С реактивный белок высокочувствительный норма

Один из важных показателей биохимического анализа крови – С-реактивный белок. Его значение помогает определить состояние здоровья человека. Часто задают вопрос: если уровень С-реактивного белка повышен, что это означает у взрослого? Повышение уровня СРБ наблюдают у людей разного возраста. Это реактивный протеин, который вырабатывается печенью. Повышенный уровень СРБ указывает на наличие острого или хронического заболевания в организме.

Роль СРБ в организме человека

С-реактивный протеин, который является высокочувствительным, активизирует комплементарную систему и способствует повышению иммунитета. Во время острой фазы болезни наш организм защищается с помощью 30 различных белков, включая СРБ. Уровень этого белка в крови начинает повышаться через 5-6 часов после начала заболевания и достигает максимального значения через 2-3 дня. Эти силы, которые защищают наш организм, начинают бороться с болезнью.

Если уровень С-реактивного белка в крови повышен, это означает:

• стимуляцию работы других защитных клеток;
• активацию веществ, которые уничтожают вирусы и микробы.

Повышенный уровень СРБ может быть вредным для человека, так как он негативно влияет на процессы обмена жиров. Это может привести к образованию холестерина на стенках сосудов. Высокий уровень холестерина может вызвать появление “атеросклеротических бляшек”, которые откладываются на стенках артерий. Это может стать причиной развития гипертонии и ишемической болезни сердца.

Во время атаки организма бактериями уровень СРБ может повыситься до 10 000 раз.

В период выздоровления печень постепенно перестает вырабатывать С-реактивный белок. В анализе крови можно наблюдать четкое снижение показателей. Через каждые 19-20 часов уровень СРБ уменьшается вдвое. После выздоровления пациента показатель СРБ возвращается в норму.

Почему повышается СРБ

Увеличению уровня С-реактивного белка способствуют следующие факторы:

• различные виды воспалений;
• злокачественные опухоли;
• атеросклероз центральных артерий.

Каждый из этих пунктов может быть дополнен длинным списком соответствующих заболеваний. Важно провести диагностику и лечение, учитывая следующие показатели:

• более 100 мг/л – бактериальные воспаления легких, шигеллезы и сальмонеллезы, заболевания почек;
• от 20 до 50 мг/л – вирусные патологии, такие как герпес, инфекционный мононуклеоз, рота- и аденовирусы;
• 19 мг/л и менее – незначительное превышение нормы.

Современные методы лабораторной диагностики позволяют определить уровень С-реактивного белка за 30 минут.

Также повышению уровня С-реактивного белка способствуют травмы, сильные ожоги, отторжение органов после трансплантации, глистные инфекции. Некоторые из этих причин представлены в таблице:

Норма СРБ у женщин до 50 лет

В пределах нормы, уровень С-реактивного белка у женщин не должен превышать 0,49 мг/л. Однако, если девочка была кормлена грудью в детстве, этот показатель может быть ниже. При приеме гормональных контрацептивов, исходное значение этого показателя может увеличиться. После 50 лет, норма СРБ в крови у женщин не сильно отличается от исходного значения. Кроме того, биохимический состав крови может измениться при заболеваниях щитовидной железы и токсикозах в поздних стадиях беременности.

Норма СРБ у женщин после 50 лет

Во время периода климакса рекомендуется пройти анализ на С-реактивный белок, так как это важный показатель физического здоровья у женщин после 50 лет. Влияние изменений гормонального фона может повысить уровень этого показателя, но это не является критическим: норма составляет до 1мг/л. Если климакс проходит без осложнений, уровень не превышает 0,5 мг/л.

Норма СРБ у мужчин

Если у мужчины уровень С-реактивного белка в крови повышен и составляет от 2 до 6 мг/л и выше, это может указывать на наличие симптомов клинической депрессии. Также этот показатель может быть выше нормы в случае:

• постоянного курения;
• употребления алкоголя;
• применения анаболических стероидов;
• стрессовых ситуаций;
• наличия ожирения.

Уровень С-реактивного белка в крови у мужчин считается нормальным, если составляет 0,49 мг/л, так же, как и у женщин.

Нормальные показатели у детей

С – белок, который впервые определяется у детей в родильном доме. Уровень СРБ у маленького ребенка может быть повышен до 1,6 мг. В целом, нормы СРБ у детей такие же, как и у взрослых. Некоторые дети после рождения могут иметь одну из форм доброкачественного агранулоцитоза, но она исчезает к третьему году жизни ребенка, поэтому лечение не требуется. Если уровень СРБ в крови повышен, это может быть вызвано детскими инфекциями.

Показания к проведению теста на С – реактивный белок

Во-первых, это показатели возраста. Государственные медицинские учреждения обязаны проводить ежегодную диспансеризацию пожилых пациентов. Кроме того, показаниями для исследования являются все сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, серьезные проблемы с мочеполовой системой. Анализ на С-реактивный белок назначается для выявления риска инсультов и инфарктов. Он также эффективен при диагностике инфекций аутоиммунного происхождения, включая ревматоидные артриты. При лечении инфекционных заболеваний его регулярно назначают пациентам для контроля процесса лечения и выздоровления.

Этот метод исследования помогает выявить опасные онкологические заболевания.

Подготовка к анализу

Для сдачи анализа крови из вены рекомендуется выбирать утренние часы и приходить натощак. В течение дня и вечера уровень гормонов в организме может изменяться, что может привести к неточным результатам. Перед сдачей анализа важно воздержаться от курения, употребления алкоголя и крепких напитков. Также следует избегать чая и кофе, так как они содержат кофеин. Помимо этого, перед сдачей крови рекомендуется избегать стрессов и не подвергать организм физическим нагрузкам.

Анализ СРБ

Определение уровня С-реактивного белка у мужчин, женщин и детей осуществляется одинаково. В лабораторных условиях используются реактивы, обладающие высокой чувствительностью к СРБ. Для получения быстрого результата применяется метод латексной агглютинации. Концентрацию реактивного протеина проверяют с помощью турбидиметрического метода и метода иммуноферментного анализа (ИФА). Кроме того, применяются радиоиммунологические методы тестирования.

Что делать при повышении с реактивного белка в крови

Все зависит от того, что показывает анализ. Если уровень СРБ высокий, необходимо выяснить причину этого явления, провести диагностику возможного заболевания и назначить соответствующее лечение. Для точного установления диагноза врач назначает ряд дополнительных исследований.

Норма СРБ может колебаться из-за стрессов и неправильного образа жизни. Вредные привычки также способствуют развитию опасных заболеваний. Важно соблюдать меру во всем, чтобы минимизировать риск заболеваний.

С-реактивный белок (СРБ) относится к белкам острой фазы и участвует в распознавании чужеродных и поврежденных клеток в организме. Повышение уровня СРБ в крови может быть вызвано различными заболеваниями, сопровождающимися воспалительным процессом.

Функции

Синтез С-реактивного белка происходит в клетках печени (гепатоцитах) под воздействием провоспалительных цитокинов с целью выполнять защитные функции организма:

• связывает вещества (полисахариды, нуклеиновые кислоты, полианионы), находящиеся на поверхности бактерий, грибков и паразитов;
• стимулирует работу ферментов иммунной системы для неспецифической защиты от инфекционных процессов;
• помогает фагоцитозу – захвату и уничтожению чужеродных клеток макрофагами, микрофагами и моноцитами;
• усиливает работу тромбоцитов при кровотечениях;
• обнаруживает, нейтрализует и выводит токсические вещества, образующиеся при разрушении собственных клеток.

Показания к назначению

Анализ на С-реактивный белок является важной частью диагностических процедур и назначается для выявления различных заболеваний и патологических состояний. Вот некоторые из них:

• Паразитарные, бактериальные и вирусные инфекции.
• Опухоли.
• Онкологические процессы.
• Оценка степени некроза тканей, вызванного травмами, ожогами или деструктивными изменениями внутренних органов.
• Раннее выявление послеоперационных осложнений.
• Диагностика отторжения трансплантатов.
• Оценка состояния при инфаркте миокарда.
• Отслеживание результатов терапии при ревматоидных процессах.
• Определение кардиоваскулярного риска.
• Оценка эффективности антибактериального и противовоспалительного лечения, а также терапии иммуносупрессорами.
• Диагностика сепсиса у новорожденных.

Подготовка к анализу

Показатели С-реактивного белка могут варьироваться под воздействием различных факторов, поэтому перед сдачей анализа рекомендуется соблюдать следующие указания:

• Сдавать кровь только натощак;
• За сутки до исследования необходимо воздержаться от курения, употребления алкоголя, физической активности и стрессов;
• Перед процедурой по забору крови рекомендуется сидеть в течение 20 минут;
• Не принимать лекарственные препараты перед анализом;
• Не сдавать кровь, если перед исследованием проводились рентгеновские исследования, физиотерапевтические процедуры или УЗИ.

Результаты исследования СРБ в разных лабораториях могут отличаться в зависимости от методов анализа (радиальная иммунодиффузия, иммунотурбидиметрия, иммуноферментный анализ, нефелометрия), единиц измерения и используемых реактивов.

Норма С-реактивного белка (таблица)

В обычных условиях уровень СРБ отсутствует или находится в небольшом количестве (до 5 мг/л), независимо от пола и возраста. Однако, есть случаи, когда из-за физиологических причин иммунная система становится более активной, например, во время беременности.

Причины повышения С-реактивного белка

Повышенный уровень С-реактивного белка в крови может быть вызван воспалительными процессами, которые возникают при острых и хронических заболеваниях различного происхождения.

Если результаты анализа показывают значения от 10 до 50 мг/л, это может указывать на развитие следующих состояний:

• туберкулеза;
• дерматомиозита;
• системной красной волчанки;
• ревматоидного артрита;
• подагры;
• псориатического артрита;
• язвенного колита;
• инфаркта миокарда;
• ревматоидного артрита.

Если результаты анализа С-реактивного белка превышают 50 мл/литр, это может указывать на наличие серьезных патологий, которые могут представлять угрозу для жизни:

• острого панкреатита с некротизацией тканей;
• тяжелых бактериальных инфекций (сепсис, пневмония, пиелонефрит);
• болезни Крона в активной фазе;
• серонегативного спондилоартрита;
• тромбоза глубоких вен;
• некроза опухоли.

В некоторых случаях уровень С-реактивного белка может достигать 100-300 мг/л, что наблюдается при тяжелых воспалительных процессах, вызванных обширными ожогами, травмами, а также сепсисом, включая послеоперационный период.

При диагностике и оценке эффективности лекарственной терапии используются приблизительные значения С-реактивного белка, которые могут различаться в зависимости от конкретного заболевания.

В определенных ситуациях повышение уровня СРБ может быть вызвано продолжительным приемом гормональных препаратов, таких как эстрогены, оральные контрацептивы, противовоспалительные средства и кортикостероиды.

При беременности

В случае, если во время беременности общий анализ крови показывает повышенную скорость оседания эритроцитов, то для дополнительной диагностики причин воспаления проводится анализ на С-реактивный белок.

В зависимости от триместра, уровень С-реактивного белка в крови может изменяться несколько раз в течение беременности из-за реакции иммунитета матери на развитие плода. Это является естественным процессом.

При беременности, повышенный уровень С-реактивного белка (СРБ) может быть вызван различными причинами, такими как воспалительные, инфекционные, аутоиммунные и сердечно-сосудистые заболевания, о которых было упомянуто выше.

В некоторых случаях, повышенный уровень СРБ может указывать на наличие патологии в сосудистой системе, даже на ранних стадиях. Это может осложнить беременность и привести к замедлению роста плода, нарушению функций плаценты, низкой массе тела новорожденного, а также повысить риск преждевременных родов.

Высокочувствительный hs-CRP тест

Высокочувствительный тест на hs-CRP – это современный метод исследования, который позволяет определить минимальное количество С-реактивного белка, недоступное для измерения классическим способом. Этот тест основан на иммунотурбидиметрии с латексным усилением.

Высокочувствительный анализ назначается при комплексном обследовании пожилых людей, а также при наличии ишемической болезни сердца, гипертонии, для оценки результатов коронарного шунтирования и ангиопластики.

С помощью этого теста можно выявить хронические воспалительные заболевания на ранних стадиях, когда уровень С-реактивного белка повышается до 2,5 мг/л. Это может привести к развитию сердечно-сосудистых патологий, таких как:

• образование сосудистых бляшек и развитие атеросклероза из-за прилипания С-реактивного белка к внутренней поверхности сосудов;
• скопление плохого холестерина (ЛПНП и ЛПОНП) при наличии большого количества С-реактивного белка в стенках сосудов;
• снижение выработки оксида азота, что приводит к сужению и уплотнению сосудов и повышает риск возникновения артериальной гипертензии.

Результаты теста hs-CRP позволяют прогнозировать вероятность стеноза в коронарных сосудах и разрыва атеросклеротических бляшек. Это важно для предотвращения таких сердечно-сосудистых заболеваний, как:

• острый инфаркт миокарда;
• ишемический инсульт;
• инсульт мозга;
• атеросклероз.

Если уровень С-реактивного белка превышает 3,0 мг/л при наличии воспалительных процессов, это указывает на высокий риск развития следующих заболеваний:

• ишемическая болезнь сердца;
• артериальная гипертензия;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет.

Важно помнить, что hs-CRP не может точно прогнозировать нарушение работы сердечно-сосудистой системы и осложнений кардиологических патологий без учета анамнеза и образа жизни.

С-реактивный белок острой фазы, уровень которого длительно повышен в крови, указывает на воспалительный процесс в стенке сосудов, развитие атеросклероза и связан с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Исследование уровня С-реактивного белка использует биоматериал кровь. Для правильной подготовки к исследованию необходимо не есть в течение 12 часов перед ним, избегать физического и эмоционального перенапряжения за 30 минут до исследования и не курить в течение 30 минут перед ним.

С-реактивный белок (СРБ) – это гликопротеин, который вырабатывается печенью и относится к белкам острой фазы воспаления. Под воздействием противовоспалительных цитокинов его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции, а при вирусной инфекции уровень СРБ обычно не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей, включая инфаркт миокарда и опухолевые некрозы.

СРБ участвует в активации комплемента, стимулирует экспрессию молекул адгезии на поверхности эндотелия, связывает и модифицирует липиды низкой плотности, способствуя развитию атеросклероза. Недавние исследования показывают, что вялотекущее воспаление в стенке сосудов играет главную роль в развитии атеросклероза, который, в свою очередь, связан с возникновением сердечно-сосудистых заболеваний. Классические факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как курение, ожирение и снижение чувствительности к инсулину, способствуют повреждению стенки сосудов, воспалению и повышению уровня СРБ.

Даже незначительное повышение базового уровня СРБ, которое может быть обнаружено только с помощью высокочувствительных аналитических методов, указывает на активность воспаления во внутренней оболочке сосудов и является надежным признаком атеросклероза. Некоторые исследования показывают, что пациенты с повышенным СРБ и нормальными уровнями липидов низкой плотности имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с пациентами с нормальным СРБ и высокими уровнями липидов низкой плотности. Даже у практически здоровых людей относительно повышенный уровень СРБ при нормальном уровне холестерина позволяет прогнозировать риск развития гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов. У пациентов с ишемической болезнью сердца чрезмерное содержание СРБ является плохим признаком и свидетельствует о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза после ангиопластики и осложнений после аортокоронарного шунтирования.

Уровень СРБ в крови может быть снижен при приеме ацетилсалициловой кислоты и статинов, которые уменьшают активность воспаления в стенке сосудов и развитие атеросклероза. Регулярная физическая нагрузка, умеренное употребление алкоголя и нормализация массы тела также способствуют снижению уровня СРБ и, следовательно, риска сосудистых осложнений.

Как известно, сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения занимают первое место среди причин смертности взрослого населения развитых стран. Исследование уровня СРБ в сочетании с другими показателями помогает оценить вероятный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у относительно здоровых людей и прогнозировать течение болезни у пациентов кардиологического профиля. Это может быть полезно для профилактики и планирования тактики лечения.

Исследование уровня С-реактивного белка назначается для:

• оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у практически здоровых людей (в сочетании с другими маркерами);
• прогнозирования осложнений (инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти) у пациентов с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью;
• оценки эффективности профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Исследование назначается при комплексном обследовании практически здоровых людей старших возрастных групп, обследовании пациентов с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью, а также во время лечения и профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов кардиологического профиля. После ангиопластики и коронарного шунтирования исследование может быть назначено для выявления ранних послеоперационных осложнений.

Результаты исследования оцениваются по следующим значениям:

• Референсные значения: 0 — 1 мг/л.
• Концентрация СРБ меньше 1 мг/л указывает на низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, 1-3 мг/л – средний риск, больше 3 мг/л – высокий риск сосудистых осложнений у практически здоровых лиц и у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Если уровень СРБ превышает 10 мг/л, проводят повторное тестирование и дополнительное обследование для выявления инфекционных и воспалительных заболеваний.
• СРБ больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д.

Повышение уровня С-реактивного белка может быть вызвано:

• острыми вирусными и бактериальными инфекциями;
• обострением хронических воспалительных заболеваний;
• повреждением тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда);
• злокачественными новообразованиями и метастазами;
• ожогами;
• сепсисом;
• хроническим вялотекущим воспалительным процессом, связанным с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
• курением;
• артериальной гипертензией;
• избыточной массой тела;
• сахарным диабетом;
• атерогенной дислипидемией;
• нарушением гормонального фона.

Факторы, которые могут повлиять на результаты исследования:

• беременность, интенсивные физические нагрузки;
• прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.

Факторы, которые могут снизить уровень С-реактивного белка:

• прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.

Оценивать базовый уровень С-реактивного белка рекомендуется не ранее, чем через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого заболевания или обострения хронического заболевания. При значительном повышении уровня С-реактивного белка более 10 мг/л требуется дополнительное обследование для выявления причин воспалительного процесса.

Частые вопросы

Что такое реактивный белок высокочувствительный (CRP) и как он связан с нормой?

CRP – это белок, который производится печенью в ответ на воспаление в организме. Высокочувствительный CRP (hs-CRP) – это более чувствительный тест, который может обнаружить даже небольшие уровни воспаления. Нормальный уровень hs-CRP обычно составляет менее 1 мг/л.

Какие могут быть причины повышенного уровня hs-CRP?

Повышенный уровень hs-CRP может быть связан с различными состояниями, включая воспалительные заболевания (например, артрит, воспаление кишечника), инфекции, сердечно-сосудистые заболевания (например, атеросклероз), рак и ожирение.

Какие могут быть последствия повышенного уровня hs-CRP?

Повышенный уровень hs-CRP может быть связан с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Он также может быть связан с более высоким риском развития диабета, рака и других хронических заболеваний.

Как можно снизить уровень hs-CRP?

Снижение уровня hs-CRP может быть достигнуто путем внесения изменений в образ жизни, таких как снижение потребления жирных и обработанных продуктов, увеличение физической активности, бросок курения и управление стрессом. В некоторых случаях врач может назначить лекарственные препараты для снижения воспаления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При измерении уровня реактивного белка высокой чувствительности (CRP) важно учитывать возраст и пол пациента. Норма CRP может варьироваться в зависимости от этих факторов. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить конкретные рекомендации и интерпретацию результатов.

СОВЕТ №2

Для поддержания нормального уровня CRP рекомендуется вести здоровый образ жизни. Это включает в себя регулярные физические упражнения, здоровое питание, достаточный сон и управление стрессом. Избегайте курения и употребления алкоголя, так как они могут повысить уровень воспаления в организме.