушая сосудистую сеть и активность мышц матки. На разрезе внутренняя стенка матки представлена в виде пчелиных сот, как бы вся изъедена. Это приводит к чрезвычайно обильным и болезненным менструациям, со сгустками, мазней в начале и после завершения критических дней.

Аномальное строение половых органов

Перегородка в полости матки, двурогость или однорогость, седловидная форма могут приводит к аномальному типу сокращения миометрия, из-за чего увеличивается объем выделений и могут появляться сгустки.

Кисты яичников

Чаще в нарушению менструального цикла приводят функциональные кисты на яичниках — желтого тела или фолликулярные. Происходит это по следующим причинам:

• кисты изначально возникают на фоне гормональных нарушений у женщины;
• подобные образования приводят к задержке месячных, во время всего этого периода эндометрий продолжает нарастать, но не слущивается. В итоге в день, когда месячные все-таки наступают, его слой такой толстый, что выглядят участки отторжения наподобие сгустков.

Злокачественные опухоли

Обильные кровотечения со сгустками может быть признаком развития онкологических заболеваний. Причем характерно это уже для 3-4 степени рака шейки и тела матки. Кровотечение при этом очень обильное, плохо купируется. Лечение с учетом стадии и распространенности процесса.

Проблемы со свертываемостью крови

Патология крови (тромбоцитоз, тромбофилии) также могут ничем не проявляться, кроме как обильными менструациями со сгустками. Причем не всегда можно диагностировать заболевание по общему анализу крови.

Смотрите в этом видео о том, почему во время месячных выходят сгустки крови:

Стоит ли переживать, если менструация с темной кровью и сгустками

Изменение характера месячных всегда должно вызывать беспокойство у женщины. Если появляются сгустки без видимой причины, это должно послужить поводом для обращения к врачу. Особенно опасны следующие ситуации:

• Если месячные всегда сопровождаются сгустками.
• Если сгустки имеют большой размер.
• Если сгустки сочетаются с обильными месячными и сильными болями.
• Если сгустки имеют неприятный запах.
• Если объем потерянной крови за дни месячных превышает 150 мл.
• Если общее самочувствие ухудшается – появляется одышка, усталость, слабость, бледность кожи, что свидетельствует о значительной потере крови.

Мнение эксперта

Дарья Широчина, акушер-гинеколог, рассказывает, что если сгустки небольшого размера (несколько миллиметров) появляются на фоне повышенной температуры, после диагностических процедур в полости матки или после родов, то женщине следует следить за своим самочувствием и сообщить врачу (если она находится в больнице) или назначить плановую встречу с ним.

Как восстановить нормальные выделения

Любые кровянистые выделения во время беременности являются серьезным поводом для немедленного обращения к врачу. Если вы обнаружили обильные месячные со сгустками, вам может понадобиться первая помощь, которая включает следующие действия:

• Ограничьте физическую активность в это время.
• Приложите холод на нижнюю часть живота периодически.
• Начните принимать кровоостанавливающие препараты, такие как транексам, этамзилат, аскорутин и другие.
• Дополните лечение кровоостанавливающими травяными сборами на основе крапивы, водяного перца, красной щетки и боровой матки.
• Если ваше состояние ухудшается или выделения увеличиваются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

В стационарных условиях лечение проводится по той же схеме, но может быть дополнено гормональной терапией, а также процедурами выскабливания полости матки или гистероскопии.

Какое обследование пройти

Для выяснения причины выделений со сгустками следует в первую очередь обратиться к врачу. После осмотра гинеколог может исключить или подтвердить наличие миомы, раковых опухолей некоторых локализаций, кист яичников и установить факт беременности. Минимальное обследование включает следующие процедуры:

• Общий анализ крови. Уровень гемоглобина позволяет определить давность подобных выделений и необходимость переливания крови и приема железосодержащих препаратов. Также важен уровень тромбоцитов для исключения заболеваний крови.

• Коагулограмма. Это исследование позволяет выявить серьезные изменения в свертывающей способности крови. В некоторых случаях может потребоваться более углубленное исследование.

• УЗИ малого таза. Рекомендуется проводить его на 5-7 сутки цикла, после окончания выделений. УЗИ поможет обнаружить не только миомы, но также полипы, гиперплазию эндометрия и кисты яичников.

После проведения минимального обследования может потребоваться гистероскопия для уточнения диагноза и лечения. Гистероскопия – это процедура, при которой специальная трубочка с проводниками вводится в полость матки, и все происходящее внутри отображается на экране монитора. Гистероскопия позволяет удалить полипы, участки гиперплазии и небольшие субсерозные миомы.

Рекомендуем ознакомиться с информацией о том, как происходят месячные при использовании спирали. В статье вы найдете информацию о влиянии ВМС на репродуктивную систему, процессе установки спирали, особенностях менструации при использовании спирали и после ее удаления.

Также подробнее можно узнать о том, как отличить маточное кровотечение от обычных месячных.

Сгустки во время месячных, как правило, указывают на наличие скрытых заболеваний половых органов у женщины, чаще всего в полости матки. Не следует игнорировать данный симптом, так как помимо дискомфорта, ограничения активности и ухудшения общего самочувствия, он может быть первым сигналом развития злокачественных опухолей.

Частые вопросы

Почему во время менструации могут появляться сгустки?

Во время менструации матка сокращается, чтобы отделить и вывести лишний слой слизистой оболочки, который накопился внутри за последний месяц. Сгустки в крови могут появляться из-за того, что кровь не всегда вытекает равномерно, а иногда может сгущаться и образовывать комки.

Какие факторы могут влиять на появление сгустков во время менструации?

На появление сгустков во время менструации могут влиять различные факторы, включая нарушения гормонального баланса, наличие фиброзных образований в матке, нарушения свертываемости крови или наличие воспалительных процессов в организме.

Когда появление сгустков во время менструации может быть признаком проблемы?

Обычно небольшие сгустки во время менструации являются нормой. Однако, если сгустки становятся крупными, сопровождаются сильными болями или продолжают появляться в течение нескольких циклов подряд, это может быть признаком проблемы, такой как эндометриоз, полипы, миома или другие гинекологические заболевания.

Можно ли предотвратить появление сгустков во время менструации?

Нельзя полностью предотвратить появление сгустков во время менструации, так как это естественный процесс. Однако, здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность и употребление достаточного количества воды, может помочь улучшить кровообращение и снизить вероятность образования крупных сгустков.

Когда следует обратиться к врачу, если появляются сгустки во время менструации?

Если появление сгустков во время менструации сопровождается сильными болями, необычным запахом, продолжается более 7 дней или повторяется в нескольких циклах подряд, следует обратиться к врачу для проведения диагностики и выяснения причины этого явления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к гинекологу. Если у вас появились менструации со сгустками и это является новым или необычным явлением для вас, важно проконсультироваться с врачом. Он сможет провести необходимые исследования и выяснить причину этого явления.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить состояние вашего организма и снизить вероятность появления менструации со сгустками.