Содержание
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению Бисопролола: от чего лекарство назначают и чем отличается схема приема различных препаратов бисопролола
- Противопоказания
- Побочные действия
- Таблетки Бисопролол: инструкция по применению
- Передозировка
- Взаимодействие
- Условия продажи
- Условия хранения
- Срок годности
- Особые указания
- Синонимы и аналоги Бисопролола
- При беременности
- Отзывы о Бисопрололе
- Цена Бисопролола
- Состав и механизм действия
- От чего помогает Бисопролол
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- В заключение
- Описание
- Показания и противопоказания
- Инструкция по применению
- Возможные побочные действия
- Отзывы кардиологов и пациентов
- Частые вопросы
- Полезные советы
Описание актуально на 18.01.2015
- Латинское название: Бисопролол
- Код АТХ: C07AB07
- Действующее вещество: Фумарат бисопролола (Bisoprolol Fumarate)
- Производитель: Sandoz, Меркле ГмбХ для “Ратиофарм ГмбХ”Германия ПАО Луганский ХФЗ, Украина ООО “ПРАНАФАРМ”, ЗАО “Северная звезда”, Ромфарма, Вертекс, Биоком, Атолл, Российская Федерация Teva, Израиль
Состав
В составе одной таблетки Бисопролола содержится 0,005 или 0,01 г бисопролола фумарата, а также несколько вспомогательных компонентов: стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, крахмал кукурузный и микрокристаллическая целлюлоза.
Для создания пленочной оболочки таблетки используются следующие материалы: поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, макрогол и различные красители, такие как железа оксид желтый, хинолиновый желтый и апельсиновый желтый.
Форма выпуска
Препарат представлен в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, которые упакованы в контурные ячейковые упаковки. Количество таблеток в одной упаковке может составлять 20, 30 или 50 штук, а упаковка выполнена из картона.
Таблетки имеют круглую форму и двояковыпуклую структуру. Они имеют разнообразный цвет, который варьируется от бежевого до бежевого с желтоватым оттенком. При разломе таблетки, их цвет меняется от белого до почти белого.
Фармакологическое действие
Бисопролол (МНН — Bisoprolol) принадлежит к группе препаратов, называемых "β1-адреноблокаторы". Его действие направлено на устранение симптомов ишемии миокарда (эффект, снижающий ангину), восстановление нормального ритма сокращений сердечной мышцы (эффект, предотвращающий аритмию) и снижение показателей артериального давления (эффект, борющийся с гипертонией).
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бисопролол является селективным β1-адреноблокатором и не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.
Под воздействием невысоких доз активного вещества бисопролола фумарата у пациента:
- снижается активность ренина плазмы крови, который регулирует давление крови и водно-солевой гомеостаз;
- уменьшается потребность миокарда в кислороде;
- снижается возбудимость и проводимость миокарда;
- уменьшается частота сокращений сердечной мышцы как в состоянии покоя, так и при нагрузке;
- снижается стимулированное катехоламинал и образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата;
- снижается ток ионов кальция во внутриклеточное пространство;
- уменьшается сердечный выброс, при этом ударный объем остается неизменным;
- угнетается атриовентрикулярная (АВ) проводимость;
- снижается давление;
- купируются симптомы ишемии миокарда.
Согласно аннотации, Бисопролол в дозировке, превышающей терапевтическую (0,2 грамма и более), может вызвать блокаду β2-адренергических рецепторов, особенно в бронхах и гладких мышцах сосудистых стенок.
Препарат абсорбируется на 80-90%, при этом абсорбция не зависит от приема пищи. Максимальная концентрация активного вещества в плазме достигается через 60-180 минут после приема таблетки.
Бисопролола фумарат связывается с белками плазмы крови на 30%. Вещество может проникать через плацентарный и гемато-энцефалический барьеры, а также в молоко кормящей женщины.
Примерно половина принятой дозы вещества метаболизируется в печени, образуя неактивные метаболиты. Период полувыведения варьирует от 10 до 12 часов. Около 98% препарата выводится из организма неизмененным с мочой, а до 2% – с желчью.
Показания к применению Бисопролола: от чего лекарство назначают и чем отличается схема приема различных препаратов бисопролола
От чего нужны таблетки Бисопролол? Бисопролол применяется для лечения артериальной гипертензии (постоянно повышенное артериальное давление), стабильной стенокардии (ИБС) и хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Препарат Бисопролол выпускается различными фармацевтическими компаниями, но независимо от производителя, его показания к применению остаются одинаковыми. То есть показания к применению Бисопролол-Прана аналогичны показаниям к применению препарата, выпускаемого, например, Луганским ХФЗ или израильской компанией Teva.
Противопоказания
Применение Бисопролола не рекомендуется в следующих случаях:
- если у пациента есть гиперчувствительность к компонентам препарата;
- если у пациента есть гиперчувствительность к другим β-адреноблокаторам;
- при наличии острой сердечной недостаточности (ОСН);
- при наличии ХСН в стадии декомпенсации (если пациенту необходимо назначение инотропной терапии);
- при наличии шока (включая кардиогенный шок);
- при наличии синдрома слабости (дисфункции) синусового узла;
- при наличии отека легких;
- при наличии синоатриальной блокады;
- при наличии брадикардии (крайне низком сердечном ритме, при котором ЧСС не превышает 60 ударов в минуту);
- при наличии АВ-блокады 2 и 3 степени без электрокардиостимулятора;
- при наличии тяжелой формы артериальной гипотензии, при которой показатель систолического артериального давления не превышает 100 мм рт. ст.);
- при наличии тяжелой формы бронхиальной астмы;
- если у пациента есть ХОБЛ в анамнезе;
- при наличии феохромоцитомы (в случаях, когда пациенту одновременно не назначаются α-адреноблокаторы);
- при наличии плохо контролируемого сахарного диабета;
- при наличии метаболического ацидоза;
- при наличии расстройств периферического кровообращения на поздних стадиях (например, при синдроме Рейно);
- при наличии рефрактерной гипокалиемии, гиперцальциемии или гипонатриемии;
- при наличии гиполактазии;
- при наличии лактазной недостаточности;
- при наличии синдрома мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Примечательно, что Бисопролол не рекомендуется для пациентов моложе 18 лет, так как нет достаточных данных о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе.
Также, препарат не назначается пациентам, которые проходят курс лечения ингибиторами МАО (за исключением случаев, когда больному назначены ингибиторы моноаминоксидазы В-типа).
Побочные действия
Прием Бисопролола может вызывать следующие побочные эффекты:
- Ощущение головокружения и головные боли;
- Чувство усталости;
- Ощущение прилива крови к лицу;
- Расстройства сна;
- Нарушения психического состояния (чаще всего депрессия, иногда — галлюцинации);
- Покалывание и ощущение холода в конечностях;
- Уменьшение выделения слез;
- Развитие конъюнктивита;
- Боли в животе, тошнота, рвота;
- Понос или, наоборот, запоры;
- Слабость в мышцах;
- Увеличение судорожной активности мышц;
- Симптомы бронхиальной обструкции (у пациентов, склонных к этому);
- Увеличение потоотделения;
- Проблемы с потенцией;
- Замедление сердечного ритма;
- Понижение артериального давления при смене положения тела;
- Нарушения проводимости в сердце.
В некоторых случаях возможно ухудшение состояния сердечной недостаточности с появлением отеков в периферических тканях.
У пациентов с нарушенным кровоснабжением ног, которое сопровождается хромотой, а также у пациентов с синдромом Рейно, могут усилиться основные симптомы этих заболеваний.
Также возможно снижение толерантности к глюкозе, особенно у пациентов с сахарным диабетом (включая скрытый диабет, который не проявляется никакими симптомами).
Таблетки Бисопролол: инструкция по применению
Дозировка препарата подбирается индивидуально. Таблетки принимаются утром перед едой, без разжевывания. Начальная доза для пациентов составляет 0,005 грамма, принимаемых однократно. Если артериальное давление незначительно повышено, стартовая доза составляет 0,0025 грамма в сутки. Если необходимо, доза может быть удвоена, но схема приема остается прежней. Максимальная суточная доза составляет 0,02 грамма; для пациентов с дисфункцией почек, характеризующейся снижением показателя клиренса креатинина (КК) ниже 20 мл в минуту, максимальная доза должна быть в два раза меньше (0,01 грамма в сутки). В крайних случаях допускается превышение назначенной среднесуточной дозы. Препарат обычно применяется в течение длительного времени. Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция дозы. Инструкция по применению Бисопролол-Ратиофарм идентична инструкции по применению Бисопролол-Лугал и Бисопролол-Тева. Препараты бисопролола, такие как Бисопролол-Прана, принимаются по той же схеме.
Передозировка
Передозировка препаратом вызывает следующие признаки:
- сильное замедление сердечного ритма (брадикардия);
- желудочковые экстрасистолы;
- нарушение проводимости в сердце (АВ-блокада);
- нарушение сердечного ритма (аритмия);
- существенное понижение артериального давления;
- синюшность пальцев или ладоней (цианоз);
- затрудненное дыхание;
- головокружение;
- судороги;
- синкопальные состояния;
- судороги.
Лечение включает следующие мероприятия:
- промывание желудка;
- прием препаратов, которые способны связывать и выводить токсические вещества;
- симптоматическая терапия:
- введение атропина или эпинефрина в вену при АВ-блокаде (в некоторых случаях может потребоваться временный кардиостимулятор);
- введение лидокаина в вену при желудочковой экстрасистолии (при этом не рекомендуется использовать препараты IA класса);
- перемещение пациента в положение Тренделенбурга при понижении артериального давления;
- внутривенное введение плазмозамещающих растворов (если нет признаков отека легких; если это не дает ожидаемого эффекта, можно использовать эпинефрин, добутамин или допамин для поддержания сердечной активности и устранения сильного понижения артериального давления);
- назначение сердечных гликозидов, мочегонных препаратов и глюкагона при сердечной недостаточности;
- внутривенное введение диазепама при судорогах;
- ингаляционное введение β-адреностимуляторов при бронхоспазме.
Взаимодействие
Недопустимые сочетания с препаратом Бисопролол:
Не рекомендуется комбинировать с:
- антагонистами кальция;
- гипотензивными препаратами, которые действуют на центральную нервную систему;
- ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).
С осторожностью применять при одновременном назначении с:
- антиаритмическими препаратами I и III класса;
- антагонистами кальция, которые относятся к группе производных дигидропиридина;
- антихолинэстеразными препаратами;
- β-блокаторами местного действия;
- препаратами инсулина и пероральными антидиабетическими средствами;
- сердечными гликозидами (препаратами наперстянки);
- анестетиками;
- нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами;
- производными эрготамина;
- β-симпатомиметиками;
- симпатомиметиками, которые активируют α- и β-адренергические рецепторы;
- антигипертензивными средствами, которые повышают риск гипотензии (например, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами или барбитуратами);
- Баклофеном;
- Амифостином;
- парасимпатомиметиками.
Также не рекомендуется комбинировать с Мефлохином и кортикостероидными препаратами.
Условия продажи
Для покупки данного препарата необходимо иметь рецепт на латинском языке.
Рецепт: Таблетки Бисопролола 0,005, №20
Применение: Принимать по 1 таблетке в день (при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца)
Условия хранения
Бисопролол входит в категорию препаратов типа Б. Рекомендуется хранить его в сухом месте, защищенном от света, при комнатной температуре, которая не должна превышать 25 градусов Цельсия. Необходимо обеспечить безопасность от детей.
Срок годности
Особые указания
Препарат следует использовать с осторожностью в следующих случаях:
- у пациентов, у которых обнаружен псориаз или у которых есть семейная история этого заболевания;
- при наличии декомпенсированного сахарного диабета;
- у пациентов, склонных к аллергическим реакциям;
- у пациентов, чья работа требует быстрых психомоторных реакций или может представлять угрозу для здоровья и жизни (обычно скорость реакции может снижаться в начале лечения, при замене препарата или при одновременном употреблении алкоголя).
Пациентам с диагнозом “феохромоцитома” препарат назначается только после курса лечения α-адреноблокаторами.
Внезапное прекращение приема препарата недопустимо, его курс следует завершать постепенно, путем плавного снижения дозы (оптимальным считается уменьшение дозы вдвое каждый день).
Синонимы и аналоги Бисопролола
Структурные аналоги Бисопролола (синонимы) — это препараты Бипрол, Бисогамма, Нипертен, Бисопролол-Прана, Бисопролол-Лугал, Бисопролол-Ратиофарм, Бисопролол-Тева, Конкор, Конкор Кор, Бисомор, Биоскард, Корбис, Бидоп, Арител Кор, Бисомор.
Какой препарат лучше — Бисопролол или Конкор?
Конкор — это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель этого препарата — немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако патент на это лекарство уже истек, поэтому на рынке сейчас представлено множество более доступных по цене дженериков бисопролола.
Считается, что все эти препараты не уступают по качеству оригинальному препарату, однако на данный момент нет официальных данных, которые бы подтверждали это утверждение.
При беременности
Бисопролол не рекомендуется использовать для лечения женщин, находящихся в состоянии беременности или кормящих. Однако, в некоторых ситуациях, когда польза для матери превышает возможные риски для развивающегося плода, препарат все же может быть назначен.
В редких случаях, когда лекарство применяется во время беременности, его следует отменить не позднее, чем за 72 часа до предполагаемой даты родов. В противном случае, у новорожденного ребенка может возникнуть гипогликемия, артериальная гипотензия, брадикардия и угнетение дыхания.
Если отменить препарат невозможно, необходимо постоянно контролировать состояние младенца в течение первых 72 часов после его рождения.
Если необходимо назначить Бисопролол кормящей женщине, необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания.
Отзывы о Бисопрололе
Чаще всего на соответствующих форумах обсуждается тема прекращения использования препарата. Оставленные пациентами и врачами отзывы о Бисопрололе связаны в основном с проблемой, называемой синдромом отмены, который может возникнуть при резком прекращении приема этого препарата.
Синдром отмены проявляется учащением пульса и приступами артериальной гипертензии. Некоторые пациенты отмечают, что при использовании этого препарата у них заметно снижается зрение.
Однако, стоит отметить, что поскольку Бисопролол обычно назначается на длительный период времени, включая пожизненное использование у некоторых пациентов, нарушение функции зрения и прием препарата могут быть независимыми явлениями.
Прием Бисопролола может сопровождаться побочными эффектами. Некоторые пациенты практически не замечают их, в то время как у других они проявляются достаточно сильно, судя по отзывам.
Исходя из всего вышесказанного, важно понимать, что ни начало, ни прекращение использования данного препарата не должны быть самостоятельным решением пациента. В каждом конкретном случае схема лечения и дозировка должны быть определены исключительно врачом, который наблюдает за пациентом.
Цена Бисопролола
Цена Бисопролола может варьироваться в зависимости от производителя. Например, средняя стоимость Бисопролола-Ратиофарм 0,005 грамма составляет 55 грн (в российских аптеках его можно приобрести примерно за 345 рублей), в то время как цена на Бисопролол-Астрафарм начинается от 8 грн.
Аналоги этого препарата на российском фармацевтическом рынке имеют цену от 32 рублей (в среднем столько стоит упаковка Бисопролол-Прана 0,005 грамма).
Бисопролол является селективным бета1-адреноблокатором, который оказывает воздействие на специфические рецепторы, находящиеся в сердце и сосудах. Он способствует снижению артериального давления, частоты сердечных сокращений и снижает нагрузку на сердечные структуры, а также борется с аритмиями.
Обычно Бисопролол назначается в комбинации с другими лекарствами, реже в качестве самостоятельного средства. Такое сочетание оказывает более эффективное воздействие.
Не рекомендуется принимать Бисопролол без назначения врача, так как это может привести к появлению побочных эффектов.
Состав и механизм действия
В основе препарата лежит гемифумарат бисопролола, который содержится в каждой таблетке в количестве 5 мг. Этот активный компонент обладает множеством полезных свойств.
Снижение артериального давления – это одно из главных действий препарата. Он способен расслаблять мускулатуру сосудов, что помогает устранить гипертонус и спазмы. Бисопролол также делает ткани менее чувствительными к прегормону-ренину, который влияет на состояние артерий и общее давление. Важно помнить, что эффект препарата зависит от его концентрации в крови, поэтому при выборе схемы терапии необходимо учитывать дозировку.
Препарат также обладает антиангинальным эффектом, то есть способностью снижать потребность сердца в кислороде. Это достигается путем оптимизации обменных процессов в кардиальных структурах. Бисопролол уменьшает интенсивность сокращений миокарда, но при этом не влияет на насосную функцию сердца. Однако при повышении дозировки может происходить угнетение способности сердца к полноценному сокращению, поэтому необходимо соблюдать предписанную дозировку и не злоупотреблять препаратом.
Препарат помогает восстановить нормальный сердечный ритм, особенно эффективен против наджелудочковой тахикардии. Однако он не способен справиться с опасными формами нарушений ритма, такими как групповая экстрасистолия или фибрилляция желудочков. В таких случаях может потребоваться назначение специальных противоаритмических средств, таких как Амиодарон или Хинидин. В случае синусовой тахикардии, препарат можно использовать в качестве основного средства, в том числе для купирования острых приступов аритмии.
Бисопролол также ингибирует работу рецепторов адреналина, что позволяет устранить чрезмерное воздействие гормонов коры надпочечников на сердце и восстановить нормальный ритм. Однако при превышении дозировки, препарат может потерять свою селективность и начать действовать как бета-2 адреноблокатор. Это может привести к негативным последствиям, таким как спазм дыхательных путей, поэтому необходимо соблюдать рекомендуемую дозировку. Основное вещество препарата – гемифумарат бисопролола, но в состав также входят дополнительные компоненты, которые придают препарату необходимые физические характеристики и повышают его усвояемость в организме.
От чего помогает Бисопролол
Основные указания предоставлены производителем в инструкции. Однако, есть несколько важных деталей.
Артериальная гипертензия
Устойчивое и стабильное повышение артериального давления. Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другого процесса, включая атеросклероз.
Бисопролол назначается в качестве дополнительного, а не основного средства для снижения давления, так как не способен полностью нормализовать показатели, особенно на поздних стадиях заболевания.
На ранних стадиях возможно использование бисопролола в качестве единственного препарата, однако это зависит от агрессивности и динамики процесса, а также от склонности к прогрессированию.
Идеальным вариантом является одновременное назначение бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.
Однако, сочетание бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов может быть опасным, так как оба препарата влияют на сердечный ритм и могут вызвать критическое снижение сократимости миокарда.
Несмотря на это, в некоторых случаях такое сочетание может быть очень эффективным. Решение принимает кардиолог.
Стенокардия
Это состояние является формой коронарной недостаточности. В отличие от инфаркта, оно характеризуется временным нарушением питания сердечных структур.
Симптомы включают невыносимую боль в груди, одышку, панические ощущения, скачки давления и другие.
Бисопролол помогает снизить эти симптомы и частично облегчить сердечный приступ. Однако, он не является основным препаратом для лечения стенокардии.
Для восстановления нормального кровотока используется комбинация различных лекарств, основную роль играют органические нитраты.
Профилактика стенокардии и инфаркта
В этом случае бисопролол проявляет себя наилучшим образом. Оба состояния связаны с нарушением питания и клеточного дыхания в сердечных структурах.
Антиангинальное действие препарата позволяет оптимизировать метаболические процессы, устранить ишемию (недостаточное кровоснабжение) тканей и нормализовать питание.
Заметные результаты достигаются не сразу, а после некоторого времени при регулярном приеме. Дозировку следует подбирать только под руководством кардиолога.
Тем не менее, это в большинстве случаев симптоматическая мера.
Если возможно устранить основную причину недостаточного кровообращения, это следует делать, включая оперативные методы.
Тахикардия
Увеличение частоты сердечных сокращений в минуту. Существуют различные формы этого патологического процесса.
Наиболее распространена наджелудочковая или синусовая тахикардия, которая обычно не представляет опасности, но вызывает неприятные ощущения у пациента.
Бисопролол используется как средство первой помощи для прекращения эпизода сердцебиения или для профилактики таких эпизодов.
Во втором случае препарат принимается систематически.
Различные формы аритмии
Применение бисопролола в этом случае ограничено, так как многие типы аритмии не связаны с уровнем адреналина и других гормонов, а являются сложными процессами, основанными на нескольких отклонениях.
Бисопролол может быть хорошим дополнением к основному лечению, но не является ключевым методом терапии. Нельзя полагаться только на бета-блокатор.
При увеличении дозировки препарат становится неселективным. Однако его использование в таком виде нежелательно, так как усиливаются основные эффекты.
Режим дозирования
Противопоказания
Лекарство считается относительно легким в переносимости. Однако у него есть много нюансов, которые нужно учитывать до его назначения.
Основные причины отказа от приема:
- Индивидуальная непереносимость препарата. Возможна аллергическая реакция, которая может быть разной степени тяжести в зависимости от особенностей организма пациента. Это может проявиться в виде кожной сыпи, приступов удушья из-за бронхоспазма, отека Квинке и даже анафилактического шока, хотя такие случаи встречаются редко.
Кроме того, нужно быть осторожным при применении Бисопролола при поливалентной аллергии на другие лекарства. Если у пациента есть непереносимость нескольких групп фармацевтических средств, то это также следует учитывать.
Определить индивидуальную реакцию можно только после приема препарата. Поэтому, если есть подозрения, рекомендуется начинать с минимальных дозировок.
-
Детский возраст до 18 лет. Нет исследований, подтверждающих безопасность и эффективность препарата у лиц младше 18 лет. Поэтому его назначение не рекомендуется для таких пациентов.
-
Беременность в любой фазе. Возможно применение Бисопролола, если польза от него превышает возможный риск для матери и плода. Однако врачи обычно не назначают этот препарат беременным женщинам из-за потенциальных негативных последствий, таких как поздний гестоз, умственное и физическое недоразвитие плода, выкидыши или преждевременные роды из-за влияния Бисопролола на тонус матки.
-
Выраженная сердечная недостаточность. В зависимости от стадии заболевания, симптомы описаны в данной статье.
-
Кардиогенный шок. Это крайне опасное состояние, сопровождающееся критическим падением сократительной способности сердца. В большинстве случаев процесс летален, поэтому использование бета-блокаторов, включая Бисопролол, недопустимо.
-
Брадикардия с показателями ниже 50 ударов в минуту. В такой ситуации рекомендуется использовать другие средства и их комбинации.
-
Бронхиальная астма с дыхательной недостаточностью. Это заболевание имеет различные причины, но чаще всего является аллергической формой. Поэтому полное излечение невозможно. Бисопролол можно принимать только после частичного восстановления контроля над состоянием, когда острый период миновал и приступы стали минимальными.
-
ХОБЛ. Это заболевание, которое часто встречается у курильщиков и работников вредных предприятий. Оно приводит к необратимым изменениям в бронхах и вызывает постоянные неприятные симптомы. ХОБЛ может усиливать признаки сердечно-сосудистых заболеваний и ускорять прогрессирование нарушений, поэтому требуется лечение обоих процессов одновременно.
-
Феохромоцитома. Это опухоль коры надпочечников, которая обычно является доброкачественной. Она производит норадреналин, что вызывает негативные проявления со стороны сердца и сосудов. Бисопролол можно применять только при одновременном использовании альфа-адреноблокаторов.
-
Существенное падение артериального давления. Прежде чем принимать Бисопролол, необходимо корректировать состояние.
Побочные эффекты
Негативные эффекты от использования препарата возникают редко, но имеют ярко выраженный характер.
Предсказать, как отреагирует конкретный пациент на прием медикамента, невозможно заранее. Это зависит от индивидуального ответа организма. Поэтому необходимо оценивать ситуацию в каждом случае.
Среди наиболее распространенных побочных эффектов от использования Бисопролола можно выделить:
-
Нервные расстройства. Головная боль, затруднение ориентации в пространстве, тошнота, рвота, возможны депрессивные состояния, повышенная раздражительность.
-
Нарушения работы сердца. Замедление сердечного ритма, боли в груди, одышка, резкое снижение артериального давления.
-
Пищеварительные расстройства. Рвота, изжога, отрыжка, понос, запор, чередование нарушений стула и другие подобные проблемы.
-
Аллергические реакции. Кожная сыпь, появление крапивницы.
-
Мышечные боли и судороги, особенно ночью.
-
Потливость и нарушения половой функции, включая проблемы с потенцией.
-
Проблемы с глазами: сухость, ощущение жжения, воспаление конъюнктивы.
-
Одышка, удушье и бронхоспазм. Возможные последствия для легких.
Побочные эффекты от Бисопролола встречаются редко, особенно если курс лечения правильно подобран. Если возникают неприятные ощущения, доставляющие дискомфорт, необходимо обратиться к врачу.
Некоторые нежелательные явления могут исчезнуть самостоятельно через несколько дней после начала приема препарата. В таком случае возможно продолжение курса, поскольку организм самостоятельно адаптируется к ситуации.
В заключение
Бисопролол – это лекарство, которое применяется в качестве основного или дополнительного средства при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Оно является селективным бета-блокатором и эффективно и безопасно для регулярного приема.
Однако, очень важно использовать его только по назначению специалиста. Самостоятельное применение может привести к нежелательным последствиям или неправильному подбору дозировки.
Современная фармакология предлагает пациентам широкий выбор лекарств для лечения гипертензии и снижения негативного влияния повышенного артериального давления на организм. Один из самых популярных препаратов на рынке – Бисопролол, который доказал свою высокую эффективность в лечении и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.
Описание
Бисопролол является бета1-блокатором, который активно воздействует на организм человека, снижая артериальное давление и предотвращая возникновение сердечно-сосудистых заболеваний. Этот препарат также используется для снижения частоты сердечных сокращений у людей, испытывающих физическую или психоэмоциональную нагрузку.
Форма выпуска и цены на препарат
Бисопролол производится в виде таблеток. Таблетка имеет белую (или бежевую) пленочную оболочку и состоит из двух половинок, которые можно разделить на более маленькие дозы при необходимости.
Препарат доступен в трех вариантах упаковки – 10, 30 или 100 таблеток с дозировкой активного вещества 5 или 10 мг. На одной стороне таблетки есть гравировка, которая указывает на дозировку: «BISOPROLOL 5» или «BISOPROLOL 10».
Цена препарата зависит от дозировки активного вещества и количества таблеток в упаковке и составляет от 37 до 210 рублей.
Состав и механизм действия
Каждая таблетка содержит следующие компоненты:
- Бисопролол фумарат 5 или 10 мг (активное вещество);
- МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза);
- D-маннит, натрия кроскармеллоза;
- Гипромеллоза;
- Титана диоксид;
- Макрогол шесть тысяч.
Бисопролол является селективным бета1-адреноблокатором. Он уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, что приводит к улучшению перфузии сердечной мышцы и снижению интенсивности сокращений миокарда. Препарат также оказывает антиаритмическое действие, снижая интенсивность проведения импульсов через миокард. Его гипотензивное действие связано с снижением активности гормональной системы, регулирующей давление и объем крови в организме.
Эффект от приема препарата проявляется через 4 дня, а стабильный результат наблюдается спустя 1,5 месяца. Бисопролол практически полностью всасывается в желудке, независимо от приема пищи, и выводится из организма частично через 12 часов.
Свойства
Перед началом приема препарата важно понять, для чего он назначается. Бисопролол обладает следующими свойствами:
- Снижает риск обострения ишемии;
- Уменьшает частоту сердечных сокращений;
- Улучшает кровоснабжение сердечной мышцы;
- Блокирует интенсивность общего периферического сопротивления;
- Снижает уровень сердечного выброса;
- Снижает артериальное давление;
- Замедляет проводимость импульсов по миокарду.
Показания и противопоказания
Препарат имеет широкий спектр показаний к применению, включая:
- повышенное артериальное давление (гипертензия) – постоянное повышение АД;
- стенокардия – частые сдавливающие боли в области сердца;
- хроническая сердечная недостаточность;
- ишемическая болезнь сердца (ИБС) – нарушение кровоснабжения мышцы сердца;
- аритмия – нарушение сократительной функции сердца.
При каком давлении следует применять препарат? Обычно его назначают при постоянном повышении АД до отметок 145 на 200 миллиметров ртутного столба и выше.
Противопоказаниями для приема данного лекарства являются:
- острая сердечная недостаточность (ОСН);
- инфаркт миокарда – нарушение кровоснабжения с острым течением;
- низкое артериальное давление (гипотензия);
- беременность на всех сроках;
- период грудного вскармливания;
- кардиогенный шок (левожелудочковая недостаточность);
- дисфункция синусного узла (синдром Шорта);
- замедление ритма сердца (брадикардия) из-за нарушения проводимости импульсов;
- аллергические реакции и индивидуальная непереносимость препарата.
Таким образом, противопоказания к данному препарату связаны с низким артериальным давлением и замедленным сердечным ритмом.
Не рекомендуется принимать при таких заболеваниях, как:
- сахарный диабет;
- чешуйчатый лишай (псориаз);
- печеночная и почечная недостаточность;
- стенокардия Принцметала;
- различные формы брадикардии;
- некоторые легочные заболевания;
- тяжелая бронхиальная астма;
- гипертиреоз;
- гипогликемический синдром;
- возраст до 18 лет (нет исследований влияния на организм детей).
Инструкция по применению
Таблетки следует принимать устно, запивая небольшим количеством воды. Для достижения наилучшего эффекта рекомендуется принимать их утром во время завтрака или натощак. Инструкция по применению указывает на максимальную дозу лекарства – 20 мг в течение 24 часов.
При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца рекомендуется принимать от 5 мг до 10 мг в день. Дозу препарата подбирает лечащий врач, учитывая сердечный ритм пациента и особенности заболевания.
При сердечной недостаточности рекомендуется принимать следующим образом:
- 1,25 мг в день в течение одной недели;
- затем доза увеличивается до 2,5 мг в день;
- на третьей неделе дозировка повышается до 3,75 мг;
- на четвертой неделе – до 5 мг;
- на восьмой неделе доза составляет до 7,5 мг;
- на двенадцатой неделе дозировка уже достигает 10 мг.
Продолжительность приема препарата должна быть определена лечащим врачом после проведения обследования пациента. Это средство предназначено для длительного приема, часто на всю жизнь.
В некоторых случаях препарат может назначаться при беременности, и его прием не вызывает негативных последствий для плода, но это должно быть согласовано с кардиологом и гинекологом, ведущим беременность. В отдельных случаях прием препарата может быть крайне нежелательным. Во время грудного вскармливания не рекомендуется принимать препарат.
Возможные побочные действия
Какие-то отрицательные последствия при приеме препарата встречаются очень редко. Если возникают расстройства, то они быстро проходят после окончания приема данного вещества. Могут возникать следующие побочные эффекты:
- головная боль (иногда возможна мигрень);
- могут появляться головокружения и возникать депрессия;
- случаи эпизодических потерь памяти, а также галлюцинации (редко встречаются);
- Бисопролол и алкоголь вместе несовместимы и могут привести к подавлению работоспособности ЦНС.
Аналоги
Существует достаточное количество аналогов Бисопролола. Известны такие препараты на основе того же активного компонента, как:
- Конкор.
- Арител.
- Корбис.
- Бипрол.
- Амлодипин.
- Коронал.
- Кординорм.
- Нипертен.
- Тирез.
- Бетаксолол.
Эти препараты максимально похожи по составу и цене. При необходимости врачом будет подобран наилучший вариант и приемлемый по цене.
Отзывы кардиологов и пациентов
Бисопролол является ведущим препаратом среди лекарств от повышенного давления. Его доступная цена и значительный терапевтический эффект делают его доступным для пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами. Как и любое лекарство, его необходимо принимать в соответствии с указаниями врача. Также рекомендуется проконсультироваться с врачом, если вы принимаете его в сочетании с другими препаратами.
«>
Частые вопросы
Как действует бисопролол на повышенное давление?
Бисопролол является бета-блокатором, который снижает давление, блокируя действие адреналина на сердце и сосуды. Он уменьшает сократимость сердца, снижает частоту сердечных сокращений и расширяет сосуды, что приводит к снижению артериального давления.
Как часто нужно принимать бисопролол для контроля давления?
Дозировка бисопролола и частота его приема зависят от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Обычно препарат принимают один раз в день, независимо от приема пищи. Важно соблюдать регулярность приема и не пропускать дозы, чтобы добиться эффективного контроля давления.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме бисопролола?
При приеме бисопролола могут возникнуть различные побочные эффекты, включая усталость, головокружение, сонливость, нарушение сна, холодные конечности, облысение, снижение либидо и проблемы с эрекцией. Однако не все пациенты испытывают эти побочные эффекты, и они обычно проходят самостоятельно или снижаются со временем.
Можно ли принимать бисопролол вместе с другими лекарствами от давления?
Прежде чем принимать бисопролол вместе с другими лекарствами от давления, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с бисопрололом и усиливать его действие или вызывать нежелательные побочные эффекты. Врач поможет определить безопасность и эффективность комбинированного приема лекарств.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема бисопролола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить правильную дозировку и режим приема препарата, исходя из ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
При приеме бисопролола регулярно контролируйте артериальное давление. Важно следить за его показателями и в случае необходимости своевременно обратиться к врачу для коррекции дозировки или выбора другого лекарственного препарата.