Можно ли кормить грудью при ротавирусе?

Здоровье детей особенно уязвимо в течение первого года жизни. В этот период они часто сталкиваются с респираторными заболеваниями. У родителей возникают естественные вопросы:

• Можно ли продолжать кормить грудью, если у грудничка диагностирован ротавирус?
• Как следует поступать маме, если она заболела “кишечным гриппом”?
• Безопасно ли употреблять грудное молоко при ротавирусной инфекции у матери?
• Какие меры нужно принять, чтобы не заразить младенца?

Что такое ротавирусная инфекция

Возбудитель заболевания – ротавирус – включает в себя 9 разновидностей, но только три из них (A, B, C) наносят ущерб кишечнику человека. Внешняя среда, такая как предметы быта, мебель, пища, вода, мобильные телефоны и деньги, является местом обитания этих микроорганизмов.

Когда вирус попадает из загрязненных рук в ротовую полость и желудок, он перемещается в кишечник, где начинает активно размножаться. Зараженные клетки производят новые копии ротавирусов. Когда ресурс исчерпывается, эти клетки погибают, вызывая воспаление пищеварительной системы.

Вирусный эндотоксин влияет на процесс всасывания воды в кишечнике, что приводит к появлению основного симптома инфекции – диареи. Болезнь сопровождается частой рвотой. При заражении ротавирусом организм теряет большое количество жидкости. Это нарушает баланс воды и электролитов. Количество циркулирующей крови в сосудах снижается, что может привести к снижению артериального давления.

Дети чаще заболевают, чем взрослые. В 80% случаев кишечные инфекции у грудничков вызваны ротавирусом. В детских дошкольных коллективах ротавирус легко распространяется. Пик заболеваемости приходится на конец осени и продолжается до середины весны. Из-за этих свойств болезнь получила второе название – "кишечный грипп", хотя она не имеет никакого отношения к гриппу.

Ротавирус может заразить кормящую маму при уходе за больным членом семьи или ребенком. Взрослые реже заражаются через предметы обихода благодаря более сильной иммунной системе.

Причины ротавируса

Заражение ротавирусом людей любого возраста чаще происходит через грязные руки. Человек, страдающий от этого вируса, выделяет большое количество микроорганизмов с фекалиями. Ротавирусы попадают в организм здорового человека через пищу и воду. Поэтому очень важно помнить о гигиене рук после посещения туалета и перед едой.

Существуют факторы риска заболевания ротавирусной инфекцией:

• Недоношенность младенца;
• Недостаточное питание матери и ребенка;
• Плохие бытовые условия;
• Иммунодефицитные болезни, такие как ВИЧ-инфекция и СПИД.

Обычно ротавирусом заражаются дети в возрасте от 6 месяцев до 2-3 лет. Это связано с тем, что в этом возрасте детям начинают давать прикорм, а затем они переходят на общий стол. Пища для взрослых увеличивает риск заражения. Ротавирусная инфекция при грудном вскармливании редко возникает у детей до 6 месяцев.

Симптомы

Симптомы простуды у грудничков обычно проявляются через 1-2 дня после заражения. Они включают боли и першение в горле, насморк и повышение температуры. После нескольких дней появляются признаки ротавирусного гастроэнтерита.

• Общая интоксикация проявляется слабостью, отказом от кормления и частым плачем.
• Водянистый понос может возникать до 15 раз в сутки. Испражнения напоминают пену со слизью и продолжаются от 3 до 7 дней.
• Рвота у грудных детей может продолжаться до 2 суток.
• Температура поднимается до 38.0-39.0 °C и держится три дня.
• Боли при пальпации ощущаются в середине и нижней части живота.

Многократный понос и рвота приводят к обезвоживанию организма. Это можно заметить по сухому подгузнику в течение 3-6 часов, сухому языку и плачу без слез. Сонливость и запавшие глаза также указывают на дефицит жидкости при ротавирусе.

Потеря 10% воды из организма может вызвать судороги и кому. Если не получить медицинскую помощь, фатальное обезвоживание наступит через 6-12 часов после частой рвоты и обильного поноса.

Если у ребенка есть признаки обезвоживания, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать его.

Опасные симптомы ротавируса

Лечение тяжелого течения кишечного гриппа проводится в медицинском учреждении. Опасные признаки ротавирусной инфекции, на которые следует обратить внимание, включают учащение стула до 10 раз в сутки и рвоту до 7 раз в день, что может привести к обезвоживанию организма. В случае грудничка, необходимо немедленно восстановить потерянную жидкость, а также электролиты, такие как магний, калий, кальций и натрий.

Еще одним опасным признаком является появление крови при дефекации или черное окрашивание испражнений. Если ребенок испытывает такие симптомы, его следует госпитализировать в инфекционное отделение.

Усиление болей в области живота также может свидетельствовать о повреждении кишечника ротавирусом. Изъязвление стенки кишечника может быть причиной появления кровянистого стула.

При появлении любого из этих симптомов необходимо вызвать бригаду неотложной помощи или доставить младенца в инфекционную больницу.

Можно ли кормить младенца грудью?

Молодые мамы часто спрашивают у врача, можно ли давать грудное молоко ребенку при ротавирусе.

При заражении ротавирусом, ребенок теряет интерес к еде и становится вялым. Кормление грудью при кишечной инфекции должно происходить по требованию. Если ребенок не хочет есть, мать должна чаще предлагать грудь, поощрять его ласковыми словами.

В первые два дня болезни рекомендуется сократить 1-2 кормления. В последующие три дня объем пищи восстанавливается. Чередование молока и солевых растворов помогает уменьшить частоту испражнений и улучшить консистенцию кала.

Несмотря на плохой аппетит при ротавирусе, не стоит предлагать ребенку смесь из бутылочки. Это может привести к уменьшению лактации или отказу от грудного кормления. Чтобы ребенок не испытывал дефицит воды при ротавирусной инфекции, ему нужно давать раствор Регидрона, воду или сок. Детям старше 6-8 месяцев рекомендуется пить из чашки, а младенцам моложе этого возраста – из ложки или шприца без иглы.

Если мама заболела ротавирусом, а ребенок здоров, лактацию нужно продолжать в обычном режиме. Ротавирус не передается через грудное молоко. Инфицирование происходит через грязные руки, игрушки, зараженную пищу и воду. Чтобы не заразить ребенка, маме достаточно соблюдать меры предосторожности:

• носить респиратор или медицинскую маску весь период болезни;
• мыть руки перед контактом с ребенком;
• проветривать помещение и делать влажную уборку для очищения воздуха от ротавируса;
• не целовать малыша.

В случае пищевого отравления при грудном вскармливании также рекомендуется кормить грудью. Материнское питание является основой выздоровления для грудничка. Соблюдая профилактические меры и личную гигиену, заболевшей маме не нужно бояться заразить ребенка.

Лечение кормящей мамы и ребенка

Инфекция легкой степени может быть вылечена дома при наблюдении лечащего врача. Если в кале появляется кровь или есть признаки обезвоживания, требуется госпитализация.

При обезвоживании из-за диареи и рвоты, ребенок может плакать без слез. У грудничка язык становится сухим, а мочеиспускание прекращается на более чем 3 часа.

Основное лечение направлено на восстановление потерянной жидкости и солей.

Доктор Комаровский рекомендует следующее при ротавирусной инфекции у грудных детей:

• Для отпаивания ребенка необходимо давать 100 мл жидкости на каждый килограмм веса ребенка. Признаком достаточного количества жидкости является влажный язык и регулярное мочеиспускание каждые 3 часа.

• Для предотвращения обезвоживания при ротавирусе можно использовать аптечные порошки, такие как Регидрон, Тригидрон и другие. Они разводятся в воде. Такой же раствор можно приготовить дома, смешав 1 столовую ложку сахара, 1 чайную ложку соды и 1 чайную ложку соли в 1 литре воды. Грудничкам следует давать по 1 чайной ложке каждые 15 минут. Если ребенок отказывается от солевого раствора, его можно вливать в щеку с помощью шприца или давать через пипетку.

• Для отпаивания при ротавирусе подходят компоты из сухофруктов и соки. Если ребенок не принимает их, можно давать любую жидкость, главное, чтобы ребенок пил. В таких случаях можно даже давать арбуз или кока-колу. Главное – не допустить опасной степени обезвоживания.

Восполнение жидкости при ротавирусе следует начинать сразу после появления признаков поноса и продолжать до прекращения рвоты и водянистого стула.

Если ребенок не принимает воду и любая жидкость вызывает рвоту, необходима госпитализация для внутривенного вливания жидкостей.

Специфических лекарств от ротавирусной инфекции нет. Противовирусные препараты, такие как Ганцикловир или Ацикловир, не могут справиться с ротавирусным гастроэнтеритом. Их применение не сокращает продолжительность болезни и не облегчает ее течение.

При повышении температуры выше 38,5 °C можно дать ребенку сироп или поставить ректальную свечу на основе Парацетамола. Можно также давать сироп Нурофена или Панадола через рот с помощью шприца.

Для вывода токсинов ротавируса из кишечника можно использовать энтеросорбенты, такие как Смекта, Энтеросгель, Энтерофурил, Фильтрум Сти, Полисорб МП, Полифепан.

Для восстановления микрофлоры необходимо принимать пробиотические препараты для грудничков, такие как Симбитер ацидофильный, капли БиоГая, Према Кидс, Бифиформ Бэби. Их применение сокращает продолжительность поноса.

Грудное молоко при ротавирусе является источником естественных пробиотиков. Оптимальный состав грудного молока помогает восстановить полезную микрофлору кишечника. Если ребенок на искусственном вскармливании, можно перевести его на безлактозную смесь, например, Агуша 1, во время болезни.

Лечение матери при ротавирусной инфекции должно быть таким же, как и у ребенка. Используются те же самые лекарства с учетом возраста. Обязательна регидратационная терапия, прием жидкостей и солевых растворов до нормализации стула и прекращения рвоты.

Мама, заразившаяся ротавирусом, должна соблюдать диету, так же как и старшие дети. Во время поноса рекомендуется употреблять пищу с низким содержанием лактозы, такую как гречневая и рисовая каша на воде без добавления молока и сахара. В рацион также можно включить запеченные яблоки и груши.

Профилактика

Меры, направленные на предотвращение заболевания ребенка, заключаются в соблюдении гигиены. Чтобы избежать передачи ротавирусной инфекции от кормящей мамы к младенцу, необходимо придерживаться следующих правил:

• Тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, перед кормлением и контактом с ребенком.
• Используйте только вымытые овощи, фрукты и зелень.
• Используйте отдельную кастрюльку для приготовления детской пищи.
• Регулярно стерилизуйте бутылочки и соски.

Наиболее приоритетной профилактикой детских кишечных инфекций считается вакцинация. В России прививки против ротавируса пока не являются обязательными, однако планируется их введение в календарь прививок в 2019 году. Вакцинация проводится в частном порядке между 6 и 24 неделями жизни младенца. Иммунизация осуществляется в два этапа с интервалом в 1 месяц. Прививка предотвращает тяжелое протекание "кишечного гриппа" у 90% детей до 3-5 лет.

При ротавирусе у младенцев главное внимание следует уделить кормлению грудным молоком и поддержанию достаточного уровня жидкости. Для предотвращения заболевания наиболее эффективно сделать вакцинацию. Прививка от ротавируса в раннем возрасте снижает риск развития инфекции на 50-70%.

Частые вопросы

Можно ли кормить грудью при ротавирусе?

Да, при ротавирусе рекомендуется продолжать кормление грудью. Грудное молоко содержит антитела и другие защитные вещества, которые помогают укрепить иммунитет ребенка и бороться с инфекцией.

Какие преимущества имеет кормление грудью при ротавирусе?

Кормление грудью при ротавирусе помогает предотвратить обезвоживание у ребенка, так как грудное молоко содержит достаточное количество воды. Оно также содержит антитела и другие защитные вещества, которые помогают бороться с инфекцией и укрепляют иммунитет ребенка.

Можно ли кормить грудью, если у матери ротавирус?

Если у матери диагностирован ротавирус, она может продолжать кормить грудью, так как антитела, содержащиеся в грудном молоке, помогут защитить ребенка от инфекции. Однако, важно соблюдать меры гигиены, чтобы предотвратить передачу инфекции на ребенка.

Какие меры гигиены следует соблюдать при кормлении грудью при ротавирусе?

При кормлении грудью при ротавирусе следует соблюдать следующие меры гигиены: регулярно мойте руки с мылом и водой перед кормлением ребенка, избегайте касания лица ребенка руками, используйте маску при кашле или чихании, избегайте общения с другими людьми, чтобы предотвратить передачу инфекции.

Когда следует обратиться к врачу, если ребенок кормится грудью при ротавирусе?

Если ребенок кормится грудью при ротавирусе, следует обратиться к врачу, если у него возникают признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, редкое мочеиспускание, слабость, сонливость, а также если у ребенка появляются симптомы, требующие медицинского вмешательства, например, высокая температура или рвота, которая не прекращается.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При ротавирусе очень важно сохранять грудное вскармливание, так как грудное молоко содержит антитела и другие вещества, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка. Поэтому, если у вашего ребенка диагностирован ротавирус, продолжайте кормить его грудью.

СОВЕТ №2

Однако, во время заболевания ребенок может отказываться от груди из-за боли в животе или из-за тошноты. В таком случае, можно попробовать предложить грудь в небольших порциях и чаще, чтобы уменьшить нагрузку на желудок ребенка. Также можно попробовать кормить в положении, когда голова ребенка немного поднята, чтобы уменьшить риск рвоты.