Содержание
- Коринфар Ретард – инструкция по применению
- Как принимать Коринфар
- Аналоги
- Цена Коринфара
- Видео
- Отзывы
- Коринфар от давления – описание препарата
- Механизм действия Коринфара при высоком давлении
- Показания и противопоказания
- Как принимать Коринфар при повышенном давлении?
- Побочные реакции и передозировка препаратом
- Взаимодействие и аналоги
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению Коринфара
- Противопоказания
- Побочные действия
- Инструкция по применению Коринфара
- Передозировка
- Взаимодействие
- Условия продажи
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые указания
- Аналоги
- С алкоголем
- При беременности (и лактации)
- Отзывы о Коринфаре
- Цена Коринфара
- Частые вопросы
- Полезные советы
Если у пациента возникли проблемы с артериальным давлением, врач может рекомендовать использовать таблетки Коринфар – инструкция по применению утверждает, что этот препарат эффективен при таких состояниях, как повышенное давление, нарушения сердечного ритма и проблемы с дыханием. Важно соблюдать правильную дозировку и не принимать лекарство без указаний врача. В противном случае можно пропустить информацию о противопоказаниях.
Коринфар Ретард – инструкция по применению
Препарат относится к группе селективных блокаторов кальциевых каналов и обладает пролонгированным действием. Его применение рекомендуется для лечения артериальной гипертензии и снижения давления. Он способствует расширению периферических артерий, снижает общее сопротивление сосудов, улучшает тонус миокарда и снижает его потребность в кислороде. Кроме того, препарат усиливает почечный кровоток. Его действие начинается через 20 минут после приема и продолжается в течение 4-6 часов.
Форма выпуска препарата представлена в виде желтых таблеток с пленочной оболочкой для перорального приема. Они имеют круглую форму с выпуклыми поверхностями и скошенными краями. Препарат доступен в различных упаковках, включая флаконы из коричневого стекла с 50 или 100 таблетками, а также картонные упаковки с 3 блистерами по 10 таблеток.
Основное действующее вещество препарата – нифедипин. Каждая таблетка содержит 10-40 мг этого компонента. В составе препарата также присутствуют вспомогательные вещества, такие как моногидрат лактозы, стеарат магния, картофельный крахмал, повидон К25 и микрокристаллическая целлюлоза. Пленочная оболочка таблеток содержит тальк, гипромеллозу, диоксид титана, макроголы 6000 и 35000, а также желтый краситель Е104 холинового.
Препарат выпускается под разными названиями и отличается концентрацией нифедипина в таблетке. Варианты включают Коринфар с 10 мг действующего вещества, Коринфар Ретард с 20 мг главного компонента и Коринфар УНО с 40 мг нифедипина.
Коринфар применяется для лечения различных заболеваний, включая гипертонию, стенокардию Принцметала, артериальную гипертензию, гипертонический криз и стенокардию напряжения. Однако применение препарата категорически запрещено при артериальной гипотензии, повышенной чувствительности к нифедипину и другим компонентам, кардиогенном шоке, коллапсе, грудном вскармливании, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, в первом триместре беременности, при выраженном аортальном стенозе, при применении рифампицина, а также при нестабильной стенокардии и в течение первого месяца после острого инфаркта миокарда.
Также есть ряд состояний, при которых применение препарата рекомендуется с осторожностью и только после тщательного взвешивания рисков. Это включает стеноз митрального клапана, применение бета-адреноблокаторов и дигоксина, гипертрофическую кардиомиопатию обструктивного типа, возраст моложе 18 лет, выраженную тахикардию или брадикардию, беременность на 2 и 3 триместрах, сердечно-сосудистые заболевания у пациента, гемодиализ, злокачественную артериальную гипертензию, печеночную и почечную недостаточность, гиповолемию, синдром слабости синусового узла, непроходимость ЖКТ, нарушение мозгового кровообращения и инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью.
Как принимать Коринфар
Таблетки следует принимать после еды, запивая чистой негазированной водой, согласно инструкции. Дозировка должна быть подобрана индивидуально для каждого пациента, учитывая диагноз, тяжесть болезни, общее состояние и личные особенности. Необходимо строго следовать рекомендациям врача и инструкции, чтобы избежать возможных негативных последствий.
Дозировка Коринфара зависит от типа заболевания. Например, при хронической стабильной и вазоспастической стенокардии, а также эссенциальной гипертензии на начальной стадии лечения обычно назначают по таблетке дважды-трижды в сутки. Если ожидаемый эффект не достигнут, дозу можно увеличить до двух таблеток 1-2 раза в день, но не более 4 таблеток в общей сложности. Интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов. Продолжительность лечения определяется врачом. Пожилым пациентам и людям с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями рекомендуется уменьшить дозировку. В случае резкого скачка давления специалисты могут рекомендовать поместить таблетку Коринфар под язык для более быстрого облегчения приступа.
Необходимо обсудить комплексную терапию с врачом, так как взаимодействие Коринфара с другими лекарствами может изменить его эффект. Например, одновременное применение с другими гипотензивными средствами и трициклическими антидепрессантами, нитратами, циметидином, диуретиками и ингаляционными анестетиками может снизить интенсивность снижения давления. Коринфар также может усилить побочные эффекты хинидина и амиодарона, а в сочетании с нитратами может увеличить тахикардию. При применении дилтиазема дозу Коринфара следует снизить. Препарат может повлиять на концентрацию хинидина, дигоксина и теофиллина в крови. Не рекомендуется принимать Коринфар одновременно с рифампицином или цефалоспоринами, так как это может изменить их концентрацию в крови. Совместное применение с эстрогенами, НПВС и симпатомиметиками может снизить гипотензивный эффект. Коринфар может влиять на метаболизм празозина, альфа-адреноблокаторов и выведение винкристина. Одновременное применение с препаратами лития может усилить токсические эффекты.
В случае передозировки Коринфаром могут возникнуть следующие симптомы: головная боль, брадиаритмия, гиперемия кожи лица, тахикардия или брадикардия, длительное и устойчивое понижение артериального давления, угнетение функции синусового угла. В случае сильного отравления возможна потеря сознания и кома. Передозировку следует лечить симптоматически. При тяжелом отравлении может потребоваться промывание желудка, прием активированного угля и препаратов кальция. В случае сильного снижения давления могут быть назначены инфузии норадреналина, допамина, адреналина или добутамина. При нарушенной проводимости могут быть назначены изопреналин или атропин. Необходимо также контролировать уровень глюкозы в крови.
При применении Коринфара могут возникать побочные эффекты. Сердечно-сосудистая система может реагировать тахикардией, инфарктом, аритмией, вазодилатацией, приступами стенокардии, отечностью голеней, стоп и лодыжек, чрезмерным снижением давления, гиперемией кожи лица и жаром. Нервная система может проявляться головной болью, депрессией, головокружением, парестезией конечностей, затруднением глотания, общей слабостью, тремором кистей рук, повышенной утомляемостью, шаркающей походкой, сонливостью, маскообразным лицом и атаксией. Пищеварительная система может реагировать тошнотой, запорами, диспепсией, диареей, рвотой, повышением активности печеночных ферментов, сухостью во рту, внутрипеченочным холестазом, метеоризмом, повышением аппетита и гиперплазией десны. Опорно-двигательный аппарат и мышцы могут реагировать аллергическими реакциями, такими как анафилактический шок, кожный зуд, фотодерматит, крапивница, эксфолиативный дерматит или аутоиммунный гепатит. Мочевыделительная система может проявляться увеличением суточного диуреза или ухудшением функции почек. Кровеносная система может реагировать анемией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией, лейкопенией или тромбоцитопенической пурпурой. Также могут возникнуть редкие побочные эффекты, такие как нарушения зрения, появление избыточного веса, гинекомастия, бронхоспазм, галакторея, отек легких или гипергликемия.
Во время приема Коринфара необходимо соблюдать определенные правила. Препарат несовместим с алкоголем, поэтому весь период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков. Если препарат назначается совместно с адреноблокаторами, необходим строгий контроль врача. При выраженной сердечной недостаточности необходимо особенно внимательно рассчитывать дозировку. У пациентов с тяжелой обструктивной кардиомиопатией может увеличиться частота и тяжесть приступов, в таком случае прием Коринфара рекомендуется прекратить. При подготовке к хирургической операции под наркозом необходимо сообщить о приеме препарата. Коринфар может дать ложноположительный результат при некоторых тестах. Препарат может влиять на деятельность сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении. Во время приема препарата следует быть предельно внимательным при управлении транспортными средствами и отказаться от действий, требующих повышенной концентрации, если это возможно.
Важно отметить, что применение Коринфара во время беременности и лактации требует особой осторожности. В первом триместре беременности препарат категорически запрещен, а во втором и третьем триместрах его можно принимать только по строгим показаниям и под контролем врача. Для детей до 18 лет лучше полностью отказаться от приема Коринфара, но если это необходимо, лечение должно проводиться только под наблюдением врача и с учетом индивидуальных особенностей пациента. При нарушении работы почек и печени необходимо особенно тщательно подходить к терапии и проводить наблюдение за пациентом.
Аналоги
После консультации с врачом, вы можете приобрести следующие лекарства, которые имеют такой же состав и принцип действия, как и Коринфар:
- Нифедипин;
- Кордипин ХЛ;
- Нифекард ХЛ;
- Кордафлекс;
- Адалат;
- Фенигидин;
- Веро Нифедипин;
- Спониф 10;
- Кальцигард Ретард;
- Санфидипин;
- Кордафен.
Цена Коринфара
В таблице ниже представлена примерная стоимость препарата:
Ориентировочная цена в рублях
Таблетки 10 мг, 50 штук
Таблетки 20 мг, 30 штук
Таблетки 10 мг, 100 штук
Таблетки 20 мг, 50 штук
Коринфар УНО, 40 мг, 20 штук
Коринфар УНО, 40 мг, 50 штук
Коринфар УНО, 40 мг, 100 штук
Видео
Отзывы
Анна, 59 лет Когда у меня возникли проблемы с артериальным давлением, мой врач назначил мне таблетки Коринфар. Мне понравилась их доступная цена, и мы с доктором не обнаружили никаких противопоказаний. С самого начала приема этих таблеток я почувствовала улучшение, мои показатели давления стали более стабильными. Вначале у меня возникла легкая тошнота, но я не могу точно сказать, что это было вызвано именно препаратом.
Николай, 47 лет Мой друг посоветовал мне Коринфар, так как у нас с возрастом стали возникать периодические скачки артериального давления. Я решил, что мне не обязательно идти к врачу, и начал принимать таблетки. У меня возникла такая аллергическая реакция, что я даже перестал обращать внимание на свое высокое давление. В будущем я буду подбирать препараты только совместно с врачами.
Елена, 48 лет После того, как я попробовала множество препаратов, я поняла, что Коринфар – лучший для меня препарат от артериального давления. Он мгновенно помогает, и я ни разу не почувствовала никаких побочных эффектов. Раньше артериальная гипертензия мешала мне жить, но сейчас я даже забываю о том, что у меня такой диагноз.
Препараты с гипотензивным действием используются для лечения гипертонической болезни в острой и хронической форме. Они улучшают кровообращение, укрепляют и тонизируют стенки сосудов, нормализуют работу сердца. Средства с пролонгированным действием, такие как Коринфар, доказали свою высокую эффективность, поддерживая состояние на протяжении длительного времени. Ниже будет рассмотрена инструкция по применению Коринфара и указаны случаи, когда его следует использовать.
Коринфар от давления – описание препарата
Коринфар – искусственное средство из группы антагонистов ионов кальция. Оно имеет ярко выраженное антигипертензивное (снижение артериального давления) и антиангинальное (противоишемическое) действие. Применяется для лечения пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями и патологиями сосудистой системы.
Основным активным компонентом препарата является нифедипин, который относится к группе блокаторов кальциевых каналов.
Коринфар производится несколькими фармацевтическими компаниями и доступен только в форме таблеток – круглых желтых драже с пленочной оболочкой. В зависимости от выпуска различается концентрация нифедипина, объем упаковки и название. В аптечной сети представлены три основных вида:
- Коринфар – содержит 0,01 г активного вещества и упакован в блистеры по 10 штук или в стеклянные баночки по 50 или 100 штук.
- Коринфар Ретард – содержит 0,02 г активного вещества и имеет аналогичную упаковку.
- Коринфар УНО – содержит 0,04 г активного вещества и упакован в блистеры по 10 штук. Отличается измененным характером высвобождения лекарственного вещества.
Препарат должен храниться в стандартных условиях – в сухом и темном месте при комнатной температуре (не выше 30°) в течение 3 лет. Он продается в аптеках только по рецепту. Подходящий вид препарата и лечебную схему подбирает врач, а самолечение категорически запрещено.
Механизм действия Коринфара при высоком давлении
Терапевтическое воздействие препарата Коринфар основано на его способности замедлять проникновение ионов кальция в клетки сосудов и сердца. Это приводит к уменьшению количества ионов кальция, снижению сократительной функции сосудистой стенки и расширению периферических и коронарных сосудов. Важно отметить, что вены не затрагиваются, преднагрузка не изменяется и значительного снижения давления при смене положения тела не происходит. В результате достигается нормализация артериальных показателей.
Механизм действия препарата Коринфар Ретард включает несколько важных эффектов:
- Гипотензивный эффект достигается за счет расслабления сосудов и снижения их сопротивляемости, при этом частота сокращений сердца не изменяется.
- Препарат обладает антиангинальным эффектом, что особенно полезно при лечении ишемической болезни сердца (ИБС). Он снижает механическую работу сердца и потребность миокарда в кислороде.
- Коринфар также обладает диуретическим эффектом, который проявляется в умеренном выводе натрия (соли) и замедлении циркуляции крови.
- Препарат имеет кардиопротективный эффект, который снижает общую нагрузку на сердечную мышцу и улучшает ее функциональность.
- Коринфар обладает нефропротективным эффектом, который улучшает кровоток в почках, снимает спазмирование почечных сосудов и повышает скорость клубочковой фильтрации.
- Препарат обладает антитромбическим эффектом, который препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов.
- Коринфар также обладает антиатеросклеротическим эффектом, который замедляет образование атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках.
Коринфар быстро усваивается организмом, и терапевтический эффект уже наступает через 10-20 минут после перорального приема. Максимальная эффективность достигается примерно через час и сохраняется в течение 4-6 часов. Препарат метаболизируется в печени и выводится почками. Общий лечебный эффект сохраняется в течение длительного времени.
Показания и противопоказания
Коринфар – препарат, предназначенный для снижения давления, который широко используется в кардиологии для лечения различных заболеваний. Он эффективен при эссенциальной гипертензии, ишемии сердца, а также при хронической и острой стенокардии.
Препарат Коринфар помогает справиться с обострениями заболеваний, восстановить нормальную работу сердца и предотвратить повторные атаки и серьезные осложнения сосудов. Он может использоваться как в монотерапии, так и в комплексном лечении сердечно-сосудистых патологий.
Однако есть несколько противопоказаний, при которых применение препарата Коринфар запрещено. Нельзя принимать его при аллергии на ингредиенты, остром инфаркте, стенозе аорты, нестабильной стенокардии, кардиогенном коллапсе, а также во время беременности, лактации и у детей.
Также стоит быть осторожным при применении препарата при наличии сердечной недостаточности, гипотонической болезни (при артериальном давлении ниже 90 мм рт. ст.), дисфункции почек и гиповолемии (снижение объема циркулирующей крови) на фоне гемодиализа. В этих случаях необходимо постоянно контролировать состояние и кровь пациента.
Во время приема препарата рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и работы с опасными механизмами. Если препарат необходимо принимать кормящей женщине, то придется временно приостановить лактацию.
Важно помнить, что данный препарат не рекомендуется для детей.
Как принимать Коринфар при повышенном давлении?
Способ применения и продолжительность лечения определяются врачом индивидуально. Таблетки всех видов принимаются перорально (внутрь) или сублингвально (под язык) для более быстрого действия. Рекомендуется принимать их после еды, за исключением Коринфар УНО, который рекомендуется принимать во время приема пищи из-за особого механизма высвобождения активного вещества. Необходимо запивать таблетки достаточным количеством воды.
Схема приема может немного отличаться в зависимости от вида препарата. Обычно назначается следующее:
- Классический Коринфар – 1-2 таблетки в сутки, разделенные на 2-3 приема.
- Коринфар Ретард – 1-2 драже дважды в сутки, с интервалом времени.
- Коринфар УНО – одна таблетка один раз в день, во время завтрака.
Максимальная суточная доза активного вещества составляет 0,08 г и ни при каких обстоятельствах не должна быть превышена. Дозирование можно изменять индивидуально, но только под наблюдением врача. При окончании длительного лечения необходимо постепенно снижать дозу, чтобы избежать резкого повышения давления и нарушений работы сердца.
Коринфар УНО принимается один раз в день, по одной таблетке.
Побочные реакции и передозировка препаратом
Коринфар – препарат, который помогает справиться с повышенным давлением, обладая при этом умеренным антигипертензивным действием. Его сильное негативное воздействие практически исключено, и клинические исследования подтверждают его хорошую переносимость. Однако, в редких случаях, особенно в начале лечения, пациенты могут испытывать следующие симптомы:
- Дискомфорт в желудке и тошноту;
- Лекарственный гепатит;
- Ощущение жара и прилив крови к голове;
- Резкое снижение показателей артериального давления;
- Ухудшение стенокардического приступа;
- Анемию;
- Отечность конечностей;
- Головную боль;
- Сонливость;
- Раздражительность;
- Тремор;
- Дерматит, крапивницу и кожные высыпания;
- Низкий уровень сахара у диабетиков;
- Нарушение зрения;
- Ишемию миокарда при резкой отмене препарата.
Важно отметить, что серьезные последствия могут возникнуть при непреднамеренном передозировании или самостоятельном изменении лечебной схемы. В таких случаях могут развиться следующие состояния:
- Брадикардия;
- Тахикардия;
- Гипотония;
- Гипоксия;
- Потеря сознания;
- Кома (при очень больших дозах).
Если во время лечения возникают любые нежелательные реакции, необходимо обратиться за консультацией к врачу. В случае сильной интоксикации требуется незамедлительная госпитализация, промывание желудка и проведение восстановительной терапии.
Взаимодействие и аналоги
Коринфар часто назначается в комплексной гипотензивной схеме. При этом могут быть присутствовать другие хронические или острые заболевания, которые поддерживаются лекарственной терапией. Важно учитывать особенности взаимодействия этого препарата с другими препаратами из разных групп:
- Антидепрессанты, гипотензивные препараты, Циметидин, нитраты, Ранитидин усиливают действие Коринфара.
- Прием бета-адреноблокаторов может вызвать гипотензию и нарушения кровообращения.
- Эффект от противоэпилептических средств снижается.
- Мочегонный эффект диуретиков увеличивается.
- Действие антикоагулянтов незначительно усиливается, протромбиновое время увеличивается.
- Эффективность снижается при одновременном применении препаратов кальция.
О приеме любых лекарственных и народных средств следует сообщить врачу перед назначением антигипертензивного лечения. Специалист подберет разрешенную комбинацию, которая не вызовет побочных реакций.
При непереносимости нифедипина может потребоваться замена на аналог. В этой группе есть несколько схожих по составу и действию препаратов:
- Адалат
- Фенигидин
- Нифекард
- Кордафлекс
- Азомекс
- Дуактин
- Норвадин
- Тенокс
- Кальцигард
Подобрать и назначить замену для Коринфара может только лечащий врач. Не следует делать это самостоятельно, так как это может значительно ухудшить состояние здоровья.
Коринфар по отзывам пациентов о давлении в основном получает положительные оценки. Препарат быстро справляется с повышенным давлением и длительно поддерживает нормальную работу сердечно-сосудистой системы.
Описание актуально на 02.06.2014.
Состав
Одна таблетка Коринфара содержит:
- нифедипина в количестве 10 мг;
- вспомогательные вещества: моногидрат лактозы в объеме 15.8 мг, картофельный крахмал в объеме 15.7 мг, микрокристаллическая целлюлоза в объеме 15.5 мг, повидон К25 в объеме 2.7 мг, стеарат магния в объеме 0.3 мг.
Состав оболочки: титана диоксид в объеме 0.77 мг, макрогол 6000 в объеме 0.48 мг, краситель желтый хинолиновый в объеме 0.27 мг, тальк в объеме 0.38 мг, гипромеллоза в объеме 2.88 мг, макрогол 35000 в объеме 0.22 мг.
Одна таблетка Коринфара Ретард содержит:
- нифедипина в количестве 20 мг;
- вспомогательные вещества: моногидрат лактозы в объеме 31.6 мг, картофельный крахмал в объеме 31.4 мг, микрокристаллическая целлюлоза в объеме 31 мг, повидон К25 в объеме 5.4 мг, стеарат магния в объеме 0.6 мг.
Состав оболочки: титана диоксид в объеме 1.377 мг, гипромеллоза в объеме 5.188 мг, краситель желтый хинолиновый в объеме 0.143 мг, тальк в объеме 1.038 мг, макрогол 6000 в объеме 0.861 мг, макрогол 35000 в объеме 0.393 мг.
Одна таблетка Коринфара УНО содержит:
- нифедипина в количестве 40 мг;
- вспомогательные вещества — моногидрат лактозы в объеме 30 мг, микрокристаллическая целлюлоза в объеме 48.5 мг, целлюлоза в объеме 10 мг,гипромеллоза4000 сР в объеме 20 мг, стеарат магния в объеме 1.5 мг, диоксид коллоидного кремния в объеме 0.75 мг.
Состав оболочки: титана диоксид в объеме 2 мг, макрогол 6000 в объеме 0.07 мг, гипромеллоза в объеме 2 мг, железа оксид красный в объеме 0.9 мг, макрогол 400 в объеме 1.1 мг, тальк в объеме 1 мг.
Форма выпуска
Коринфар и Коринфар Ретард представляют собой таблетки с продолжительным действием, которые имеют оболочку соломенного цвета. Они имеют округлую форму с скошенным краем и двояковыпуклую структуру. При разрезе видно, что они состоят из однородного желтого вещества.
В упаковке Коринфара или Коринфара Ретард содержится 10 таких таблеток, которые упакованы в блистеры. Каждая картонная пачка содержит три блистера. Также возможно приобрести 50 таблеток Коринфара или Коринфара Ретард, которые упакованы во флакон из темного стекла. Один такой флакон помещается в картонную пачку. Кроме того, Коринфар доступен в отдельной упаковке, содержащей 100 таблеток, которые упакованы во флакон из темного стекла и помещены в картонную пачку.
Коринфар УНО также является таблеткой с продолжительным действием. Она имеет оболочку темно-красного цвета и округлую двояковыпуклую форму. В упаковке Коринфара УНО содержится 10 таких таблеток, которые упакованы в блистер. Бумажная пачка может содержать 5, 2 или 10 таких блистеров.
Фармакологическое действие
Препарат обладает свойствами, которые помогают снизить артериальное давление и уменьшить риск развития стенокардии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Этот препарат является селективным ингибитором «медленных» кальциевых каналов. Он относится к группе препаратов, называемых дигидропиридинами. Его действие заключается в торможении движения кальция из межклеточного пространства в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры, а также в периферических и сердечных артериях. В больших дозах он также ингибирует выход кальция из внутриклеточных депо.
В нормальных дозах этот препарат нормализует обмен кальция между клетками, что может быть нарушено в некоторых патологических состояниях, таких как артериальная гипертензия. Он не влияет на тонус вен. Он увеличивает кровоток в сердце, усиливает кровоснабжение ишемических областей миокарда, не вызывая синдрома “обкрадывания”. Он также стимулирует работу коллатералей. Он расширяет периферические артерии, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, тонус миокарда и потребность сердца в кислороде. Он не влияет на атриовентрикулярные и синоатриальные узлы и обладает небольшим антиаритмическим действием. Кроме того, этот препарат активизирует почечный кровоток.
Клинический эффект от приема этого препарата начинает проявляться примерно через 20 минут, а его длительность составляет 5-6 часов.
Фармакокинетика
Этот препарат практически полностью всасывается в кишечнике, до 90% от принятой дозы. Его биодоступность составляет около 60%. Прием пищи увеличивает его биодоступность. Около 95% препарата связывается с белками плазмы. Максимальная концентрация нифедипина в крови после приема двух таблеток (20 мг нифедипина) достигается через 2-3 часа. Он полностью метаболизируется в печени.
Он выделяется из организма через почки в виде инертного метаболита (70%) и с желчью (30%). Период полувыведения составляет около 3-5 часов.
Почечная недостаточность и проведение гемодиализа не влияют на фармакокинетику Коринфара. У пациентов с заболеваниями печени наблюдается снижение скорости выведения препарата из организма и удлинение его периода полувыведения. При длительном применении (более двух месяцев) может развиться толерантность к препарату.
Показания к применению Коринфара
Показания к использованию Коринфара Ретард (Коринфара) и показания к применению Коринфара УНО одинаковы – врач выбирает препарат в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной чувствительности пациента.
Противопоказания
- Аллергия к нифедипину и любым другим производным дигидропиридина или компонентам препарата.
- Пониженное давление (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.).
- Нестабильная стенокардия.
- Кардиогенный шок.
- Хроническая недостаточность сердца, тяжелый аортальный стеноз.
- Первые четыре недели после инфаркта миокарда.
- Первые 13 недель беременности.
- Период кормления грудью.
- Прием рифампицина.
Необходимо с осторожностью использовать препарат при стенозе митрального клапана, тяжелой тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла, гиповолемии, выраженных нарушениях церебрального кровообращения, инфаркт миокарда с недостаточностью функции левого желудочка, кишечная непроходимость, печеночная и почечная недостаточность, гемодиализ (может возникнуть артериальная гипотензия), 14-40 недели беременности, возраст менее 18 лет, совместный прием дигоксина, бета-адреноблокаторов.
Побочные действия
- Со стороны системы кровообращения: нарушения сердечного ритма, ускорение сердечного ритма, отеки в периферических тканях, расширение сосудов (что может привести к снижению артериального давления, ухудшению функции сердца, покраснению лица и ощущению жара), сильное понижение давления, потеря сознания. У некоторых пациентов в начале лечения или после увеличения дозы могут возникать приступы боли в области сердца, а в очень редких случаях — инфаркт миокарда.
- Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, усталость, сонливость. При длительном приеме препарата в больших дозах могут появиться онемение, дрожь, нарушения двигательной координации (маскообразное лицо, неустойчивость при ходьбе), депрессия.
- Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, вздутие живота, расстройство пищеварения, увеличение аппетита. Реже — увеличение десен, которое проходит после прекращения лечения. При длительном использовании может возникнуть повреждение печени (застой желчи, увеличение активности печеночных ферментов).
- Со стороны опорно-двигательной системы: мышечная боль, воспаление суставов, отеки суставов, судороги конечностей.
- Реакции гиперчувствительности: редко — появление кожной сыпи, зуда, аутоиммунного воспаления печени, воспаления кожи, аллергической реакции.
- Со стороны кроветворной системы: уменьшение количества белых кровяных клеток, уменьшение количества красных кровяных клеток, уменьшение количества тромбоцитов, уменьшение количества гранулоцитов в крови.
- Со стороны выделительной системы: увеличение количества мочи, нарушение функции почек (у людей с нарушением функции почек).
- Прочие: редко — ухудшение зрения, временное увеличение грудных желез, повышение уровня сахара в крови, выделение молока, спазмы бронхов, увеличение массы тела.
Инструкция по применению Коринфара
Инструкция по использованию Коринфара Ретард и Коринфара предоставляет информацию о правильном применении данного лекарства. Таблетки следует принимать после еды, перорально, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Принятие лекарства одновременно с едой может замедлить процесс поглощения активного вещества из кишечника. Обычно препараты принимаются утром и вечером, но стоит помнить, что Коринфар УНО 40 мг можно использовать только один раз в день.
Доза и частота приема препарата подбираются индивидуально лечащим врачом, учитывая тяжесть заболевания и другие клинические аспекты.
При вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения рекомендуется принимать по 1 таблетке Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. Если эффект слабо выражен, дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.
При эссенциальной гипертензии рекомендуется принимать по 1 таблетке Коринфара Ретард или Коринфара (в зависимости от степени тяжести и индивидуальной чувствительности) 2 раза в день. Если эффект слабо выражен, дозу препарата медленно увеличивают до двух таблеток 2 раза в день.
При двукратном приеме препарата в день интервал между приемами должен составлять в среднем 12 часов. Коринфар УНО принимается одинаковое время суток с интервалом в 24 часа, желательно до обеда, по 1 таблетке (40 мг) раз в сутки.
Передозировка
Симптомы: покраснение лица, головная боль, изменение сердечного ритма (брадикардия/тахикардия), сильное и продолжительное снижение артериального давления, подавление нормальной работы синусового узла. В случаях тяжелого отравления возможны обмороки и состояние комы.
Терапия: основана на симптоматическом подходе. Обычно проводится промывание желудка, а также применяется активированный уголь. В качестве антидота используются препараты кальция, такие как внутривенное введение 10% раствора хлорида кальция или глюконата кальция. При сильном снижении артериального давления рекомендуется медленное внутривенное введение препаратов, таких как добутамин, допамин, норадреналин или адреналин. В случае развития сердечной недостаточности применяется внутривенное введение строфантина. При возникновении аритмических состояний рекомендуется использование изопреналина и атропина.
Гемодиализ имеет низкую эффективность при передозировке, поэтому рекомендуется применение плазмофереза.
Взаимодействие
Следует учесть следующие эффекты от взаимодействия с нижеперечисленными лекарственными препаратами:
1. С трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными средствами и вазодилататорами – повышение гипотензивного эффекта;
2. С бета-адреноблокаторами – выраженное снижение кровяного давления;
3. С дилтиаземом – подавление метаболизма нифедипина;
4. С хинидином – резкое снижение концентрации хинидина в крови, после отмены нифедипина – резкий подъем содержания хинидина в крови;
5. С дигоксином и теофиллином – увеличение содержания теофиллина и дигоксина в крови (есть вероятность появления признаков передозировки дигоксином);
6. С хинупристином, далфопистином, циметидином – увеличение концентрации нифедипина в крови;
7. С рифампицином – ускорение метаболизма нифедипина;
8. С цефалоспоринами, такролимусом – повышение концентрации последних в крови;
9. С фенитоином – ослабление эффектов нифедипина;
10. С препаратами, тормозящими систему цитохрома Р450 (макролиды, флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы, противогрибковые средства) и вальпроевой кислотой – увеличение содержания нифедипина в крови;
11. С карбамазепином и фенобарбиталом – снижение содержания нифедипина в крови.
Условия продажи
В Украине приобрести данный препарат возможно только по предъявлению рецепта, в то время как в России он доступен без рецепта.
Условия хранения
Храните продукт в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 градусов. Обеспечьте безопасность и защиту от доступа детей.
Срок годности
Особые указания
- Необходимо постепенно прекратить терапию препаратом.
- В начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно если недавно были отменены бета-адреноблокаторы (их также нужно отменять постепенно).
- При тяжелой сердечной недостаточности Коринфар следует использовать с осторожностью.
- У людей с выраженной обструктивной кардиомиопатией существует риск увеличения частоты, тяжести и продолжительности приступов стенокардии после использования нифедипина; в таком случае препарат следует прекратить.
- У людей с тяжелой почечной недостаточностью, которые проходят гемодиализ, имеют высокое артериальное давление и сниженный объем циркулирующей крови, препарат рекомендуется использовать с осторожностью, так как существует риск резкого падения артериального давления.
- Если планируется оперативное вмешательство с использованием общего наркоза, необходимо сообщить анестезиологу о приеме нифедипина.
- Препарат влияет на способность управлять транспортными средствами. Необходимо быть осторожным при управлении автомобилем.
Аналоги
Препарат для лечения высокого кровяного давления Коринфар содержит активное вещество, известное как нифедипин (МНН – международное непатентованное название). Существуют другие препараты, которые содержат ту же самую активную составляющую, такие как Кордипин, Никардия, Нифедипин, Осмо-Адалат и Фенигидин.
С алкоголем
Препарат не рекомендуется употреблять вместе с алкоголем.
При беременности (и лактации)
Препарат обладает способностью вызывать врожденные аномалии, о чем свидетельствуют эксперименты, проведенные на животных.
В первый триместр беременности препарат категорически противопоказан, а во второй и третий триместрах, а также во время грудного вскармливания его следует использовать с особой осторожностью.
Отзывы о Коринфаре
Отзывы о препаратах Коринфар Ретард и Коринфар, а также о Коринфар УНО, вызывают противоречивые реакции. Некоторые пользователи сообщают о замечательном эффекте от использования этих препаратов при высоком давлении, в то время как другие утверждают, что они не оказывают терапевтического эффекта при артериальной гипертонии, что, в принципе, должно быть их основной функцией. Такая разница в мнениях объясняется индивидуальной чувствительностью пациентов к этим препаратам, что является довольно распространенным явлением в клинической практике.
Цена Коринфара
Стоимость упаковки в 50 таблеток Коринфара Ретард в России составляет 157 рублей, а обычного Коринфара можно приобрести за 71 рубль. Цена Коринфара УНО примерно равна 340 рублям за 50 таблеток препарата.
В Украине средние цены на Коринфар, Коринфар Ретард и Коринфар УНО в упаковке из 50 таблеток составляют соответственно 25, 84 и 103 гривны.
Частые вопросы
Как принимать коринфар при высоком давлении?
Для принятия коринфара при высоком давлении следует следовать инструкции, предоставленной врачом или указанной на упаковке препарата. Обычно рекомендуется принимать одну таблетку коринфара сразу после появления симптомов инфаркта миокарда, а затем продолжать прием в соответствии с указаниями врача.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при принятии коринфара при высоком давлении?
При принятии коринфара при высоком давлении могут возникнуть следующие побочные эффекты: головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), повышение или понижение артериального давления. Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, необходимо обратиться к врачу.
Можно ли принимать коринфар при высоком давлении вместе с другими лекарствами?
Перед принятием коринфара при высоком давлении вместе с другими лекарствами необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с коринфаром и вызывать нежелательные эффекты или уменьшать его эффективность.
Как долго можно принимать коринфар при высоком давлении?
Длительность приема коринфара при высоком давлении определяется врачом в зависимости от состояния пациента. Обычно препарат принимается в течение нескольких недель или месяцев после инфаркта миокарда. После этого врач может решить продолжить прием или заменить препарат на другой.
Могу ли я принимать коринфар при высоком давлении, если у меня есть другие заболевания?
Если у вас есть другие заболевания, перед принятием коринфара при высоком давлении необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые заболевания могут быть противопоказанием к приему коринфара или требовать коррекции дозировки. Врач подберет оптимальную схему лечения, учитывая все ваши заболевания и особенности организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема препарата Коринфар при высоком давлении, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он сможет определить правильную дозировку и режим приема, учитывая особенности вашего организма и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению Коринфара. Препарат обычно принимается после еды, запивая достаточным количеством воды. Не превышайте рекомендованную дозировку и не пропускайте приемы. Регулярность и точность в приеме препарата помогут достичь максимального эффекта и предотвратить возможные осложнения.