Содержание
Замена отсутствующих зубов с помощью традиционных имплантов не всегда является эффективным решением.
Часто проблема заключается в тонкости и плохом состоянии челюстной кости, что делает эту процедуру невозможной.
Общие сведения
О них впервые заговорили в Соединенных Штатах в 90-х годах прошлого века. Стоматолог Сандакс разработал их специально для ситуаций, когда установка обычных корневых имплантов невозможна из-за атрофии костной ткани.
Мини-имплантация начала активно развиваться и стала популярной среди пациентов стоматологических клиник только после 2004 года.
Эти мини-конструкции значительно меньше классических имплантов и выглядят как заостренные штифты (обычно изготовленные из титана) диаметром около 2 мм, которые соединены с абатментом (утолщенной каплевидной головкой).
Миниатюрное кольцо, находящееся в верхней части конструкции, служит основой для крепления будущей коронки.
Процедура вживления мини-имплантов проводится через десну с использованием местного обезболивания и проходит очень быстро.
В следующем видео мы узнаем больше о том, как устанавливаются мини-импланты.
Показания к применению
Установка миниимплантов рекомендуется в следующих случаях:
- Коррекция неправильного прикуса: Вместе с ортодонтическими конструкциями, миниимпланты помогают исправить положение жевательных единиц при сложной аномалии, фиксируя их в правильном положении и значительно сокращая сроки лечения. Они используются в качестве дополнительных опор для крепления элементов ортодонтических систем. В этих ситуациях обычно используются изделия с отверстием в абатменте, в котором закрепляются элементы, затем прикрепляемые к брекетам.
- Подготовка к протезированию: Если пациенту необходимо восстановить недостающие зубы, но это невозможно сделать сразу, миниимпланты могут быть вживлены для предотвращения смещения соседних зубов в сторону дефекта.
- Улучшение закрепления съемных ортопедических конструкций: Вживление миниимплантов в кость повышает стабильность частичных или полных съемных протезов. В устанавливаемом протезе закрепляется матрица крепежной системы, и при вхождении абатмента в протез, кольцо захватывает шейку и предотвращает его отход в обратном направлении.
- При патологических изменениях кости челюсти: Миниимпланты могут быть использованы при атрофии костной ткани или альвеолярных отростков, когда невозможно применить классические базисные пласты.
- При пародонтозе и нарушении фиксации зубов: Миниимпланты могут быть вживлены в кость для устранения подвижности зубов и выполнять роль анкера (якоря).
В нашей следующей статье мы расскажем о лучших вариантах коронок для жевательных зубов.
Также мы рассмотрим, какие зубы лучше всего использовать, какие материалы применяются для протезирования и как цена зависит от различных факторов.
Чем отличается от обычных
При схожести в функциональности и некоторых внешних аспектах, мини-конструкции отличаются от обычных вариантов несколькими выраженными особенностями:
- Диаметр мини-изделий не превышает 2,4 мм, в то время как у традиционных моделей он начинается с 3,2 мм.
- Длина мини-конструкций в 4 раза меньше, чем у классических вариантов, и составляет от 6 до 10 мм.
- Миниатюрные изделия представляют собой цельную конструкцию, включающую в себя как корень, так и абатмент.
- В мини-конструкциях абатмент устанавливается только в трех вариантах: шестигранный, конусовидный и округлый, в то время как в обычных конструкциях этот элемент представлен в более разнообразных вариантах.
- Апикальный участок мини-изделий всегда имеет заостренную коническую форму.
Важно отметить, что эти конструктивные особенности обеспечивают быструю установку изделия, короткий период заживления и полную стабильность положения.
Противопоказания
В проведении имплантации человеку будет отказано, если в его медицинской истории обнаружатся следующие заболевания:
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- расстройства психики;
- сахарный диабет;
- нарушение свертываемости крови;
- злокачественные новообразования;
- иммунодефицит;
- патологии эндокринной и нервной систем;
- почечная недостаточность;
- наркотическая или алкогольная зависимости;
- болезнь Альцгеймера;
- беременность.
Перечисленные заболевания относятся к абсолютным противопоказаниям. Однако, в стоматологии существуют состояния, которые временно ограничивают возможность проведения протезирования. Их устранение позволит человеку выполнить имплантацию без препятствий. В перечень относительных ограничений входят:
- венерические заболевания;
- стресс;
- нарушения обменных процессов, связанные с неправильным питанием;
- не санированная ротовая полость;
- курение.
Стоматологи отмечают, что данный список противопоказаний для большинства пациентов не является препятствием к проведению процедуры.
Преимущества
Растущая в последние годы популярность миниимплантов объясняется рядом их преимуществ:
- Минимальное количество противопоказаний;
- Могут применяться при любом состоянии альвеолярного гребня, то есть нет необходимости перед протезированием наращивать кость челюсти;
- Подходит для пациентов любой возрастной категории;
- Минимальная травматизация тканей при установке: не рассекаются десна и надкостница, швы не накладываются;
- Риск отторжения выявляется в единичных случаях;
- Простой уход;
- Отсутствие дискомфорта при эксплуатации;
- Короткие послеоперационный и реабилитационные периоды;
- Возможность нагружать (полноценно жевать) протез через 3-4 часа после проведения имплантации;
- Продолжительность процедуры не превышает 30 минут или 1 час (при обширном дефекте) при местной анестезии;
- Простая конструкция;
- Длительная эксплуатация без деформации и поломки;
- Гарантия от производителя – от 10 лет;
- Небольшая цена;
- Надежное удерживание легких дентальных конструкций.
Недостатки
Главная проблема с миниимплантами заключается в том, что они не могут полностью заменить настоящие зубы.
Из-за их маленького размера, они не рекомендуются для восстановления одного зуба, который постоянно подвергается нагрузке при жевании. Они также не подходят для крепления полноценных ортопедических конструкций, таких как мостовидные протезы или зубные коронки, которые нагружают сам имплантат.
Это ограничение объясняется тем, что большая жевательная нагрузка на миниимплантат может привести к глубокому проникновению в кость.
Особенность их конструкции позволяет использовать миниимпланты в основном для зубопротезирования на нижней челюсти или как временную систему. Однако существует высокий риск деформации и разрушения конструкции при травме челюсти от сильного удара или падения.
Виды
Сегодня ортодонты для восстановления потерянных зубов используют изделия от разных производителей. Идеально показали себя следующие бренды:
- Nobel.
- Zimmer.
- Xive.
- Imtec.
Nobel
Изделие является разработкой швейцарско-американской фирмы «Biocare», являющейся признанным мировым лидером в сфере имплантации. Миниимплант имеет конусовидную форму, которая значительно облегчает его установку.
К достоинствам изделия относят следующие его характеристики:
- высокий процент приживаемости – до 98% при соблюдении технологии установки и вживления;
- изделию присваивается личный номер;
- каждый из них имеет сертификат, подтверждающий их подлинность и качество;
- разрешены к размещению даже при дефиците костной ткани;
- по структуре их поверхность напоминает эмаль и имеет высокую биоактивность;
- гарантия от производителя – 10 лет.
Zimmer
Производится американской корпорацией «Dental», выпускающей также металлоконструкции для различных областей медицины: нейрохирургии, травматологии и др.
В отличие от всех своих конкурентов, американская компания применяет для производства миниимплантов не титан, а тантал. Это достаточно гибкий материал, отличающийся высоким амортизирующим показателем, что в разы снижает вероятность деформации и поломки изделия.
К преимуществам импланта относятся такие его характеристики:
- конусовидная часть надежно соединена с абатментом, что исключает поломку и вывинчивание конструкции при повышенных нагрузках;
- быстрая приживаемость;
- абатменты производятся в нескольких вариациях для разных клинических случаев;
- можно устанавливать при малом объеме челюстной кости;
- поверхность имеет пористую структуру, позволяющей костной ткани врастать в изделие, улучшая тем самым его стабилизацию.
Для их установки компания также выпускает набор необходимых инструментов, что очень удобно для стоматолога. Он также при необходимости может получить бесплатную консультацию специалистов компании.
Xive
Немецкая фирма «DENTSPLY Friadent», создав систему имплантов «Xive», совершила прорыв в ортодонтии. Их конструкция является самой популярной среди используемых для замены потерянных зубов.
По отзывам стоматологов и пациентов – это качественные, надежные, универсальные и не имеющие ограничений к установке импланты.
Они имеют следующие достоинства:
- производятся с разными вариантами абатментов: шестигранными укороченными, треугольными, удлиненными;
- абатменты отличаются высокой эстетичностью и изготавливаются их любого материала, включая керамику;
- приживаются без осложнений и очень быстро (это время по сравнению с продукцией от других производителей сокращено в 2 раза);
- ставятся на любую челюсть;
- положение стабильно даже при больших жевательных нагрузках;
- наружное покрытие пористое;
- применение особой технологии производства и иная форма резьбы позволяют конструкции очень плотно прилегать к поверхности ложа.
Imtec
В 2004 г. американская компания «IMTEC» получила патент на свое изобретение: универсальный миниимплант для съемных протезов. Несмотря на то, что он был изобретен достаточно давно, в ортодонтии он до сих пор не утратил своей актуальности.
Это небольшие титановые штифты, диаметр которых не превышает 1,8 мм. Этот материал не случайно используется при их изготовлении, поскольку титан – универсальный в стоматологии материал, отличающийся прочностью, биоинертностью и способностью «сращиваться» с костью.
Преимущества имплантов «Imtec»:
- травматичность при установке сведена к минимуму;
- ограничения для имплантации единичные;
- высокая надежность фиксации;
- невысокая стоимость;
- стабильное положение.
Важно: использовать «Imtec» для постоянных протезов не целесообразно, поскольку они имеют ограниченный запас прочности и не выдержат постоянной нагрузки.
Процедура установки
Процедура включает использование двух различных технологий, которые отличаются способом вкручивания конструкции.
Установка протезов
Перед протезированием врач определяет количество и расположение штифтов. Обычно они вкручиваются на расстоянии 6-8 мм друг от друга. Такое расстояние необходимо для обеспечения надежной стабилизации съемной конструкции при разговоре и приеме пищи.
Процедура выполняется под местным обезболиванием и занимает одно посещение. Врач прокалывает ткани десны и вкручивает имплант вертикально в кость так, чтобы на поверхности остались только абатменты.
После фиксации всех штифтов, ортодонт крепит на них съемный протез. Для этого используются специальные замочки с кольцевым типом крепления, которые помогают стабильно удерживать протез на миниимплантах. Округлая головка штифта и крепление на протезе создают защелку, которая работает подобно одежной кнопке.
Для надежного крепления и комфортного ношения съемной конструкции, достаточно установить всего 4 штифта на нижней челюсти, так как она более плотная. На верхней челюсти число штифтов возрастает до 6-8 штук. Увеличение количества штифтов объясняется более рыхлой верхнечелюстной костью и наличием гайморовых пазух рядом.
Коррекция прикуса
Данная разработка также применяется в ортодонтии для коррекции неправильного прикуса с помощью брекет-систем, особенно когда присутствуют:
– скученность фронтальных зубов;
– их веерообразное положение;
– супраокклюзия, вызванная отсутствием антагонистического зуба;
– глубокий или открытый прикус.
Вживление миниимпланта создает дополнительную точку опоры для увеличения давления на зубы, требующие коррекции их положения. Их ввинчивают горизонтально в месте, где требуется приложить больше силы к перемещаемым зубам: по краю десны или прямо в небо в альвеолярный отросток.
Ортодонтический имплант остается в рту в среднем полгода.
Важно: после процедуры пациенту рекомендуется в течение 3-4 дней употреблять мягкие продукты и блюда, размолотые до кашеобразного состояния. При необходимости также следует принимать обезболивающие препараты.
Уход
Мини-конструкции не требуют особого ухода. Их регулярное очищение с использованием специальной щетки для имплантов (с закругленным концом) является неотъемлемой частью процесса ухода. Эту процедуру рекомендуется проводить дважды в день.
Кроме того, чтобы поддерживать здоровье мини-конструкций, пациенту необходимо посещать стоматолога не реже двух раз в год для проверки состояния штифтов. Это поможет своевременно выявить любые проблемы и предотвратить их развитие.
Цены
Низкая стоимость мини-моделей является главным преимуществом их использования для большинства пациентов. Например, стандартный имплант обычно стоит около 30 тыс. рублей, в то время как мини-вариант можно приобрести на 30-40% дешевле.
Такая разница в цене объясняется тем, что операция по установке мини-имплантов проходит гораздо быстрее, не требует специального оборудования, а также требует меньшего количества материала для их производства.
Для сравнения, общая стоимость импланта Nobel, включая установку, составляет около 23 тыс. рублей. Установка модели Zimmer обойдется примерно в 26 тыс. рублей. Стоимость имплантации модели Xive составляет 20 тыс. рублей, а цена изделия Imtec около 18 тыс. рублей.
Такая доступность привлекает пациентов и позволяет установить большее количество имплантов за небольшую плату.
Отзывы
Большинство отзывов пациентов о таких маленьких устройствах являются положительными, как в нашей стране, так и за ее пределами. Их популярность и востребованность объясняются множеством преимуществ по сравнению с традиционными имплантатами.
Если вы хотите поделиться своими впечатлениями об использовании миниимплантатов и высказать свое мнение о их эффективности, пожалуйста, оставьте комментарий к этой статье.
Частые вопросы
Что такое миниимпланты и для чего они используются?
Миниимпланты – это небольшие металлические винты или штифты, которые вставляются в кость для поддержки протезов или ортодонтических аппаратов.
Какие особенности имеют миниимпланты?
Миниимпланты имеют небольшой размер, что делает их более удобными для пациента. Они также обладают высокой стабильностью и долговечностью, что позволяет им служить долгое время без необходимости замены.
Какие разновидности миниимплантов существуют?
Существует несколько разновидностей миниимплантов, включая одноступенчатые и двухступенчатые. Одноступенчатые миниимпланты вставляются непосредственно в кость, в то время как двухступенчатые имеют дополнительный элемент, который выступает над поверхностью десны.
Как происходит процедура вставки миниимплантов?
Процедура вставки миниимплантов обычно проводится врачом-стоматологом или ортодонтом. Она включает предварительное обезболивание и анестезию, после чего миниимпланты вставляются в кость с помощью специальных инструментов. После этого происходит заживление и интеграция миниимплантов с костью, что обычно занимает несколько месяцев.
Каковы преимущества использования миниимплантов?
Использование миниимплантов имеет несколько преимуществ. Они позволяют улучшить удобство и функциональность протезов или ортодонтических аппаратов. Они также могут быть использованы в случаях, когда у пациента недостаточно костной ткани для установки обычных имплантов. Кроме того, миниимпланты обычно требуют меньше времени для заживления и интеграции с костью, что сокращает общее время лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите описание и особенности миниимплантов перед их установкой. Понимание того, как они работают и какие преимущества они могут предоставить, поможет вам принять информированное решение о необходимости их использования.
СОВЕТ №2
Исследуйте различные разновидности миниимплантов, чтобы найти наиболее подходящий вариант для ваших потребностей. У каждого типа миниимплантов есть свои особенности и применение, поэтому важно выбрать тот, который соответствует вашим требованиям и ожиданиям.