Можно или нельзя лоперамид при грудном вскармливании?

Многие люди сомневаются, можно ли принимать Лоперамид при грудном вскармливании (ГВ). Одни эксперты утверждают, что это лекарство полностью безопасно для грудных детей, в то время как другие настойчиво запрещают принимать Лоперамид во время лактации. Возникает вопрос, кому же верить? Давайте разберемся в этом.

Основные сведения

Лоперамид – это препарат, который относится к классу опиатов. Он имеет структуру, сходную с фенилпиперидинами, а также с болеутоляющими препаратами, такими как фентанил и пиритрамид. Его основное действие заключается в подавлении двигательной активности кишечника, но при этом не обладает ярко выраженным обезболивающим эффектом.

Лоперамид был известен с 1973 года под торговым названием Имодиум. Впоследствии на рынке появились жидкие формы этого препарата, такие как сироп и капли. В настоящее время на прилавках аптек можно найти множество аналогов Имодиума, таких как Лоперамид, Лопедиум, Диара, Суперилоп, Энтеробене и другие.

В России Лоперамид включен в Перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения и является одним из основных компонентов домашней аптечки, наряду с активированным углем и анальгином.

Фармакодинамика

В результате воздействия Лоперамидана на опиоидные рецепторы нервной системы происходит значительное уменьшение способности кишечника сокращаться и замедление движения каловых масс. Это приводит к уменьшению поступления жидкости в кишечную трубку и уплотнению кала. Тонус сфинктера анального отверстия повышается, что приводит к задержке фекалий и прекращению позывов к дефекации.

Фармакокинетика

В ЖКТ поглощается всего лишь 40% активного вещества, после чего большая часть этого объема связывается с альбуминами крови. Лоперамид не проникает через гематоэнцефалический барьер, который является физиологической границей между кровеносной системой и ЦНС, поэтому его обезболивающий эффект не является выраженным. Препарат разлагается в печени и выводится из организма в основном через кишечник с желчью, лишь небольшая часть выделяется через почки. При длительном и неконтролируемом употреблении Лоперамида возникает зависимость от дозы, а при отмене препарата возникает абстинентный синдром («ломка»).

Показания

Лоперамид применяется в следующих ситуациях:

1. Диарея, независимо от причины (аллергия, стресс, побочные эффекты лекарств, облучение).

2. Инфекционный понос.

3. Изменение рациона, состава пищи или режима питания.

4. Восстановление нормального стула у пациентов с илеостомией (дренажное устройство для опорожнения кишечника).

Противопоказания

Для назначения Лоперамида выявлены абсолютные и относительные противопоказания. К первой категории относятся:

• индивидуальная чувствительность;
• непроходимость кишечника;
• дивертикулез (воспаление, характеризующееся образованием мешковидных выпячиваний стенок кишечника);
• тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся поносом (дизентерия);
• беременность (׀ триместр).

Из относительных противопоказаний (прием лекарства допустим, но нежелателен) можно выделить:

• печеночная недостаточность;
• дети до 4 лет (ограничение только для таблетированных форм лекарства);
• период кормления грудью.

На заметку: после стабилизации стула или его отсутствия 12 и более часов рекомендуется прекратить прием препарата.
Лоперамид при кормлении грудью специалисты советуют принимать только в случае неэффективности других методов остановки жидкого стула. Если произошло отравление при грудном вскармливании, читайте здесь.

Побочные действия лоперамида при гв

Случаи возникновения нежелательных эффектов от применения данного препарата в медицинской практике редки. Эти эффекты могут включать:

• Ощущение головокружения;
• Головную боль;
• Чувство сонливости днем и бессонницу ночью;
• Сухость слизистых оболочек, особенно в полости рта;
• Высыпания на коже;
• Боли в области желудка и/или кишечника;
• Тошноту и рвоту;
• Запор.

Более редкими, но возможными побочными эффектами являются острая задержка мочи и кишечная непроходимость.

Важные особенности приема Лоперамида при ГВ

Существуют определенные аспекты, на которые медики обращают особое внимание.

1. Если ожидаемый эффект не наступает в течение 1-2 суток, необходимо обратиться к специалисту для консультации с целью исключения острой кишечной инфекции.
2. Важно соблюдать питьевой режим во время всего лечения для восполнения дефицита электролитов и жидкости.
3. Лоперамид может вызывать нарушение концентрации внимания и снижение скорости психомоторных реакций, поэтому водителям автотранспортных средств рекомендуется воздержаться от управления автомобилем.

Важно помнить! Принимать лоперамид во время беременности на ранних сроках запрещено, так как именно в этот период формируется организм эмбриона. Только специалист может посоветовать другие средства от диареи для беременных.

Если речь идет о применении лоперамида во время грудного вскармливания, то его можно принимать только под наблюдением врача. Однако, для предотвращения возможного вреда здоровью ребенка, лучше заменить материнское молоко на молочную смесь на период лечения.

Частые вопросы

Можно ли принимать лоперамид при грудном вскармливании?

Нет, лоперамид не рекомендуется принимать при грудном вскармливании.

Почему лоперамид не рекомендуется при грудном вскармливании?

Лоперамид может проникать в грудное молоко и попадать к ребенку, что может вызвать побочные эффекты и негативно сказаться на его здоровье.

Какие побочные эффекты может вызвать лоперамид у ребенка?

У ребенка могут возникнуть сонливость, запоры, нарушение кишечной микрофлоры и другие нежелательные эффекты при попадании лоперамида через грудное молоко.

Есть ли безопасные альтернативы лоперамиду при грудном вскармливании?

Да, существуют безопасные альтернативы лоперамиду при грудном вскармливании, такие как изменение рациона питания, увеличение потребления воды, прием пробиотиков и другие методы, которые можно обсудить с врачом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о приеме лоперамида во время грудного вскармливания, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут оценить пользу и потенциальные риски для вас и вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Если врач разрешил вам принимать лоперамид во время грудного вскармливания, следуйте рекомендованной дозировке и не превышайте рекомендованный период приема. Это поможет минимизировать риск негативных последствий для ребенка.